Après une rupture du ligament croisé, immobilisation du genou afin de ne pas gêner la cicatrisation de la phase aiguë est la première mesure importante. Le médecin détermine ensuite la suite du traitement. Une fois le mouvement libéré, le patient peut commencer par des exercices de mobilisation minutieux.
1. Exercice Au début, une mobilisation prudente en décubitus dorsal doit être effectuée. Avec l'aide du thérapeute, le talon est tiré sur le coussin dans un mouvement de traînée vers les fesses. La limitation des mouvements du médecin doit être suivie et pratiquée avec le patient.
Si le patient est capable de faire l'exercice seul musclé, l'exercice peut être fait à la maison. 2ème exercice Outre la flexion, l'extension est extrêmement importante pour s'entraîner. L'extension finale de la articulation du genou est nécessaire pour un schéma de marche physiologique.
Même si le patient dépend de supports, il doit essayer de dérouler complètement le pied et d'étirer le articulation du genou Dans le processus. Pour pratiquer cette extension, le patient pousse l'arrière du genou à travers le creux du genou afin qu'il n'y ait pas d'écart entre le genou et le support. Cet exercice doit également être fait à la maison.
Plus d'informations peuvent être trouvées dans l'article Gait Training. 3e exercice Au cours de cicatrisation d'autres exercices peuvent être ajoutés. En position assise, le patient pose son pied sur une serviette sur le sol et le tire vers l'arrière aussi loin qu'il est autorisé.
(Alternative: balle) De plus, le cyclisme en décubitus dorsal peut être inclus. 4ème exercice pour étirage, le 3ème exercice d'étirement est complété en soulevant le jambe. Les exercices dans l'eau et le vélo sur un ergomètre sont des moyens supplémentaires d'améliorer la mobilité.
Au fur et à mesure que l'exercice progresse, il devient clair dans quelle mesure la mobilité a été rétablie. Si le mouvement est toujours limité après une rupture du ligament croisé, la thérapie manuelle peut aider. Dans ce cas, le thérapeute pousse le tibia en position couchée avec le articulation du genou plié vers les fesses.
Pour le étirage, le thérapeute pousse les condyles du fémur en décubitus dorsal avec la partie inférieure jambe en dessous vers le support ou en position couchée le tibia également vers le support. Si le mouvement est enfin possible à nouveau après un ligament croisé rupture, étirage des exercices sont effectués pour assouplir les muscles affectés. Les muscles affectés sont principalement les muscles ischiocruciens (postérieurs cuisse) et les muscles antérieurs, le quadriceps femoris et le psoas iliaque.
Toutefois, malgré la adducteurs, les abducteurs et les muscles des mollets ne doivent pas être oubliés. 1er exercice Pour étirer les muscles ischiocruciens, le patient se couche sur le dos, étire son jambe et essaie de le tirer aussi loin que possible vers le haut du corps. En variante, le patient peut se tenir debout et placer la jambe sur une élévation et incliner le haut du corps vers la jambe ou toucher le sol avec les mains en position debout.
2e exercice En guise d'étirement pour le quadriceps muscle fémoral, le patient se tient sur une jambe et essaie de tirer le pied vers les fesses. 3e exercice Pour le muscle Iliopsoas (fléchisseur de la hanche), le patient est allongé sur le sol, tire une jambe vers le haut du corps et étire complètement l'autre jambe et essaie également d'appuyer l'arrière du genou contre le sol. 4ème exercice Pour étirer le adducteurs, le patient se tient dans une position de marche latérale et essaie de déplacer le poids d'un côté.
La jambe, qui est ainsi étirée, est étirée. En variante, le patient peut placer la jambe sur une élévation sur le côté et atteindre le sol avec ses mains. 5e exercice Les muscles du mollet peuvent être étirés en pliant le torse vers l'avant avec les jambes étirées ou en faisant un pas de fente en gardant un talon sur le sol et en déplaçant le poids vers la jambe avant.
Pour d'autres exercices, veuillez vous référer à l'article Des exercices d'étirement ou rupture du ligament croisé Après entretien Lorsqu'une rupture du ligament croisé se produit, il est crucial de renforcer toute la musculature environnante afin que le genou devienne stable. C'est particulièrement important lors d'un traitement conservateur, car les muscles doivent prendre en charge la tâche des ligaments croisés. Sont concernés: M. Quadriceps femoris, muscles ischiocruciens, M. Sartorius, M. tensor fascie latae, adducteurs, muscles du mollet M. Quadriceps femoris Comme en général l'entraînement en force, tous les exercices doivent être exécutés correctement, c'est-à-dire ne jamais pousser les genoux sur la pointe des pieds, pousser les fesses vers l'arrière, garder le haut du corps droit, l'abdomen et la tension du dos sont maintenus. (M. Sartorius, M. Tensor, Fascia latea) Pour les muscles des adducteurs et des abducteurs, les exercices des ischios et M. quadriceps sont tout aussi bons, mais peuvent être encore intensifiés par les exercices mentionnés ci-dessus.
Musculature du mollet Vous trouverez d'autres exercices sur les pages
- Position couchée ou assise: pousser à travers le creux du genou de la jambe tendue pour que le M. Quadriceps soit tendu (lever la jambe tendue en position poussée)
- Flexion du genou (variations: rester en position pliée ou juste les sièges muraux, ou la flexion latérale du genou)
- Étapes de l'échec
- Voir ci-dessus la flexion et la fente du genou
- Bridging (position couchée, pieds avec les talons en place, soulever le bassin) Variante: soulever alternativement les jambes; pousser le bassin de haut en bas; écrire des nombres avec la jambe tendue
- Position couchée ou support à 4 pieds, jambe extensible pliée ou étirée vers le haut
- Presse jambes
- Extensions de jambe
- Faire un pont avec un ballon entre les genoux et serrer activement
- Position latérale; placez la jambe supérieure vers l'avant et enfoncez-la dans le sol
- Pontage (voir ci-dessus) avec Theraband autour des genoux? Pression vers l'extérieur
- Position latérale; lever la jambe (plusieurs Wdh et passes)
- Large flexion du genou
- Presse à mollets (repose-pieds) sur une jambe ou des deux côtés
- Physiothérapie après rupture du ligament croisé
- Exercices pour l'arthrose du genou
Pour le coordination exercices, il est important d'obtenir la confirmation du médecin que la pleine capacité a été atteinte. Coordination l'entraînement pour une rupture du ligament croisé est essentiel.
La formation est plus spécifique que l'entraînement en force via proprioception, et les muscles stabilisateurs sont contrôlés plus spécifiquement. Les exercices doivent être construits du plus simple au plus difficile et doivent être effectués en fonction de la capacité du patient à faire face au stress. Exercices: 1- Pratique du pied (important: garder les genoux légèrement fléchis): Courir sur un tapis Airex, trampoline, planche oscillante: Pratique sur un pied: Augmentez les exercices après quelques semaines: Saute sur le tapis ou le pied sur une jambe
- Déplacez-vous avec l'autre jambe dans toutes les directions (8e lettre)
- Le thérapeute donne une résistance au bassin, au genou ou au pied
- Lancer la balle pour que la concentration ne soit plus sur le genou
- Marche normale pour s'habituer au métro
- De la marche, arrêtez-vous sur commande et maintenez la position
- Marche plus rapide (augmentation avec arrêt également hors mouvement)
- Augmenter voir ci-dessus
- Mouvements pendulaires avec l'autre jambe
- Fentes sur la surface inégale
- Le genou plie sur un sol inégal
- Saute de droite à gauche tout en gardant l'axe des jambes
- Sautez sur une jambe sur un sol inégal
- Sprint sur un grand tapis avec des arrêts brusques
En raison de la blessure, une tension réactive des muscles peut se produire.
Cette tension persiste plus longtemps et doit être relâchée pour restaurer la souplesse du mouvement. A cet effet, un * peut être effectuée par un thérapeute qui relâchera les points de déclenchement et fera exploser les muscles. UNE * peut également être difficile à réaliser, car il n'est pas possible de se détendre complètement.
Une possibilité est de desserrer les zones touchées avec un bâton de détente, une ventouse ou un rouleau fascial. Plus d'informations peuvent être trouvées dans l'article tissu conjonctif * et thérapie des points de déclenchement. Si la stabilité et la résilience ont été rétablies après une rupture du ligament croisé, jogging peut être démarré avec précaution.
Aussitôt que douleur se produit, cependant, la charge doit être réduite à nouveau. Pain peut survenir en raison d'une surcharge à court terme, qui peut être réduite par le froid et une pause après une séance d'entraînement. Il est important de porter des chaussures appropriées pour éviter les fausses pour le running.
A pour le running une analyse par un expert est recommandée à cet effet. Si la douleur reste plus longtemps et s'aggrave, vous devez arrêter pour le running pour le moment. Ceci est suivi par une augmentation coordination l'entraînement pour améliorer encore la stabilité et se rapprocher de la course à pied étape par étape.Avec du ruban adhésif autour du genou, le patient peut avoir le sentiment qu'il est à nouveau stable.
C'est assez souvent, car le patient peut avoir une douleur Mémoire et réagissent donc de manière plus sensible aux changements autour du genou. Le cyclisme peut être commencé à un stade plus précoce. Cependant, il devrait être démarré avec une faible puissance et l'équitation devrait être utilisée comme mobilisation.
Si une douleur survient, cela est probablement dû au manque de mouvement de l'articulation du genou et peut être réduite en réduisant le radius. Si la douleur ne s'améliore pas, il faut éviter de conduire, car cela a peut-être été trop tôt. Dans la suite de cicatrisationCependant, il peut être redémarré, car il s'agit d'une manière douce d'entraîner les muscles et d'améliorer la mobilité de l'articulation du genou.
Tous les articles de cette série:
