Gangrène gazeuse

Gaz gangrène (œdème gazeux; CIM-10-GM A 48.0: Gaz gangrène [œdème gazeux]) décrit une infection par des clostridies du groupe de la gangrène gazeuse. Dans la majorité des cas, l'infection est due à une contamination de la plaie par la bactérie Clostridium perfringens.

Le groupe gangrène gazeux comprend:

  • Clostridium histolytique
  • Clostridium novyi
  • Clostridium perfringens type A - responsable de 60 à 80% des cas.
  • Clostridium septique

Les clostridies forment des toxines et des spores les bactéries qui sont des anaérobies obligatoires (organismes qui ne nécessitent pas oxygène vivre). Les toxines provoquent la mort des tissus du site infecté. Du gaz se forme également dans les tissus.

Occurrence: Les agents pathogènes sont présents dans le monde entier. On les trouve principalement dans le sol, mais aussi dans la poussière et d'eau. Les clostridies font partie du naturel flore intestinale et la flore génitale féminine.

Les spores de la bactérie sont très résistantes à la chaleur et à la dessiccation.

On peut distinguer les infections exogènes des infections endogènes. Les infections exogènes résultent de la contamination de blessures (par exemple au cours de blessures accidentelles), les infections endogènes proviennent généralement de l'intestin et surviennent dans des maladies malignes sévères (malignes) telles que maladies tumorales (cancer).

La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) dans une infection exogène est généralement de quelques heures à 5 jours.

Le sex-ratio: hommes / femmes est de 2-3: 1.

Incidence maximale: l'infection endogène (entérite nécrotique) survient principalement enfance. L'infection exogène (gaz gangrène) survient souvent chez des personnes âgées de 35 à 40 ans.

En Allemagne, la maladie ne survient que rarement.

Évolution et pronostic: La gangrène gazeuse est une maladie grave et potentiellement mortelle. Il s'accompagne d'une apparition soudaine de la plaie douleur, dont l'intensité augmente. Le cours peut être fulminant et conduire à mort en quelques heures.

La létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) peut atteindre 50%, même avec des thérapie.

En Allemagne, la maladie ne peut pas être déclarée conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG).