Objectif thérapeutique
- Réduction des risques ou prévention des complications.
Recommandations thérapeutiques
- Thérapie de l'asthme bronchique - voir là-bas!
- . est basé sur le nombre d'éosinophiles (devrait être inférieur à 700 / ml).
- Cortisone thérapie seul est indiqué en l'absence d'atteinte cardiaque ou d'inflammation sévère du périphérique système nerveux.
- En cas de manifestation dans le Cœur, reins, utilisation sur le SNC immunosuppresseurs.
Notes complémentaires
- Induction de rémission:
- Associé aux ANCA non menaçants pour les organes vascularite (AAV) : glucocorticoïdes (GC, chaque semaine 0.3 mg / kg pc) + méthotrexate (MTX, max 25 mg / semaine).
- Menace d'organe: GC + cyclophosphamide.
- Maintien de la rémission (traitement pendant au moins 24 mois):
- MTX ou azathioprine (AZA) équivalent En cas de contre-indications, d'intolérances ou d'échec de traitement antérieur: rituximab (500 mg iv tous les 6 mois), plus GC ≤ 7.5 mg / j si nécessaire.
- Traitement de récidive:
- Récidive avec manifestation menaçant un organe: induction renouvelée thérapie avec cyclophosphamide or rituximab, chacun plus GC (1 mg / kg pc, max 80 mg / j).
- Thérapie de soutien: traitement des comorbidités; les vaccinations; dépistage des tumeurs. En outre, le traitement des maladies cardiovasculaires facteurs de risque / maladies.