Fracture du col fémoral

Introduction générale

Le fémoral cou fracture (Syn. Fémorale cou fracture), décrit une fracture du fémur près du articulation de la hanche. Habituellement, une chute sur le côté est la raison d'un fracture de cou du fémur. En raison de la tendance accrue à tomber et plus lentement réflexes, c'est une blessure courante chez les personnes âgées.

Épidémiologie

Col du fémur la fracture est un modèle de blessure très courant, en particulier chez les personnes âgées. Cela est dû à une mobilité réduite, réduite réflexes et une tendance à la chute significativement accrue. En raison du facteur de risque élevé l'ostéoporose, les femmes sont beaucoup plus souvent touchées que les hommes.

Causes

La raison de la fracture de le col du fémur est une chute sur la hanche, tandis que le jambe est incliné (enlèvement position) ou fortement incliné (adduction position) dans la hanche. Le col du fémur la fracture est classée en fonction des caractéristiques anatomiques d'une part et du mécanisme de lésion causale d'autre part. Anatomiquement, une distinction est faite entre: Puisque le sang bateaux alimenter le fémur front courir vers le milieu, une fracture du milieu col du fémur augmente le risque d'une alimentation réduite de la tête fémorale et de sa perte de fonction.

Selon le mécanisme de la lésion, la fracture du col du fémur est classée selon Pauwels et Garden. La classification de Pauwels fait référence à la fracture pendant enlèvement (fracture d'abduction) du jambe. Les O- jambe la malposition (malposition de varus) ou la malposition de la jambe X (malposition de valgus) fait également partie de la classification de pauwel.

L'angle fait référence à l'horizontale entre le grand trochanter et le centre de rotation du fémur front, ainsi que la ligne de fracture. Garden fait référence à la fracture du col fémoral en relation avec le déplacement des fragments individuels: les deux classifications se complétant, chaque fracture du col fémoral est classée selon Pauwels et Garden en fonction de sa gravité, déterminant ainsi le traitement et le pronostic ultérieurs.

  • Fractures latérales (latérales)
  • Et l'écart de fracture situé vers le centre (médial).
  • Pauwels I signifie une ligne de rupture à l'horizontale jusqu'à 30 °.

    L'angle étant petit, il y a tout de même une bonne stabilité malgré la cassure.

  • Pauwels II désigne une ligne de rupture à l'horizontale entre 30 et 50 °.
  • Pauwels III décrit la ligne de rupture sur 50 °. En raison des forces de cisaillement, ce grand angle de fracture provoque un déplacement (dislocation) des deux fractions.
  • Le jardin 1 dénote une rupture incomplète sans déplacement des fractions.
  • Garden 2 décrit une pause complète sans déplacement
  • Jardin 3 une rupture complète avec déplacement partiel des extrémités de rupture.
  • Garden 4 est la forme la plus sévère de fracture du col du fémur. Ici, les fractions sont complètement déplacées et les surfaces de fracture n'ont plus de contact les unes avec les autres.