Fièvre: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent survenir en même temps que la fièvre:

Principaux symptômes

  • Vasoconstriction (vasoconstriction) dans les mains et les pieds.
  • Congélation
  • Tremblements musculaires
  • Transpiration (chaude, très rouge peau, yeux vitreux en haut fièvre).
  • Vasodilatation (vasodilatation)

Symptômes associés

  • Sentiment général de maladie
  • Anorexie (perte d'appétit)
  • Mal de crâne*
  • Douleur dans les membres *
  • Convulsions fébriles en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants.
  • Frissons

* Principalement dans les infections virales

Fièvre tumorale

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une fièvre tumorale:

  • Quotidienne fièvre > 38.3 ° C
  • Fièvre persistante pendant plus de deux semaines malgré une antibiothérapie empirique pendant cinq à sept jours
  • Absence de signes d'infection dans les diagnostics complets.
  • Absence de preuve d'un réaction allergique (transfusion, médicaments).

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Informations anamnestiques:
    • Considérer tuberculose chez les immigrants d'Afrique, d'Asie du Sud-Est et de la région du Pacifique occidental et chez les sans-abri.
    • If fièvre n'est pas clair après un long voyage dans des régions exotiques, se référer tôt à un institut de médecine tropicale *.
    • En cas de fièvre et d'asplénie * (non-existence de la rate) considérez qu'une septicémie mortelle non traitée (intoxication mortelle du sang) est possible!
    • En cas de fièvre et de neutropénie (réduction de granulocytes neutrophiles à l' sang; ceci s'accompagne d'une défense significativement réduite contre l'infection), une progression rapide (progression) est à prévoir si elle n'est pas traitée. Un antibiotique prophylactique thérapie est indispensable ici.
    • Fièvre sous immunosuppression * (immunosuppresseurs) (par exemple, des mesures pour supprimer les réactions de défense de l'organisme receveur contre un organe étranger du donneur) sont des agents pathogènes opportunistes potentiellement dangereux (les bactéries, champignons, virus et parasites) sont également possibles.
    • La fièvre chez les patients de plus de 60 ans est associée à une mortalité accrue (taux de mortalité).
    • Fièvre chez les patients avec Cœur défauts valvulaires / prothèses *.
    • Fièvre chez les patients avec condition n. chimiothérapie avec suspicion de mucite (inflammation de la membrane muqueuse) *.
    • Consommation de drogues IV *
  • En cas de frissons et la fièvre, pensez à la bactériémie (lavage de les bactéries dans la circulation sanguine) ou d'endotoxinémie (les endotoxines sont des produits de désintégration de bactéries qui conduire à l'inflammation et à la fièvre). "Frissons«, D'autre part, sont fréquents lorsque la fièvre augmente, y compris les infections virales (infections virales).
  • Chez les adultes ayant une fièvre> 40 ° C, pensez à une infection bactérienne grave. Valeurs extrêmes également en chaleur accident vasculaire cérébral or hyperthermie maligne (une complication très rare et potentiellement mortelle de anesthésie).
  • Hypothermie (<36 ° C) est un signe de mauvais pronostic chez les patients âgés atteints d'une infection bactérienne.
  • Le symptôme cardinal de l'infection bactérienne, la fièvre, est absent chez les patients âgés dans plus de 30% des cas.
  • Fièvre associée à la dyspnée (essoufflement) + tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute) *.
  • Envisagez le SIRS * (syndrome de réponse inflammatoire systémique) si la fièvre est accompagnée des symptômes suivants:
    • Insuffisance respiratoire (limitation de la respiration) avec l'un des éléments suivants:
      • Pression artérielle partielle de oxygène <70 mmHg pendant les Respiration.
      • Indice d'Horowitz (indice d'oxygénation; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - indice qui fournit des informations sur poumon la fonction.
      • hyperventilation
      • Tachypnée (> 20 respirations / min)
    • Tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute).
    • Température <36 ° C ou> 38 ° C
    • Changement du nombre de leucocytes (blanc sang nombre de cellules) - <4,000 / μl ou> 12,000 / μl ou ≥ 10% immatures granulocytes neutrophiles (par exemple, granulocytes / noyaux en bâtonnets nucléés en bâtonnet).
  • Si fièvre et méningisme * (douloureux cou raideur), pensez à méningite (symptôme cardinal).
  • L'apparition des symptômes du SNC * (SNC, central système nerveux / structures nerveuses situées dans le cerveau et un moelle épinière) comme une altération de la conscience, les crises sont des signes avant-coureurs de encéphalite / cerveau inflammation (facteur pronostique défavorable).
  • Considérez infectieux endocardite (endocardite) chez les patients présentant une fièvre et un souffle persistants.
  • Si la fièvre et le prurit (démangeaisons) persistent, pensez à leucémie (sang cancer) ou lymphome (maladie maligne provenant du système lymphatique).
  • La déshydratation (manque de liquides) peut tuer un bébé * et un patient âgé * rapidement!
  • Mise en garde. Le niveau de fièvre n'est généralement pas corrélé à la gravité d'une maladie. Les bébés font exception à cette règle. Un signal d'alarme est:
    • Bébé <3 mois: température> 38 ° C
    • Bébé 3-6 mois: température> 39 ° C
  • Un bébé mou et endormi avec de la fièvre doit être admis immédiatement!

* Admission à l'hôpital accompagné d'un médecin urgentiste en raison d'un danger vital.