Fièvre: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [transpiration (peau chaude et très rouge, yeux vitreux en cas de forte fièvre); exanthème (éruption cutanée)?, abcès (collection encapsulée de pus)?]
      • Recherche de corps étrangers [y compris stimulateur cardiaque?, Accès veineux?, Port?, Shunt de dialyse?, Endoprothèses?]
      • Orienter le statut dentaire
    • Frapper la douleur des sinus paranasaux?
    • Inspection et palpation (palpation) du lymphe stations de noeud.
    • Palpation (palpation) des points osseux proéminents, Tendons, ligaments; musculature; articulation (épanchement articulaire); gonflement des tissus mous; pression douleur (localisation!).
    • Auscultation (écoute) du Cœur [en raison d'un diagnostic différentiel: infectieux endocardite (endocardite)].
    • Examen des poumons
      • Auscultation des poumons [due à des diagnostics différents: pneumonie (pneumonie), bronchite].
      • Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage du poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente: par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
      • Frémitus vocal (vérification de la conduction des basses fréquences; le patient est invité à prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée: par ex. atélectasie, écorce pleurale; fortement atténué ou absent: en cas de épanchement pleural, pneumothorax, emphysème pulmonaire). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
    • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen), y compris l'examen des roulements rénaux (douleur de pression?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaux?, Douleur de cognement rénale?) [Due à des diagnostics différentiels: appendicite ( appendicite); pyélonéphrite (inflammation du bassinet rénal)]
    • Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) et les organes adjacents avec le doigt par palpation.
  • Si nécessaire, examen gynécologique
  • Examen médical ORL [en raison de diagnostics différents: otite moyenne (otite moyenne), sinusite (sinusite); amygdalite (amygdalite)].
  • Examen neurologique [dû à un diagnostic différentiel: méningite (méningite); maux de tête ?, changements de caractère?]

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).