Maladie de reflux gastro-œsophagien: complications

Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles le reflux gastro-œsophagien peut contribuer:

Système respiratoire (J00-J99)

  • Asthme bronchique (asthme par reflux) Remarque: Un traitement efficace par reflux pour l'asthme bronchique peut réduire le besoin d'agents thérapeutiques à long terme!
  • Obstruction bronchique (rétrécissement (obstruction) des bronches).
  • Une toux chronique
  • Laryngite chronique (inflammation du larynx)
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC ) exacerbation (aggravation marquée des symptômes; en cas de non-prise Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP; bloqueurs d'acide)).
  • Chronique pharyngite (pharyngite).
  • Sinusite chronique (sinusite) → sinubronchite
  • Trachéobronchite chronique - inflammation de la trachée et des grosses bronches.
  • Récurrent pneumonie (pneumonie) chez les nourrissons.

sanguins, organes hématopoïétiques - système immunitaire (D50-D90).

  • Anémie (anémie)

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

  • Perte de poids, dystrophie (nourrissons!).

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Angine de poitrine («oppression thoracique»; apparition soudaine de douleur dans la région cardiaque) ou gêne pectanginale (douleur thoracique) (due à une irritation du nerf vague liée au reflux → spasme coronaire / contraction des artères coronaires)
  • La fibrillation auriculaire (VHF) (probablement en raison d'une irritation liée au reflux du nerf vague).

Bouche, œsophage (pipe alimentaire), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Oesophage de Barrett - changements dans le muqueuse en raison du remplacement de squameux épithélium par épithélium cylindrique; ce changement est considéré comme un précancéreux facultatif (possible) condition (stade précancéreux) des adénocarcinomes (incidence (fréquence des nouveaux cas) de 1.2 / 1 000 patient-années et risque relatif de 11.3; par rapport à la population normale: 8.8-14.4, cela signifie que le risque de développer un adénocarcinome dans le la présence de l'œsophage de Barret est beaucoup plus faible qu'on ne le pensait auparavant.
    • Âge plus élevé (trois pour cent par année de vie supplémentaire).
    • Sexe masculin (2.2 fois)
    • Tabagisme (+ 47%)
    • Des segments de lésion plus longs augmentaient le risque de progression vers l'œsophage de Barrett (pour chaque centimètre supplémentaire, le risque de progression augmentait de 25%)
    • Présence de dysplasie de bas grade

    Les facteurs de risque pour développer la métaplasie de Barrett sont: durée de Gerd <5-10 ans, sexe masculin, peau claire, âge> 50 ans, tabagisme, en surpoids/obésité, hernie hiatale axiale (hernie glissante), nocturne reflux, parents au premier degré avec œsophage de Barrett et / ou adénocarcinome Remarque: Les patients atteints de métaplasie de Barrett ont un risque accru de carcinome.

  • Syndrome de la bouche brûlante (BMS) (synonymes: glossalgie, glossodynie, glossopyrose) - Brûlure du langue et orale muqueuse.
  • Érosions dentaires (perte de structure dentaire).
  • Gingivite (inflammation des gencives)
  • Oesophage hypersensible - présent lorsque reflux les événements sont formellement quantitativement dans la norme, mais perçus comme brûlures d'estomac avec un indice de symptôme positif.
  • Oesophagite par reflux - œsophagite causée par le reflux constant (reflux) du suc gastrique; cela peut être accompagné de saignements, d'ulcérations (ulcérations) et d'adhérences, entraînant une sténose (rétrécissement) ou des sténoses (constriction de haut grade)
  • Érosions dentaires

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48)

  • Les tumeurs de la tête et du cou sont survenues plus fréquemment chez les patients atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO):
    • Carcinome du larynx (cancer de larynx) 2.86 (intervalle de confiance à 95% 2.65-3.09).
    • Carcinome de l’hypopharynx («cancer du pharynx inférieur ») 2.54 (1.97-3.29)
    • Carcinomes de l’oropharynx («cancer du pharynx buccal ») 2.47 (1.90-3.23)
    • Carcinomes du nasopharynx (cancer du nasopharynx) 2.04 (1.56-2.66)
    • Carcinomes des amygdales (amygdales) 2.14 (1.82-2.53)
    • Malignités de la sinus paranasaux 1.40 (1.15-1.70)
  • Cancer de l'oesophage (cancer de l'œsophage) (hommes atteints de reflux: Risque 6 fois plus élevé de mourir d'un adénocarcinome de l'œsophage; femmes: risque 3.5 fois plus élevé, mais statistiquement significatif uniquement dans le groupe d'âge des plus de 60 ans)

Oreilles - processus mastoïdien (H60-H95).

  • Otite moyenne chronique (inflammation de l'oreille moyenne)

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux, non classés ailleurs (R00-R99)

Blessures, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Microaspiration du suc gastrique