Système rhésus | Groupes sanguins

Système rhésus

Tout comme le système AB0 de sang groupes, le système rhésus est l'un des systèmes de groupe sanguin les plus importants aujourd'hui. Ceux-ci sont anticorps à opposer à sang Composants. Le nom vient d'expériences avec des singes rhésus, à travers lesquels le facteur rhésus a été découvert en 1937 par Karl Landsteiner.

En raison des A et B déjà existants sang nomenclature de groupe pour le système AB0 précédemment découvert, il a continué à l'utiliser comme C, D et E. Le facteur rhésus D est particulièrement important. Elle peut être présente chez un être humain, c'est-à-dire positive (D +), ou inexistante et donc négative (d-). Le facteur rhésus est hérité de manière dominante, c'est pourquoi le groupe sanguin rhésus négatif est rare.

Fonction du système rhésus anticorps contre le facteur rhésus ne se forment qu'après contact avec celui-ci, par exemple pendant grossesse ou des transfusions sanguines. Ainsi, chez les mères rhésus négatives, cela peut entraîner des complications du groupes sanguins dans une seconde grossesse. Ce ne sont pas les mères mais les fœtus qui sont à risque.

Par contact entre le sang foetal Rhésus positif d'un fœtus et le sang rhésus négatif de la mère, ce dernier forme anticorps contre le facteur rhésus. La mère elle-même n'a aucun problème avec cela, car elle n'a pas les antigènes correspondants. Si, cependant, un nouveau grossesse avec un enfant rhésus positif se produit, les anticorps formés par la mère peuvent détruire le érythrocytes des fœtus et conduisent ainsi à une maladie hémolytique néonatale ou même à la mort.

Cette complication peut être contrecarrée par un échange sanguin. Cependant, cela n'est plus nécessaire de nos jours, car la prophylaxie anti-D est déjà effectuée lors de la première grossesse, ce qui empêche la formation d'anticorps. Le système Kell est le troisième système de groupe sanguin le plus important.

En cas d'incompatibilité entre donneur et receveur, cela conduit également à un syndrome transfusionnel hémolytique et peut être fatal. Pour cette raison, tous les donneurs de sang en Allemagne et en Autriche sont généralement testés pour l'anticorps Kell. Environ 92% de la population sont Kell négatifs, environ 7.2% sont hétérozygotes et peuvent recevoir du sang Kell négatif ou positif.

Seulement environ 0.2% de la population est Kell positive et a besoin de sang Kell positif pour les transfusions sanguines. Pour cette raison, le sang négatif de Kell peut être utilisé pour des transfusions chez presque tous les patients. Le système Kell est basé sur 34 antigènes connus codés par des gènes du chromosome 7.

Le système Kell joue également un rôle important dans la grossesse et, comme le système Rhésus, peut conduire à la formation d'anticorps par la mère et donc à des risques lors d'une seconde grossesse. Cependant, l'incompatibilité de Kell se produit beaucoup moins fréquemment que Incompatibilité rhésus. Néanmoins, il est testé pendant la grossesse, en plus des autres déterminations de groupes sanguins. Cependant, il n'y a pas de prophylaxie comme il y en a pour Incompatibilité rhésus. Pour cette raison, fermez Stack monitoring de la grossesse est indiquée.