Infection dans la région génitale avec le herpès le virus simplex est l'un des virus les plus courants maladies sexuellement transmissibles. Cependant, plus de la moitié des personnes touchées ne sont pas au courant de leur infection et continuent donc de propager le virus sans se faire remarquer.
Des microbes et des humains
"Herpès»Est l'abréviation familière d'une infection par herpes simplex virus (HSV). Il se réfère généralement à des cloques sur les lèvres et le visage (herpès labialis). Ceux-ci sont généralement causés par le HSV de type 1 et apparaissent généralement pour la première fois enfance. Le fait qu'il y ait aussi une infection herpétique dans la région génitale est moins connu. Son frère, le HSV de type 2, en est généralement responsable, bien que le type 1 soit le coupable dans 20 à 30% des cas. Les deux formes ont en commun de ne pas disparaître du corps après l'infection initiale, mais de s'installer au niveau national dans les terminaisons nerveuses. Dès que l'attention des défenses immunitaires de l'organisme diminue ou se tourne vers autre chose, le virus se multiplient et migrent vers leurs sites préférés sur le peau et les muqueuses. Habituellement, cela est ensuite accompagné d'un épisode de cloques typique.
La fréquence
À quelle fréquence le virus réapparaître année après année varie considérablement d'une personne à l'autre. Dans l'ensemble, la fréquence et la gravité des flambées diminuent avec l'âge. Cependant, de telles réactivations peuvent également se produire sans symptômes. Ceci est particulièrement perfide, car le virus peut encore se multiplier et - à l'insu de la personne affectée - être excrété par les muqueuses et ainsi être transmis. Le deuxième aspect dangereux est que l'herpès et SIDA les virus se renforcent mutuellement, c'est-à-dire augmentent mutuellement le risque d'être infecté par l'autre maladie ainsi que sa manifestation. Les experts craignent que cela ne déclenche un cercle vicieux menant à une épidémie de VIH. Par exemple, selon l'Organisation mondiale de la santé, en Afrique orientale et australe, la proportion d'infections à VIH qui se sont d'abord développées par le biais d'une infection à HSV est estimée à 60-80%!
Faits concrets et chiffres sombres
Les deux types de virus sont très répandus dans le monde. En Allemagne, près de 90% de la population entre en contact avec le type 1 au cours de sa vie; pour le type 2, il est d'environ 15%. Aux États-Unis, la proportion est légèrement plus élevée, à 22%. Dans l'ensemble, les taux d'infection dans le monde semblent augmenter lentement ces dernières années; cependant, les études ici suggèrent que l'infection en Allemagne est en déclin. Femmes enceintes avec l'herpès génital risquent de transmettre l'infection à leur enfant lors de l'accouchement (herpès néonatal). Cela se produit dans environ une naissance sur 7,500. Le risque de transmission est particulièrement élevé (30 à 50%) si la femme enceinte est infectée dans le dernier tiers des grossesse. Dans 25 à 40% des cas, l'enfant souffre d'un cerveau inflammation (encéphalite) et sang empoisonnement (septicémie), mortelle dans 80 à 90% des cas. La livraison dans de tels cas se fait par césarienne. Si la femme enceinte a déjà souffert d'une infection herpétique dans le passé, le risque pour le nouveau-né est beaucoup plus faible. On discute de la question de savoir si le dépistage général aidera à identifier d'éventuelles naissances à haut risque à temps. Actuellement, cela n'est considéré utile que pour les patients à haut risque de MST, les personnes infectées par le VIH et les personnes dont les partenaires sont infectés par le HSV-2.
Symptômes et progression
Après l'infection initiale, rougeur et gonflement des organes génitaux - chez les hommes principalement le gland, le prépuce ou la tige du pénis, chez les femmes le lèvre et vagin - surviennent 2 à 7 jours plus tard, souvent accompagnés d'une sensation de tiraillement, de démangeaisons, brûlantet douleur, ainsi que la décharge vitrée. Si les virus ont été transmis lors de rapports sexuels oraux ou anaux, les symptômes apparaissent au site correspondant. Peu de temps après, des cloques groupées remplies de liquide se développent, qui s'ouvrent 1 à 2 jours plus tard, puis se dessèchent, se recroûtent et guérissent environ 2 à 3 semaines plus tard sans laisser de cicatrices. Pendant ce temps, il existe un risque d'infection. le lymphe les ganglions de l'aine peuvent gonfler et il peut y avoir des symptômes généraux de maladie tels que des évanouissements, mal de tête, douleurs musculaires et fièvre, en particulier lors de l'infection initiale. En principe, les infections à herpès génital sont beaucoup plus douloureuses que «normales» boutons de fièvreLes complications comprennent greffage d'une infection bactérienne sur le pré-endommagé peau et, en particulier chez les patients avec immunodéficience, propagation de l'infection dans tout le corps avec inflammation des poumons, foieou cerveau.
Détection et thérapie
Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie et les symptômes fournissent déjà des indices décisifs. Les virus sont détectés en cultivant le contenu des vésicules sur des milieux de culture spéciaux. Un montant supplémentaire de sang test montre si le système immunitaire a produit anticorps, c'est-à-dire si une infection s'est produite. Pour le traitement, les agents antiviraux (antiviraux, par ex. aciclovir) sont utilisés sous la forme de tablettes or onguents. Dans les cas graves, infusions peut également être donnée. Le médicaments soulager les symptômes et raccourcir la période de guérison; cependant, les virus restent dans le corps. Les rapports sexuels doivent être évités pendant les symptômes et le traitement. Il faut éviter de toucher les zones touchées afin de ne pas transmettre l'agent pathogène à d'autres parties du corps. Les études actuelles sur les médicaments laissent espérer qu'un vaccin sera également disponible dans un avenir prévisible. Actuellement, deux agents sont en cours de test, mais avec encore maladies infantiles: Par exemple, l'un ne protège que les femmes et l'autre stimule la système immunitaire mais n'a ensuite montré aucune efficacité dans les essais cliniques.
Jusqu'au point
- L'herpès génital est répandu dans le monde entier et est généralement causé par le HSV de type 2. Le virus reste dans l'organisme à vie.
- Herpès et SIDA les virus se renforcent mutuellement.
- De nombreuses personnes touchées ne connaissent pas leur infection. L'infection se produit par contact muqueux ou par contact avec le contenu de la vésicule.
- Préservatifs (également pendant les relations sexuelles orales) protègent contre l'infection.
- . avec aciclovir supprime uniquement les symptômes.
