Allergie alimentaire: comment ça marche?

Allergie alimentaire (synonymes: allergie alimentaire à médiation IgE; allergie alimentaire; NMA; réaction immunologique-allergie alimentaire; intolérance alimentaire; hypersensibilité alimentaire; CIM-10-GM T78.1: Autre intolérance alimentaire, non classée ailleurs) est une réaction d'hypersensibilité provoquée par des mécanismes immunologiques après la prise de nourriture. Allergie alimentaire est généralement une médiation IgE réaction allergique (type 1 allergie); il peut être médié par des anticorps ou des cellules.

Deux formes d'allergie alimentaire se distinguent en fonction de leurs déclencheurs:

  • Primaire allergie alimentaire: en raison d'une sensibilisation gastro-intestinale à des allergènes alimentaires majoritairement stables (par ex. lait et blancs d'œufs de poule, soja, blé, arachide et arbre des noisettes).
  • Aliments secondaires allergie: sensibilisation aux aéroallergènes, par exemple au pollen, et allergie croisée qui en résulte à des allergènes alimentaires souvent instables (90% des cas; surviennent plus fréquemment chez les adultes que chez les enfants)

Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 2. Les causes possibles comprennent les influences génétiques, une exposition accrue (p. cuisine) et les facteurs hormonaux.

Pic de fréquence: La survenue maximale des allergies alimentaires est dans la petite enfance.

La prévalence (incidence de la maladie) est de 4 à 8% (en Allemagne). La prévalence la plus élevée de sensibilisation primaire à l'alimentation est dans l'enfance à environ 6.6% et diminue à environ 3.2% dans la 5e année de vie. La fréquence d'apparition des allergies alimentaires est également déterminée par les habitudes de consommation de chaque pays. Par exemple, les allergies aux arachides sont plus fréquentes aux États-Unis et en Grande-Bretagne qu'en Allemagne. Les allergies au poisson sont plus fréquentes en Espagne et au Portugal et les allergies au blé en Allemagne.

Évolution et pronostic: tous les aliments peuvent déclencher une réaction allergique (nourriture primaire allergie). Les déclencheurs les plus courants comprennent des noisettes, lait, des œufs, épices, poissons et crustacés. Les enfants sont particulièrement allergiques à la vache lait, soja et poulet des œufs, tandis que les adolescents et les adultes sont allergiques aux légumes et fruits crus, aux épices et des noisettes. Une fois que l'aliment provoquant une allergie a été diagnostiqué (voir diagnostic de laboratoire ci-dessous), la personne concernée doit éviter d'en manger si possible (restreint régime) afin de rester sans symptôme. Pour s'assurer que le régime reste équilibré malgré les restrictions, une formation par un nutritionniste spécialiste des allergies est recommandée. Dans des cas rares, choc anaphylactique, qui conduit à un collapsus circulatoire, peut survenir dans le cadre d'une allergie alimentaire. Remarque: les personnes allergiques au poisson ne doivent pas toutes éviter complètement le poisson. Certains tolèrent certains types de poissons et n'ont donc pas besoin de renoncer à cette source de protéines malgré leur hypersensibilité.Une allergie alimentaire peut se transformer en tolérance: si l'allergie alimentaire survient dans la petite enfance, elle régresse généralement à l'âge de six ans. Le pronostic de rémission spontanée (disparition totale ou partielle d'une maladie) est particulièrement favorable pour les allergies aux protéines du lait de vache, aux protéines d'oeuf de poule, au blé et au soja. Les allergies alimentaires à l'âge adulte persistent généralement tout au long de la vie.

Comorbidités (maladies concomitantes): les deux tiers des patients ont des maladies atopiques telles que la rhinite allergique, l'asthme bronchique et la dermatite atopique.