Perte auditive, déficience auditive et otosclérose: causes, symptômes et traitement

Perte auditive est une commune condition. Si l'on considère la population totale, des nourrissons aux personnes âgées, on peut supposer qu'en moyenne dans le monde, environ dix pour cent de toutes les personnes souffrent de troubles auditifs. Tout le monde n'a pas besoin de consulter un médecin à ce sujet, mais au moins trois pour cent de la population totale a besoin d'un traitement médical.

Causes

Audition SIDA viennent dans une variété de modèles. Les modèles les plus courants sont généralement des dispositifs intra-auriculaires analogiques. Perte auditive et la perte auditive peut être compensée avec eux. Ils facilitent grandement la vie quotidienne des personnes malentendantes. La détérioration naturelle de l'audition commence déjà chez des personnes par ailleurs en parfaite santé peu de temps avant la fin de la période de maturation. Surtout dans l'organe auditif, dont la plus grande capacité fonctionnelle se situe vers la fin de la deuxième décennie de la vie, la réduction de l'âge à partir de la troisième décennie de la vie peut être détectée très tôt. Bien entendu, le processus de régression varie considérablement d'un individu à l'autre et dépend également des contraintes supplémentaires auxquelles l'être humain dans son ensemble, mais surtout l'organe auditif, est exposé. En aucun cas le soi-disant perte auditive liée à l'âge la cause principale de tous les troubles de l'audition, mais toutes les personnes qui atteignent un âge avancé doivent un jour souffrir plus ou moins de modifications de l'organe auditif liées à l'âge. Comme on le sait, il existe de très nombreuses causes qui peuvent causer perte auditive. À côté de la dégradation de l'âge déjà mentionnée, il faut surtout mentionner ici: les inflammations de l'oreille moyenne de type aiguë et chronique, l'otosclérose, les dommages accidentels de différents types dans la région de la tête, les dommages causés par le bruit, différentes maladies infectieuses, les maladies de la partie supérieure

voies respiratoires chez les nourrissons et les jeunes enfants, déformations de l'oreille, lésions auditives nerfs by médicaments ou d'autres agents nocifs, troubles auditifs congénitaux, perte auditive aiguë à l'âge moyen, et divers autres.

Symptômes, plaintes et signes

Les premiers signes d'apparition d'une perte auditive ou d'une déficience auditive sont souvent des difficultés inhabituelles à converser. La personne concernée a des problèmes de compréhension et doit donc demander plusieurs fois. Les auditeurs et les interlocuteurs demandent à l'inverse à parler plus calmement. Les conversations deviennent de plus en plus fatigantes. Cela est particulièrement vrai lors des conversations téléphoniques. Les symptômes de la perte auditive se développent généralement lentement et insidieusement. Les sons calmes qui proviennent de la nature sont à peine perçus. Cela inclut le chant des oiseaux, le bruit de la mer ou le bruit du vent. La radio ou la télévision doivent être de plus en plus fortes. La jouissance des activités de loisirs comme assister à des événements ou regarder des émissions de télévision n'est possible que dans une mesure limitée en raison des problèmes d'audition. Les bruits de fond rendent la conversation de plus en plus difficile. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les bruits dans la maison tels que le démarrage du réfrigérateur ou la sonnerie de la porte sont également de moins en moins perçus. Même les bruits de réveil du matin ne sont plus entendus. Si la perte auditive est due au bruit, le bourdonnement dans les oreilles est un symptôme typique. Certains patients ont l'impression d'avoir un corps étranger dans l'oreille. En cas d'apparition soudaine de perte auditive, une seule oreille est généralement affectée. En cas d'apparition lente otosclérose, des symptômes tels que des bourdonnements dans les oreilles et des craquements ne se produisent également que dans une oreille au début. Dans la plupart des cas, ces symptômes surviennent plus tard dans les deux oreilles. Les gens qui souffrent de otite moyenne nécessitent en particulier un traitement médical constant. Les phases inflammatoires courtes aiguës et répétées sont traitées de manière conservatrice par chaque médecin, en partie par les thérapie physique, en partie aussi avec l'aide de médicaments modernes, qui sont comptés à la chimiothérapie Ou à la antibiotiques. Aigu otite moyenne, qui conduit à inflammation de tout le processus mastoïde, autrefois traité uniquement chirurgicalement.

Complications

En règle générale, ces plaintes ont un impact très négatif sur la qualité de vie de la personne concernée. Les patients souffrent de limitations considérables dans leur vie quotidienne et, dans les cas graves, dépendent également de l'aide d'autres personnes. L'évolution ultérieure de ces maladies dépend fortement de leur cause, de sorte qu'une évolution générale ne peut être prédite. Chez les enfants en particulier, cela peut retarder le développement, de sorte que des complications et des plaintes peuvent également survenir à l'âge adulte. Les maladies ne doivent pas être traitées dans tous les cas. Ils ne signifient pas non plus nécessairement un santé risquer. Le traitement direct et causal de ces troubles ne peut être fourni que dans quelques cas. Surtout, les plaintes peuvent être atténuées et limitées à l'aide d'appareils techniques et d'audition SIDA. Cependant, une perte auditive complète ne peut généralement pas être rendue irréversible. Aucune complication particulière ne survient pendant le traitement lui-même. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie du patient n'est pas non plus réduite ou autrement affectée par ces plaintes. Cependant, les patients souffrent souvent de troubles psychologiques et nécessitent donc un traitement psychologique.

Quand faut-il aller chez le médecin?

En cas de perte auditive, de troubles auditifs et otosclérose, un médecin doit toujours être consulté. Il n'y aura pas d'auto-guérison, donc les personnes touchées auront toujours besoin d'un traitement médical par un médecin. Dans le même temps, un diagnostic précoce avec un traitement précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie et peut prévenir d'autres complications. Un médecin doit être consulté en cas de surdité, de troubles auditifs et otosclérose si vous entendez des plaintes qui ne disparaissent pas d'elles-mêmes. Cela peut inclure des bourdonnements ou d'autres bruits gênants dans l'oreille, ce qui peut réduire considérablement la qualité de vie. Dans de nombreux cas, la sensation d'un corps étranger dans l'oreille est également une indication de ces troubles et doit alors également être examinée par un médecin. La plupart des malades ont également inflammation à l' oreille moyenne. En cas de surdité, de troubles auditifs et d'otosclérose, un spécialiste ORL peut être consulté. Cependant, il n'est pas possible de prédire universellement si cela aboutira à une guérison. Il peut ne pas être possible de guérir la maladie.

Traitement et thérapie

Les approches thérapeutiques modernes des 20-30 dernières années ont apporté un bouleversement énorme à cet égard. À moins que le processus mastoïde inflammation est compliquée par la destruction osseuse, la percée vers l'extérieur, l'oreille interne ou la cavité crânienne, ciblée,dose antibiotiques sont maintenant utilisés pour le traitement après la détection préalable d'agents pathogènes, et pour plus de 80% des cas aigus, la procédure chirurgicale consistant simplement à creuser le processus mastoïde n'est plus nécessaire. Les 20% restants des patients qui nécessitent encore une intervention chirurgicale souffrent soit de Pathogènes pour lequel le médicaments ne sont pas efficaces, ou de tels verrue processus de destruction que le antibiotiques n'atteignent plus le foyer de la maladie en concentration. Cependant, si l'on s'appuie sur un traitement médicamenteux, le spécialiste doit constamment surveiller le patient, car en cas de suivi inadéquat, parfois l'intervention qui devient nécessaire après tout n'est pas réalisée au bon moment, ou la fonction auditive normale n'est pas rétablie malgré le guérison de l'inflammation, car cicatrices formé en raison d'un traitement insuffisant et a provoqué une déficience auditive importante. Le traitement des maladies chroniques est beaucoup plus difficile oreille moyenne processus. Aujourd'hui, nous distinguons trois processus pathologiquement-anatomiquement différents dans les oreille moyenne inflammation. Seulement dans le cas de la soi-disant suppuration muqueuse simple, selon les points de vue d'aujourd'hui, un traitement conservateur vigoureux avec rinçages, gouttes, onguents, poudres et similaires pendant plusieurs semaines est toujours appropriée. S'il n'y a pas d'amélioration significative après au moins six semaines d'un tel traitement médical intensif, une intervention chirurgicale doit être effectuée, tout comme dans le cas des deux autres formes de maladies chroniques. otite moyenne, la soi-disant granulation-polypose et la cholestéatomatose maligne. Alors que dans les décennies précédentes, une chirurgie radicale était pratiquée, quoique récemment sous une forme de plus en plus douce, toujours selon l'état actuel de la microchirurgie, chaque oreille avec suppuration chronique doit être opérée principalement avec des intentions de reconstruction. Cela signifie que non seulement toute la partie détruite et toutes les sections malades de l'oreille moyenne doivent être retirées, mais immédiatement des parties existantes encore saines en utilisant toujours le tissu corporel du patient provenant de zones saines, l'oreille moyenne doit également être reconstruite pour à tel point qu'une audition meilleure, aussi optimale que possible est obtenue. Une telle procédure est communément appelée tympanoplastie. Il existe de nombreuses formes et types de tympanoplastie, chaque opération devant remplir les deux tâches principales: supprimer la suppuration et améliorer l'audition. Il existe des types standard de tympanoplastie, mais parmi ces types d'opérations, presque seules celles qui sont les plus douces pour l'oreille moyenne et qui donnent la meilleure audition sont utilisées aujourd'hui. La soi-disant réserve d'oreille interne est décisive pour le succès de l'opération. S'il est encore grand, un bon résultat peut être obtenu même après de nombreuses années de purge. Mais il faut dire en toute clarté que toute suppuration continue de l'oreille moyenne entraîne une détérioration de l'audition en constante augmentation. Plus une telle suppuration peut être arrêtée tôt, moins l'oreille interne sera endommagée. La tympanoplastie ne réussit pas dans tous les cas lors de la première opération. Environ un tiers des cas, qui montrent des

Les formations de Grannulation, montrent de mauvaises tendances à la guérison ou sont associées à d'autres maladies (diabète, tendance au saignement, tuberculose, pauvre général condition), doit également être traité chirurgicalement une seconde fois avec un suivi intensif. La deuxième fois, une intervention chirurgicale à travers le conduit auditif sans incision externe suffit. Dans ce cas, seule la reconstruction les mesures qui n'a pas conduire à la cicatrisation du tympan lors de la première opération doivent être effectuées. Au départ, il ne s'agit que de fermer les trous restants dans le tympan ou la création d'une chaîne de transmission du son, qui n'a pas pu être obtenue en raison d'une tendance à la cicatrisation insuffisante dans le traitement de suivi. Si l'audition doit être améliorée, il est impératif que la fonction tubaire soit préservée. Pour y parvenir, le spécialiste dispose aujourd'hui de nombreuses possibilités. Dans la plupart des cas, des troubles du tympan ventilations à travers le tube sont éliminés avant même la chirurgie.

L'otosclérose en tant que cause

L'otosclérose est une maladie non inflammatoire très courante chez les personnes au milieu des décennies de vie. Il se développe progressivement et empêche principalement la transmission du son vers l'oreille interne. Environ deux pour cent de toutes les personnes souffrent de cette maladie. Les anciennes procédures chirurgicales et divers médicaments, hormones, vitamines, etc. n'ont apporté aucune amélioration significative. Ce n'est que depuis une vingtaine d'années que l'on peut parler d'un traitement chirurgical réussi de l'otosclérose. Alors qu'il y a 20 ans, la fenestration de l'arcade avec divers inconvénients était la seule opération avec un succès permanent, au cours de la dernière décennie, la chirurgie directe sur les étriers est devenue populaire. Ce plus petit os de l'organisme humain ne peut bien sûr être rendu sonore qu'à l'aide de microscopes chirurgicaux modernes, des meilleurs instruments et de l'utilisation des meilleurs médicaments. Les opérations peuvent être effectuées même chez des patients presque sourds, lorsque le diagnostic est confirmé. Aujourd'hui, nous distinguons toute une gamme de chirurgies différentes sur l'étrier, qui peuvent toutes être effectuées à travers le canal auditif après ventilations de tympan. Selon le degré de changement, de simples mobilisations suffisent parfois. Parfois, seules les sections de semelle des étriers doivent être retirées, mais parfois tout l'os doit être retiré et remplacé par du tissu autologue ou de la matière synthétique moderne1. Les résultats de ces interventions sont très bons. Il est particulièrement gratifiant que le patient et le médecin sachent déjà à la fin de la procédure chirurgicale relativement courte le succès de l'opération, car les tests auditifs pendant et après l'opération montrent très bien le résultat auditif.

Accidents et dommages sonores

La perte auditive est également souvent causée par des accidents de la route. Une fois les premières heures sévères de choc sont surmontés, des tests auditifs peuvent déjà être effectués sur le patient pour déterminer quels dommages sont présents. Il est impératif que toutes les victimes d'accidents qui développent des troubles auditifs reçoivent des soins, des conseils et, si nécessaire, une intervention chirurgicale d'un spécialiste de l'oreille. Plus l'aide est apportée tôt, plus on peut s'attendre à un bon résultat. Mais même des accidents mineurs en plongée, d'eau sauter, boxer, lancer des boules de neige, etc., qui peuvent provoquer des ruptures et des troubles auditifs, en particulier dans le cas de tympans déjà endommagés, doivent être immédiatement traités chirurgicalement par un spécialiste de l'oreille pour éviter l'inflammation de l'oreille moyenne, pour obtenir une guérison primaire et pour éviter les dommages auditifs permanents. Les dommages causés par le bruit à l'organe auditif sont très importants. Ici, seule une reconnaissance opportune de la quantité et de la qualité du bruit peut garantir que le moins de dommages possible se produise. La sensibilité des gens au bruit varie considérablement d'une personne à l'autre et aussi selon le sexe. Les femmes, par exemple, sont beaucoup moins sensibles au bruit que les hommes. Les dommages surviennent souvent même après une courte exposition au bruit. D'un autre côté, aucun changement significatif n'est remarqué même après des années. Les personnes sensibles doivent être empêchées de devenir malentendantes, voire sourdes, soit en utilisant des dispositifs de protection contre le bruit, en prenant des pauses pour ne pas être exposées au bruit, soit en changeant d'emploi. Aujourd'hui, il existe une excellente législation en Allemagne à cet égard, avec des réglementations en matière de protection contre le bruit qui peuvent réduire le risque d'exposition au bruit et fournir une aide appropriée aux personnes déjà affectées par le bruit.

Les nuisances sonores accordent une assistance appropriée.

Les maladies comme cause

Même si la médecine moderne a réduit le danger du les maladies infectieuses rougeole, écarlate fièvre, rubéole, oreillons, tuberculose, etc., qui était autrefois très répandu, ce qui affecte également les séquelles, il existe encore des cas individuels de déficience auditive causée par les maladies infectieuses. Ici aussi, une détection rapide et un traitement précoce sont importants pour éviter des dommages permanents. Le traitement se fait généralement avec des médicaments. Dans le cas de troubles graves qui ne peuvent plus être corrigés, parfois seule une aide auditive moderne peut aider. De nombreuses maladies de l'oreille et des troubles de l'audition sont causés par des lésions des voies respiratoires supérieures pendant la petite enfance ou enfance. Certaines végétations adénoïdes surdimensionnées et certaines constantes rhinite ont causé des dommages aux oreilles au début enfance, qui est difficile à traiter et à réparer plus tard. Par conséquent, toute obstruction nasale Respiration, toute tendance à l'inflammation des voies respiratoires supérieures, toute rhinite appartient au traitement du spécialiste (oreille, nez et médecin de la gorge). Ensuite, les changements dans les voies respiratoires supérieures peuvent être corrigés à temps et les dommages à l'oreille peuvent être évités. De nombreux enfants atteints de handicaps héréditaires ont également des troubles de l'audition, qui sont en partie causés par des oreilles malformées, en partie également par des troubles transmis par la région oropharyngée malformée. Selon le type et l'emplacement des changements, la chirurgie doit être pratiquée suffisamment tôt pour que l'enfant apprenne à entendre et à parler à temps. Au moins jusqu'à ce que l'enfant entre à l'école, une intervention chirurgicale doit être pratiquée pour s'assurer que la fonction auditive permet à l'enfant de participer avec succès en classe. Avec les méthodes chirurgicales actuelles, il est possible d'obtenir des gains d'audition qui permettent une fonction auditive suffisante et donc une fréquentation scolaire, même en cas de déformations sévères. Si l'audition restante n'est pas suffisante, l'enfant peut également utiliser une aide auditive.

Les autres causes

Audition moderne SIDA permettent même aux personnes sourdes de percevoir les sons dans leur environnement. Pendant des siècles, certains médicaments et les médicaments sont connus en médecine pour causer une perte auditive, certains temporairement et certains définitivement. Quinine, arsenic, salycilates, mais aussi abus de stimulants tel que de l'alcool, café et le thé, ainsi que des produits industriels tels que mercure, conduire, benzène, phosphore, acide sulfurique, carbone le monoxyde et d'autres peuvent causer de graves dommages auditifs. Malheureusement, même aujourd'hui, les médicaments modernes utilisés avec succès, par exemple les antibiotiques, sont dangereux pour le sens de l'ouïe. Par conséquent, ces médicaments ne doivent être pris que sous surveillance médicale, avec optimiser de l'organe auditif et en tenant compte de l'expérience internationale. Le plus important est d'utiliser le bon dosage. Une fois que des dommages à l'oreille se sont produits, il n'y a pas grand-chose à faire pour aider et généralement seulement prothèses auditives peut être utilisé. Les dommages héréditaires au sens de l'ouïe, qui étaient si souvent mentionnés dans le passé et trop souvent blâmés, ne sont plus aussi redoutés aujourd'hui, car les diagnostics modernes ont éclairci bon nombre des faux diagnostics antérieurs. Néanmoins, le nombre de troubles auditifs congénitaux ne doit pas être ignoré. Aujourd'hui, selon le degré de déficience auditive congénitale, puisque le diagnostic précoce de l'audition est possible dans les premiers stades de la vie, la rééducation peut commencer dans enfance.

Prévention et vie

Pour les personnes malentendantes, éducation auditive et formation en jardin d'enfants sont parmi les premiers les mesures. Les écoles pour malentendants incluent le programme d'une école normale et peuvent éduquer tout enfant avec cerveau pour que toutes les professions lui soient ouvertes, mais aussi des enfants sourds, nous savons aujourd'hui que 60 à 70% ont encore des restes d'audition et avec l'aide des prothèses auditives peuvent également recevoir une bonne éducation, sans négliger l'ancienne méthode de bouche-lecture ou lèvre-lecture et apprentissage une langue généralement compréhensible. Ces enfants, qui étaient autrefois considérés comme sourds-muets et peu aptes à l'éducation, peuvent désormais étudier dans des universités ou des écoles techniques, et avec l'intelligence appropriée et une diligence suffisante, peuvent même apprendre et utiliser des langues étrangères. Bien sûr, ces personnes malentendantes qui réussissent aujourd'hui sont encore des cas isolés, mais elles montrent la valeur du possible les mesures et l'objectif réalisable.

Suivi

La perte auditive, les troubles auditifs et l'otosclérose sont des maladies du système auditif qui nécessitent non seulement un traitement professionnel, mais également un suivi cohérent. Ceci est initié par les audioprothésistes et les médecins ORL, mais nécessite également la coopération du patient pour un succès optimal. Le facteur le plus important dans ce contexte est l'examen régulier de l'audition et l'ajustement qui en résulte en fonction des besoins prothèses auditives et d'autres aides auditives à la situation actuelle. De plus, les audioprothésistes proposent également des formations auditives spéciales qui, dans certains cas, peuvent être utilement intégrées au suivi. L'aide auditive elle-même est également vérifiée professionnellement pour l'ajustement et les performances pendant le suivi, ainsi que révisée ou réparée si nécessaire pour une expérience auditive optimale. Souvent, les patients diagnostiqués avec une perte auditive, une déficience auditive ou une otosclérose ne peuvent pas faire face psychologiquement au début. Ici, il est important de renforcer au mieux la capacité d'agir au quotidien et la confiance en soi. Un groupe d'entraide intégré au suivi peut être extrêmement utile dans ce contexte grâce à l'échange d'expériences et de conseils d'autres personnes affectées. Une autre visite chez un audioprothésiste peut également rendre le suivi plus rentable. L'expert dispose de toute une gamme d'aides au quotidien et au travail qui peuvent améliorer le bien-être individuel. Dans le cas de certaines déficiences auditives, il est également utile d'améliorer sang circulation à l' front zone à long terme en absorbant suffisamment de liquides.

La perte auditive comme cause

En tant que dernier des troubles auditifs particulièrement importants, il faut mentionner la perte auditive aiguë - également appelée

Surdité - appelée. Ce trouble très grave survient soudainement, généralement dans une oreille, et est souvent diagnostiqué comme une surdité. Parfois, il est accompagné de vertige, parfois sans vertige. Perte auditive aiguë affecte principalement les personnes dans les années plus jeunes et moyennes de la vie, et en particulier celles qui sont très nerveuses stress. Les patients qui éprouvent cette surdité soudaine avec le vertige couchez-vous généralement dans le lit et attendez que les vertiges disparaissent. D'autres, qui sont devenus malentendants, croient qu'un cérumen plug en est la cause et remettez d'abord à plus tard la consultation d'un spécialiste. Les deux agissent mal. La première priorité est de voir immédiatement un spécialiste de l'oreille (ORL). La cause de perte auditive aiguë est généralement une perturbation circonscrite de la d'eau équilibre dans l'oreille interne. Chez nos patients qui ont subi une intervention chirurgicale jusqu'à présent, nous avons constaté que l'audition n'est rétablie que dans les quatre premiers jours.

l'audition ne pouvait être rétablie que dans les quatre premiers jours. Si plus de temps s'est écoulé, l'aide chirurgicale arrive généralement trop tard. Tous les spécialistes de l'oreille n'opèrent pas sur de tels cas, car ils obtiennent également de bons résultats avec des médicaments et des remèdes drainants ou avec d'autres méthodes de traitement. En général, plus tôt le patient est traité par un spécialiste, plus la restauration de l'audition sera sûre et complète. Ce bref résumé des différentes possibilités de troubles auditifs et de leur origine doit servir à mettre en évidence les multiples facteurs susceptibles d'endommager notre organe auditif sensible. Cependant, il devrait également montrer comment la médecine moderne sait comment aider dans la plupart des cas de la maladie et peut rapporter des succès gratifiants.

Ce que tu peux faire toi-même

En cas de surdité, de troubles auditifs et d'otosclérose, l'auto-assistance au quotidien est un facteur important pour la qualité de vie du patient. Il est préférable de discuter des mesures appropriées dans des cas individuels en collaboration avec le médecin ORL ou le spécialiste de l'aide auditive. Dans la vie de tous les jours, il est important d'utiliser des aides auditives en complément des aides auditives classiques.En cas de surdité sévère, des aides visuelles telles que l'éclairage du téléphone ou la sonnerie doivent également être envisagées afin d'organiser la vie quotidienne en fonction des besoins. Les personnes de l'environnement peuvent souvent être bien intégrées dans le processus d'auto-assistance. On demande à la famille et aux amis de communiquer lentement, clairement et suffisamment fort. Les personnes qui ne connaissent pas la perte auditive doivent en être informées afin de ne pas s'approcher de la personne affectée par derrière ou trop discrètement. Des visites d'aides auditives doivent être effectuées régulièrement. Tout d'abord, pour vérifier avec précision la fonction et l'ajustement des aides auditives. D'autre part, parce qu'il existe un entraînement auditif moderne qui peut souvent améliorer considérablement la capacité d'agir des personnes souffrant de troubles auditifs. Ceux qui souffrent psychologiquement de leur trouble auditif ont deux options principales. Aller chez un psychologue peut résoudre les problèmes en plusieurs séances. Les groupes d'entraide ont l'avantage qu'ici les personnes affectées ayant les mêmes problèmes peuvent trouver un échange entre des personnes partageant les mêmes idées et se soutenir mutuellement par des conseils et des actions.