Faiblesse de la flexion dorsale du pied

Qu'est-ce que la faiblesse du soulèvement des pieds?

Une faiblesse de la flexion dorsale du pied décrit un trouble des muscles extenseurs du bas jambe. Il s'agit du muscle tibial antérieur, du muscle long extenseur des doigts et de l'extenseur long de l'hallux. La tâche des muscles est de soulever le pied ou les orteils, d'où vient le terme «élévateur de pied».

La faiblesse de la flexion dorsale du pied peut avoir diverses causes, qui peuvent être attribuées principalement à une fonction nerveuse restreinte ou, plus rarement, à des déficits de l'appareil musculaire, articulaire et tendineux. Le soulèvement des pieds fait partie d'une grande variété de séquences de mouvements, ainsi que de la démarche normale. Par conséquent, une faiblesse entraîne d'énormes restrictions dans la vie du patient et doit être traitée au mieux.

Les causes

Une cause fréquente de faiblesse de la flexion dorsale du pied est une accident vasculaire cérébral. Cela implique la destruction de cerveau la matière, qui peut également affecter les centres et les voies nerveuses responsables du mouvement. La conséquence est que les cordons nerveux subordonnés dans le moelle épinière et ceux directement connectés au muscle ne peuvent plus être contrôlés par le cerveau.

En conséquence, les muscles deviennent plus faibles ou même complètement paralysés. D'autres maladies neurologiques centrales, telles que la sclérose en plaques, causent également des dommages à cerveau tissu, ce qui peut entraîner des symptômes similaires. Si la cause n'est pas centrale, le cours de la nerfs peut également être perturbé à un autre niveau.

Par exemple, une hernie discale conduit souvent à un rétrécissement du moelle épinière, dans lequel les fibres nerveuses motrices peuvent également être piégées. Blessures graves aux jambes (en particulier au genou et cheville) ou les opérations peuvent entraîner dégâts nerveux. Le développement de tumeurs nerveuses (appelées neurofibromes) peut également altérer la fonction du nerf affecté.

Même après un traitement correct d'un jambe blessure - par exemple une fracture - le nerf peut encore être endommagé: si le plâtre est appliqué trop étroitement et n'est pas soulagé, il y a un risque de dommage par pression externe. En plus de système nerveux, il est également possible de rechercher les causes de la faiblesse de la flexion dorsale du pied dans le système musculo-squelettique lui-même. Blessures aux muscles et Tendons, des changements articulaires chroniques tels que arthrose ou inflammation (arthrite - inflamation des joints, myosite - inflammation musculaire) peut restreindre temporairement ou définitivement la fonction du releveur de pied, selon la cause.

Vous pouvez lire plus d'informations sur ce sujet ici: Arthrose La cause la plus fréquente est une hernie discale dans la colonne lombaire (colonne lombaire). Cela provoque le disque intervertebral (un petit coussin cartilagineux entre les corps vertébraux) pour faire saillie dans le canal rachidien, en déplaçant le moelle épinière et altérer sa fonction. Au niveau de la colonne lombaire, les cordons nerveux chargés de contrôler le mouvement des jambes et des pieds courent.

C'est là que les commandes du cerveau sont transmises aux muscles. Le nerf qui contrôle les soulèvements du pied s'appelle le nerf fibularis profundus. Ses fibres quittent la moelle épinière au niveau des 4e et 5e vertèbres lombaires.

Ils se déplacent ensuite à travers le haut et le bas jambe dans un épais faisceau de fibres nerveuses, le nerf sciatique, Grâce à l' cuisse à la partie inférieure de la jambe. A sa sortie ou au-dessus de son point de sortie, le nerf peut être affecté par la hernie discale. Selon la gravité de la hernie, il en résulte une faiblesse voire une paralysie de la partie inférieure de la jambe muscles extenseurs.

La faiblesse musculaire et les troubles du mouvement ne sont pas des symptômes rares d'une hernie discale et sont généralement accompagnés de douleur et sensation (picotements, engourdissement). Pour traiter la faiblesse de la flexion dorsale du pied, une combinaison de mesures chirurgicales et physiothérapeutiques peut être nécessaire.

La chirurgie de la hanche est une intervention chirurgicale majeure qui est régulièrement pratiquée dans les cliniques chirurgicales.

En Allemagne, par exemple, plus de 240,000 XNUMX prothèses de hanche sont insérées chaque année. Un risque lors des opérations est la lésion des voies nerveuses, car le site chirurgical est anatomiquement proche de diverses structures nerveuses. Le nerfs les muscles fessiers (muscles fessiers) sont les plus à risque.Dans la profondeur, sous les muscles fessiers, les nerf sciatique sort du bassin, qui contient les fibres qui contrôlent les soulèvements du pied.

Il continue de tirer sur le dos du cuisse dans la flexion du genou. En cas d'évolution variable, d'adhérences ou de négligence du chirurgien, le cordon nerveux peut être blessé lors d'une opération aussi complète (comme la chirurgie de la hanche). La faiblesse de la flexion dorsale du pied qui en résulte peut être accompagnée d'autres symptômes - cela dépend de l'étendue de la lésion nerveuse.

Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici: Prothèse de hanche accident vasculaire cérébral résulte en vasculaire occlusion ou des saignements dans le cerveau. Les zones touchées déterminent la gravité des symptômes. Si le cortex cérébral est affecté à l'endroit où se trouve le centre du mouvement, des troubles de ce type surviennent.

Le côté opposé du dommage est toujours limité parce que les voies nerveuses pour le mouvement se croisent de l'autre côté sur leur chemin vers le muscle. Une faiblesse de la flexion dorsale du pied droit suggère donc une accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche et vice versa. L'AVC est l'une des raisons les plus courantes de faiblesse de la flexion dorsale du pied ou de parésie.

La parésie est un symptôme caractéristique de l'infarctus cérébral. L'évolution de la restriction de mouvement dépend en grande partie d'un traitement rapide et d'un entraînement précoce de la musculature dans le cadre des mesures de rééducation. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie nerveuse inflammatoire chronique.

Dans cette maladie, une soi-disant démyélinisation se produit: la substance d'enveloppe des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière est de plus en plus perdue, ce qui ralentit voire entrave la transmission des stimuli. L'altération de la fonction nerveuse affecte divers systèmes organiques ainsi que le mouvement. Au cours de la maladie, une faiblesse de la flexion dorsale du pied peut également survenir pour cette raison.

Il existe différentes formes de la sclérose en plaques. La maladie peut survenir par phases avec régression (partielle) des symptômes ou en progression continue. En conséquence, la faiblesse de la flexion dorsale du pied peut également reculer si elle survient au cours d'un épisode de la maladie. Puisqu'il n'y a pas encore de traitement pour la SEP, son développement ne peut que ralentir. Par conséquent, il n'existe qu'un traitement limité de la faiblesse de la flexion dorsale du pied.