La biomécanique est particulièrement importante pour libérer le blocage. Une rotation vers l'avant des lames pelviennes est combinée avec un évasement des lames et une rotation interne de la hanche les articulations. Une rotation vers l'arrière des lames pelviennes est combinée avec une migration vers l'intérieur des lames pelviennes et une rotation vers l'extérieur de la hanche. Ces malpositions sont détectées en physiothérapie au moyen de certaines découvertes et peuvent ensuite être mobilisées ou manipulées. Si les plaintes / blocages ISG se produisent plus fréquemment, il y a une faible tension musculaire, qui devrait être augmentée par un entraînement spécifique.
Libération du blocus ISG
Une possibilité pour résoudre un Blocus ISG par vous-même est l'option via le mouvement. Il est important qu'il n'y ait pas de posture de relaxation et donc de mouvements «saccadés». Même si douleur est présente, le patient doit être déplacé dans une dernière étape.
Parfois, le blocage est libéré par un mouvement brusque (éternuements, toux) par lui-même. Dans le cas de plaintes ISG plus sévères, un kinésithérapeute peut être consulté, qui s'informera du blocage par des examens spécifiques et pourra le libérer en mobilisant le bassin. Cela peut être fait directement au niveau du bassin pendant que le patient est couché sur le côté et la pelle pelvienne peut être mobilisée vers l'arrière ou vers l'avant.
Une technique indirecte utilisant le levier du jambe peut être utilisé en position couchée ou couchée pour mobiliser davantage le bassin en faisant pivoter la hanche. En relâchant les muscles tendus, le blocage ISG peut également être libéré, car la sensation de blocage demeure due à un tonus trop élevé des muscles. Grâce à des exercices de mobilisation spécifiques, le patient peut déplacer le bassin de manière ciblée pour libérer lui-même le blocage (voir ci-dessous).
Comme mentionné ci-dessus, l'ISG peut facilement bloquer par un mauvais mouvement. Cela se produit particulièrement rapidement si la tension musculaire est trop faible. Les exercices de mobilisation en cas de blocage du bassin sont les suivants: Assis sur le bord du lit ou de la chaise: Glisser avec les fesses vers l'extrémité du lit ou de la chaise (jambon coulissant) mais s'assurer que le mouvement est hors du bassin .
Position couchée: faites glisser vos jambes en alternance pour que le mouvement se fasse sentir dans le bassin. Tenez-vous à l'escalier: poussez le jambe à l'étape ci-dessous pour que le mouvement se fasse sentir dans le bassin Position dos au sol et pieds contre le mur: placez 2 tennis balles sur les pelles pelviennes à droite et à gauche sous la colonne vertébrale, effectuez au minimum l'exercice de glissement du jambon Stand: tournez des cercles avec le bassin ou écrivez des huit (semblable à la danse du ventre) Asseyez-vous sur une balle Pezzi: glissez avec le bassin en avant et en arrière, faites des cercles (semblable à gymnastique de grossesse) S'il y a un trouble musculaire, il doit être entraîné par des muscles appropriés. Dans la plupart des cas, le muscles abdominaux sont trop faibles et peuvent être renforcés par des exercices spécifiques tels que avant-bras support, position quadrupède ou une balle Pezzi.
Si la musculature est trop courte, en particulier le muscle piriforme ou les muscles ischiocruraux (arrière jambe muscles), il doit être étiré (voir ci-dessous). D'autres exercices de mobilisation peuvent être trouvés dans les articles ISG-Blockade and Mobilization Exercises.
- S'asseoir sur le bord du lit ou de la chaise: Faites glisser vos fesses vers l'extrémité du lit ou de la chaise (glissement du jambon) mais assurez-vous que le mouvement est hors du bassin.
- Position couchée: poussez alternativement les jambes pour que le mouvement puisse être ressenti dans le bassin.
- Debout à l'escalier: poussez la jambe affectée vers la marche en dessous pour que le mouvement puisse être ressenti dans le bassin
- Allongez-vous sur le sol et placez vos pieds contre le mur: placez 2 balles de tennis sur les pelles pelviennes à droite et à gauche sous la colonne vertébrale, effectuez au minimum l'exercice de glissement de jambon
- Debout: tournez des cercles ou écrivez des huit avec le bassin (similaire à la danse du ventre)
- Assise sur ballon Pezzi: glissez avec le bassin vers l'avant et vers l'arrière, faites des cercles (similaire à la gymnastique de grossesse)
Avec un problème ISG, certains muscles sont impliqués.
Si l'ilion est bloqué à l'avant, il y a un hypertonie de l'avant cuisse muscles et un étirement excessif des muscles arrière de la cuisse. Il est important que seul le muscle hypertonique soit étiré. En plus de l'actif et du passif étirage possibilités, l'étirement peut également être obtenu en tendant et en relâchant le muscle, de sorte que le thérapeute et le patient travaillent ensemble.
Le muscle est ajusté à l'approche maximale et le thérapeute donne une résistance dans la position à étirer, le patient appuie contre lui. Ainsi, la plage de mouvement peut être lentement étendue après une courte période de tension et détente.
- La quadriceps le muscle fémoral peut être étiré soit passivement sur la position couchée, où le thérapeute appuie le talon vers les fesses, soit en étirage en position debout, où le patient tire le talon vers les fesses.
- En plus du M. Quadriceps femoris, le M. Iiliopsoas, qui traverse l'aine, appartient également à la musculature antérieure.
Le patient peut étirer activement ce muscle en décubitus dorsal en tirant l'autre jambe vers le corps et délibérément étirage l'autre jambe et en la pressant sur le support (poignée Thomarsche). Un exercice d'étirement passif n'est pas si facile à réaliser sur le muscle.
- Si l'illium est bloqué à l'arrière, les muscles ischiocuraux sont raccourcis et les muscles de la jambe avant sont trop longs. Les muscles arrière doivent être étirés.
En étirement passif, le patient est couché sur le dos et le thérapeute pousse la jambe étirée près du tronc jusqu'à ce que le patient ressent un étirement significatif. En étirement actif, le patient place la jambe sur une chaise ou similaire et s'approche de la jambe avec le haut du corps.
- En cas d'hypertonie de la maladie de Piriformis, le patient doit s'asseoir sur un long siège et placer la jambe affectée de l'autre côté à côté de la jambe étirée et peut augmenter l'étirement avec une pression sur le genou.
Dans le cas d' Syndrome ISG/Blocus ISG et surtout celui qui survient le plus fréquemment, plusieurs groupes musculaires sont essentiels pour s'entraîner. D'une part, une bonne stabilité du tronc est importante, en particulier les muscles de l'abdomen et du bas du dos.
tronc: Avant bras support Le support est placé sur les deux avant-bras et les deux boules de pieds sous tension corporelle (variations avec les pieds se lèvent alternativement, ou changent de soutien de l'avant-bras au soutien de la main) Le soutien latéral est toujours soutenu sur un avant-bras et du même côté du bord extérieur du pied sur le côté extérieur du partie inférieure de la jambe (Variante: soulever la jambe et / ou lever le bassin) Support quadrupède Tenez-vous debout avec les deux mains et les genoux sur le sol, soulevez les genoux du sol (gardez la tension abdominale) et avancez (marche de l'ours) Position couchée, soulevez le haut du corps (Variation; étirez et balancer les bras, ramer, soulever le haut du corps et faire pivoter vers la droite et la gauche) position couchée Pontage (tirez vos jambes vers votre corps en alternance, soulevez lentement votre bassin de haut en bas) Position couchée: étirez vos jambes en alternance (cyclisme) position assise: inclinez le haut du corps vers l'arrière et maintenez la position (tension ismoétrique) Tous les exercices peuvent être modifiés de plusieurs façons. D'autres exercices peuvent être trouvés dans les articles Exercices contre un dos creux et Exercices contre le dos douleur. En plus de la stabilité du tronc, les jambes doivent également être entraînées en conséquence.
En fonction de la tendance du blocus, plus de front ou de dos devraient être formés. Exercices Jambe avant: Extension de jambe: Thera bande autour du pied en position debout ou assise, puis étirez la jambe (alternative: machine à étirer les jambes) Exercices Jambe arrière: Curl de jambe: Position couchée, Thera bande autour du pied et de la jambe puis pliez-vous (alternative: machine de curl des jambes) Support de pontage avec les deux mains et les talons en position couchée (variante: soulevez la jambe en alternance, laissez lentement le bassin de haut en bas) Position couchée: soulevez la jambe pliée Exercices globaux pour l'avant et l'arrière : Pas de fente vers l'avant ou sur le côté D'autres exercices peuvent être trouvés dans l'article Exercices de physiothérapie exerce les genoux.
- Le support de soutien de l'avant-bras est placé sur les deux avant-bras et les deux boules de pieds sous tension du corps (alterner le levage avec les pieds, ou passer du support de l'avant-bras au support de main)
- L'appui latéral est toujours pris en charge uniquement sur un avant-bras et le bord extérieur latéral du pied sur le côté extérieur de la jambe inférieure (variation avec le soulèvement de la jambe et / ou le soulèvement du bassin)
- Support quadrupède Tenez-vous debout avec les deux mains et les genoux au sol, soulevez les genoux du sol (gardez la tension abdominale) et avancez (marche de l'ours)
- Position couchée, soulever le haut du corps (variation; étirer et balancer les bras, ramer, soulever le haut du corps et tourner vers la droite et la gauche)
- Position couchée: pontage (tirez alternativement vos jambes vers votre corps, soulevez lentement votre bassin de haut en bas)
- Position couchée: étirez vos jambes en alternance (vélo)
- Demi-siège: inclinez le haut du corps vers l'arrière et maintenez la position (tension ismoétrique)
- Tendeur de jambe: Theraband autour du pied en position debout ou assise, puis étirez la jambe (alternative: machine d'étirement des jambes)
- Curl de jambe: position couchée, Theraband autour du pied et de la jambe puis pliez (alternative: machine de curl de jambe)
- Support de pontage avec les deux mains et les talons en position couchée (variante: soulever alternativement la jambe, laisser lentement le bassin de haut en bas)
- Position couchée: soulevez la jambe pliée
- Fentes à l'avant ou sur le côté
- Les genoux se plient (les fesses poussent vers l'arrière et le haut du corps droit se penche légèrement vers l'avant)
En cas de Blocus ISG, De nombreux coordination les exercices sont particulièrement utiles pour renforcer très efficacement les muscles du tronc.
1. exercice En position quadrupède, soulevez le bras droit et la jambe gauche et rapprochez-les de l'extension sous le corps. Cela provoque une instabilité et donc une tension musculaire plus intense. Faites cet exercice plusieurs fois de suite, puis changez de côté.
L'exercice peut être augmenté sur une toupie, un tapis en airex ou un trampoline, grâce à quoi la surface inégale augmente l'instabilité. 2e exercice La marche de l'ours fournit également une bonne tension musculaire en se déplaçant en position instable. 3. exercice Dans le support latéral ou le support latéral de la main, la tension musculaire peut être augmentée en apportant le bras supérieur et jambe ensemble.
4. exercice simple coordination exercices en position debout en pliant les genoux ou en faisant une fente tout en entraînant les bras (par exemple, renforcement avec des haltères ou Thera bande) peut améliorer la force des jambes d'une part et renforcer le torse d'autre part. D'autres exercices peuvent être trouvés dans l'article Coordination des exercices. Dans le blocage de l'ISG, il y a une augmentation de la tension musculaire dans le bas du dos, les fesses, le tractus illiotibialis et les muscles de la jambe arrière ou avant.
Afin de relâcher cette tension, une technique directe peut être utilisée, dans laquelle le thérapeute masse les muscles. Le patient lui-même peut soit utiliser un rouleau fascial, auquel cas il peut lui-même relâcher les muscles, soit se déclencher à l'aide de tennis balles en se couchant sur la balle de tennis. Sinon, les propres prises de masse ne sont pas aussi efficaces, car la tension musculaire est toujours impliquée.
