Encoprésie: causes, symptômes et traitement

Même si un enfant a déjà maîtrisé le fait d'aller aux toilettes, il peut soudainement recommencer à déféquer, que ce soit remarqué ou inaperçu, en raison d'un certain nombre de circonstances. Il est alors important que les parents restent calmes et ne mettent pas de pression supplémentaire sur l'enfant. L'encoprésie peut être diagnostiquée et traitée par un pédiatre.

Qu'est-ce que l'encoprésie?

L'encoprésie est la défécation des enfants à partir de l'âge de quatre ans environ, lorsqu'elle survient au minimum une fois par mois pendant une période de six mois. le condition est divisé en encoprésie primaire et secondaire. Alors que la forme primaire de la maladie concerne les enfants qui ne sont pas propres après l'âge de 4 ans, la forme secondaire concerne les enfants qui défèquent à nouveau après une période prolongée de selles régulières. Par conséquent, on suppose que la maladie est un trouble psychologique et que les enfants sont par ailleurs en bonne santé physique. Dans la plupart des cas, un remouillage se produit également. Les garçons sont généralement deux fois plus susceptibles d'être touchés par l'encoprésie que les filles.

Causes

Chez 80 à 95% des enfants, permanent constipation est la cause de énurésieL’ condition est alors appelée encoprésie rémanente. L'encoprésie non rémanente, en revanche, a des causes psychologiques telles que stress et survient chez 5 à 20 pour cent des enfants. Constipation qui dure longtemps déclenche souvent un cycle qu'il est par la suite difficile de rompre. En raison des selles dures, l'enfant vit la défécation comme étant stressante et douloureuse. Des fissures douloureuses peuvent se former sur le anus. Par conséquent, la défécation est de plus en plus retardée par l'enfant. L'intestin se dilate et perd sa sensibilité. Les enfants affectés ne remarquent plus que l'intestin déborde. Ils ont honte et essaient parfois de cacher les vêtements sales. Les parents trouvent également que l'encoprésie de leur enfant est un fardeau.

Symptômes, plaintes et signes

Dans l'encoprésie, la personne atteinte souffre principalement de matières fécales très sévères incontinence. Cela se produit lorsque le patient a déjà appris à déféquer et peut également se produire plusieurs fois par jour. La qualité de vie de la personne affectée est considérablement restreinte et réduite en conséquence. Surtout chez les enfants, l'encoprésie peut conduire à l'intimidation ou aux taquineries. Dans de nombreux cas, les parents pensent que les selles sont diarrhée, alors qu'en fait il n'y a pas de diarrhée. En raison des selles fréquentes, il n'est pas rare que douleur ou des démangeaisons anales (démangeaisons du anus) arriver. Cela peut aussi conduire à une larme dans le anus et donc aux selles sanglantes. Dans certains cas, les personnes touchées mangent délibérément moins de nourriture en raison de l'encoprésie, de sorte que incontinence ne se produit pas aussi fréquemment. Parce que les enfants retiennent souvent les selles, ils semblent irritables et stressés pendant ce processus. Constipation peut également se produire pendant ce processus, conduisant à douleur dans l'abdomen ou ballonnements. Si l'encoprésie n'est pas traitée, elle peut provoquer des lésions permanentes de l'anus ou des organes intestinaux qui ne peuvent plus être traitées.

Diagnostic

Le diagnostic de l'encoprésie est généralement posé par le pédiatre en fonction des symptômes décrits par les parents. Dans ce cas, le examen physique consiste en une palpation de l'abdomen pour détecter les selles solides. Le médecin vérifiera également si des fissures douloureuses se sont déjà formées sur l'anus, car elles sont très douloureuses et nécessitent un traitement supplémentaire. UNE examen des selles est souvent ordonné aussi pour évaluer s'il y a sang dans les selles et donc s'il existe d'autres causes physiques d'encoprésie qui doivent être traitées en premier.

Complications

En règle générale, l'encoprésie entraîne une miction incontrôlée, qui peut survenir en particulier chez les enfants. En raison du symptôme, il y a un inconfort psychologique sévère et Dépression. Ceux-ci peuvent survenir non seulement chez l'enfant lui-même, mais aussi chez les parents. Dans de nombreux cas, les selles et la miction sont affectées par douleur. Les enfants essaient alors de retenir les selles ou la miction, ce qui aggrave généralement encore le incontinence. Cela entraîne également une constipation sévère et une réduction de la qualité de vie. Les enfants peuvent être victimes de taquineries et de brimades en particulier. Le traitement consiste d'abord à soulager la constipation. médicaments sont utilisés, qui ne conduire à d'autres complications. Si le problème est d'ordre psychologique, des discussions avec des psychologues sont nécessaires. Les parents doivent également être éduqués pour ne pas mettre stress sur l'enfant. Souvent, l'encoprésie peut être traitée relativement bien par une formation spécifique. Une éventuelle anxiété peut être traitée par les parents ou également par un psychologue. L'évolution de la maladie est toujours positive et aucune autre complication ne se produit.

Quand faut-il aller chez le médecin?

Si l'enfant mouille soudainement à nouveau son pantalon, c'est déjà une raison pour une visite chez le médecin. Si l'enfant se plaint également de douleurs pendant la défécation ou a sang dans les selles, il y a peut-être une encoprésie. Un examen médical ne doit alors plus être retardé. Si des plaintes psychologiques se sont déjà développées à la suite de incontinence fécale, une visite chez un thérapeute est conseillée. Cela s'applique à la fois à l'enfant affecté et aux parents qui souffrent de stress. Les enfants qui montrent des signes de stress souffrent également d'encoprésie dans certains cas. Les parents devraient donc consulter un pédiatre au premier soupçon. En cas de constipation, de saignement et d'autres complications, il est préférable de se rendre directement à l'hôpital. S'il y a des signes de une occlusion intestinale, le médecin urgentiste doit être appelé ou l'enfant doit être transporté immédiatement à l'hôpital. Par la suite, une thérapeutique plus étendue les mesures sont recommandés, au cours desquels l'enfant apprend à avoir un selles nouveau.

Traitement et thérapie

Pour traiter l'encoprésie, constipation chronique est traité en premier. Laxatifs sont généralement utilisés à cette fin. Alternativement, il existe également des médicaments qui ramollissent les selles et facilitent ainsi la vidange pour l'enfant. Il est également important d'éduquer la famille touchée sur les condition pour réduire les sentiments de culpabilité et de honte existants. Pour éviter la récurrence de la constipation, les médicaments pour ramollir les selles doivent généralement être pris pendant plusieurs mois jusqu'à ce que l'apprentissage normal de la propreté soit réussi et que l'enfant s'habitue à la miction comme un processus normal. L'entraînement quotidien doit avoir lieu à une heure fixe de la journée. Cependant, en aucun cas, l'enfant ne doit être mis sous pression pour réussir. Un siège de toilette adapté et un repose-pieds sont utiles pour une posture assise détendue de l'enfant. Il doit pouvoir s'asseoir détendu et sans anxiété sur les toilettes pour perdre les associations négatives qu'il peut associer au fait d'aller aux toilettes et ainsi surmonter l'encoprésie.

Perspectives et pronostics

L'encoprésie survient généralement exclusivement chez les enfants qui ne peuvent pas contrôler correctement leurs selles. Parce que l'encoprésie n'est pas une maladie explicite, mais plutôt une apparence, il est très difficile de donner un pronostic et des perspectives précis. En général, cependant, on peut dire que l'encoprésie disparaît avec l'âge. Les enfants de 0 à 4 ans sont souvent affectés et ne peuvent pas du tout contrôler leurs selles. Cependant, cette apparence diminue lentement à partir de l'âge d'environ 5 ans. Un traitement médical ou médicamenteux n'est pas nécessaire dans un tel cas. Même sans consulter un médecin, il sera possible d'éliminer l'encoprésie existante. Si la défécation incontrôlée se produit encore à un âge plus avancé, une discussion avec l'enfant doit être recherchée d'urgence. Cela peut influencer positivement la perspective et le pronostic pour élimination de l'encoprésie. L'encoprésie n'est pas un tableau clinique nécessitant un traitement médical urgent. Cependant, cela peut garantir un pronostic positif.

Prévention

L'encoprésie peut être évitée le plus efficacement en évitant la constipation permanente. Si la constipation est de courte durée, il faut donner beaucoup de liquides et de fruits pour que les selles ne durcissent pas davantage. Les suppositoires à la glycérine peuvent aider à ramollir les selles, mais ne doivent être utilisés que pendant de courtes périodes et sont principalement utilisés pour prévenir la douleur chez l'enfant. Si les selles s'avèrent inconfortables et douloureuses, l'encoprésie est presque inévitable.

Suivi

Dans le cas de l'encoprésie, les options de suivi sont très limitées. Ici, le patient est principalement dépendant du traitement direct de cette affection pour éviter d'autres complications: les parents doivent avant tout soutenir l'enfant et ne pas en exiger trop, ni exercer de pression sur l'enfant. Même après un traitement réussi de l'encoprésie, les selles de l'enfant doivent être régulièrement contrôlées et contrôlées pour éviter la récidive de l'encoprésie. Dans certains cas, une auto-guérison peut se produire, de sorte que l'encoprésie disparaît d'elle-même. Dans ce cas, la patience et le calme des parents et des autres proches sont les plus importants. L'espérance de vie de l'enfant n'est pas affectée négativement par cette maladie. Si l'encoprésie est traitée à l'aide de médicaments, il est important de s'assurer que ce médicament est pris correctement et régulièrement. Surtout les parents doivent contrôler l'apport correct. De plus, l'enfant doit être détendu pour qu'il n'y ait plus de sentiments d'anxiété. Le contact avec d'autres parents atteints d'encoprésie peut également être utile à cet égard et faciliter la vie quotidienne.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans de nombreux cas, l'encoprésie ne nécessite pas de traitement direct et médical. Cependant, les parents doivent absolument rester calmes dans cette condition et ne pas paniquer l'enfant. Cela pourrait avoir des effets négatifs sur la maladie et continuer à aggraver les symptômes. Si une encoprésie survient en raison d'une constipation permanente, la constipation doit être traitée en premier lieu. Ordinaire laxatifs peut être utilisé à cette fin. Ici, la personne concernée ne doit pas forcément recourir à médicaments de la pharmacie, mais peut également utiliser des laxatifs. Ceux-ci peuvent également être achetés à la pharmacie. De même, les parents doivent éliminer tout sentiment d'anxiété chez l'enfant. Ce faisant, les associations négatives peuvent accroître encore l'anxiété et doivent être évitées. De même, l'encoprésie est exacerbée par le stress, donc cela doit également être évité. En aucun cas, l'enfant ne doit être soumis à des pressions pour réussir. De même, les parents peuvent l'utiliser pour mettre en place un programme de formation fixe. Il est important que la formation ait toujours lieu à un moment précis. Cela combattra les symptômes de l'encoprésie. Tout sentiment de honte doit également être résolu, car cela peut également aggraver la condition.