La parésie du soulève-pied est une paralysie des muscles responsables du soulèvement du pied. Ce sont des muscles situés à l'avant de la partie inférieure jambe et tirez sur le cheville articulation au pied. Ces muscles sont appelés muscle tibial antérieur, muscle long extenseur des orteils et muscle long extenseur de l'hallux et sont tous innervés par le même nerf, le nerf fibulaire.
Si ce nerf est endommagé, les muscles ne peuvent plus travailler et le pied ne peut plus être soulevé correctement lors de la marche. Le nerf peut être endommagé au cours de son parcours, auquel cas il est appelé lésion nerveuse périphérique, mais des dommages centraux peuvent également survenir, par exemple à la suite d'un accident vasculaire cérébral ou une coupe transversale. Les articles suivants peuvent également vous intéresser: Douleur au niveau de la plante du pied, épine de physiothérapie du talon, malpositions du pied de physiothérapie
Des exercices
Fondamentalement, les exercices de parésie du soulève-pied doivent être effectués de manière cohérente et régulière, même s'il peut être très démotivant au début de ne voir aucun mouvement et de changer tout de suite. Endurance et endurance sont requises! La régénération du tissu nerveux prend beaucoup de temps et il est important de définir les bons stimuli régulièrement et de manière cohérente.
Les exercices utiles, qui sont présentés ci-dessous, pourraient être:
- Mettez le pied en position assise
- Définir un stimulus tactile
- Définir un stimulus thermique
- Relevez passivement l'avant-pied
- Étirer l'articulation de la cheville
- Étirer l'articulation de la cheville, 2ème variante
Vous pouvez commencer en position assise et essayer de poser le pied au sol sur le talon. Selon l'étendue de la lésion, aucun mouvement ne sera probablement visible du tout. Néanmoins, l'impulsion de mouvement est traitée de manière centralisée dans le système nerveux et sert donc la formation.
Il est important lors de l'exercice pour les lésions nerveuses d'utiliser autant de stimuli que possible pour stimuler la nerfs. Lors de l'exercice du mouvement, un contrôle du regard doit toujours être effectué. Il est préférable de faire l'exercice devant un miroir et de bouger votre pied sain avec lui.
Par exemple, le patient est assis sur un tabouret devant un miroir. Les jambes sont positionnées à un angle de 90 degrés et sont à peu près à la largeur des hanches. Maintenant, le patient lève les pieds jusqu'à ce qu'ils soient sur leurs talons.
Il est possible qu'il n'y ait aucun mouvement du côté affecté, mais le patient doit toujours penser au mouvement et toujours l'exécuter mentalement. Cela peut être très fatigant. L'exercice doit être effectué consciemment et concentré environ 10 fois.
Ensuite, il y a une pause d'environ 1 minute et l'exercice est répété 3-4 fois. Cette formation peut être effectuée plusieurs fois par jour. Un autre stimulus qui peut être exposé aux endommagés nerfs est le stimulus tactile.
Ici, le patient peut activer les muscles paralysés en les tapotant légèrement. Pendant que le patient essaie de resserrer le pied avec la parésie du lève-pied, il donne de courts coups d'applaudissements aux muscles. Lorsque le pied est abaissé, ou pendant la phase de relaxation, il n'y a pas de gifles!
Cet exercice peut également être effectué plusieurs fois par jour en 3 séries de 10 répétitions. La concentration est également requise ici. Une aide supplémentaire est l'utilisation de stimuli thermiques.
En physiothérapie, les sucettes glacées sont souvent utilisées dans le traitement de la parésie des élévateurs de pied. Ceci est également possible pour faire de l'exercice à la maison. Au lieu de frapper le muscle affecté, il peut être exposé à un stimulus de froid court et fort avec un glaçon ou similaire.
Ici aussi, ce qui suit s'applique: pendant l'effort, le stimulus froid doit être utilisé, tandis que pendant détente le stimulus est absent. De plus, il est utile d'entraîner passivement le mouvement du pied s'il ne peut pas être effectué activement ou suffisamment pour maintenir la mobilité de l'articulation. Une ceinture ou une serviette peut être utilisée pour cela.
Les affectés avant-pied est placé dans une boucle et lorsqu'il est soulevé, le patient peut également soulever passivement l'avant-pied en tirant sur la boucle. Le talon doit rester au sol si possible. Il peut y avoir un léger étirage dans le mollet.
Si aucun mouvement du pied n'est possible, le cheville l'articulation doit être étirée pour éviter la formation d'une contracture. A cet effet, le patient peut se tenir devant un mur dans une marche de fente. Le pied affecté se trouve à l'arrière, le pied sain près du mur.Maintenant, le patient peut s'appuyer contre le mur tandis que le talon du pied affecté reste fermement sur le sol.
Cela se traduit par un étirage dans le mollet. La position doit être maintenue pendant environ 20 secondes et peut être effectuée 3 fois de suite avec de courtes pauses entre les deux. Cet exercice peut également être effectué plusieurs fois par jour.
Si le patient ne peut pas contrôler que le talon reste au sol pendant cet exercice, il peut alternativement placer le pied affecté contre le mur. Si nécessaire, cette position depuis le siège est plus facile, car il peut mieux positionner le pied paralysé contre le mur à l'aide de ses mains. Maintenant, le patient essaie de rapprocher le genou du mur pour qu'il ressent un étirement dans le mollet.
Des appareils électriques peuvent également être utilisés et des attelles sont disponibles pour un usage quotidien afin que le patient puisse marcher en toute sécurité et aussi physiologiquement que possible. Le thérapeute doit élaborer une approche axée sur les résultats plan de formation avec le patient. D'autres exercices peuvent être trouvés dans les articles:
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