Remplacement hormonal thérapie est un traitement médicamenteux efficace et accepté pour symptômes de la ménopause. Les résultats des études connues présentées ci-dessous indiquent qu'une analyse risque-bénéfice individuelle doit toujours être effectuée par votre médecin - en collaboration avec le patient: Le 17 juillet 2002, l'American Medical Journal a publié une étude sur les effets du traitement à long terme de femmes ménopausées avec des préparations œstrogéniques / progestatives. Cette étude - appelée le "Santé des femmes Initiative »(WHI) - a dû être interrompue prématurément car l'évaluation intermédiaire des données collectées jusque-là montrait déjà une augmentation significative du taux de cancer du sein, coronaire Cœur maladie (CHD), apoplexie (accident vasculaire cérébral) et thrombose/poumon embolie par rapport à l' placebo grouper. Ces résultats ont été confirmés par le britannique «One Million Women Study» en ce qui concerne cancer du sein risque. Le risque de maladie et de décès était encore plus élevé que dans l'étude américaine, selon une évaluation du Lancet. Cependant, les femmes Santé L'étude de l'Initiative (WHI) et l'étude One Million Women Study ont également montré que le thérapie conduit à une réduction du fémur cou fractures-10 fractures contre 15 fractures dans le groupe non traité. Le groupe de travail américain sur les services de prévention a conclu en 2005 qu'en dépit des effets positifs d'un remplacement hormonal approprié thérapie on densité osseuse, avec un risque réduit de fracture et un risque réduit de développer côlon cancer, les risques l'emportent sur les avantages, tels qu'un risque accru de cancer du sein ainsi que la thromboembolie veineuse, l'apoplexie (accident vasculaire cérébral), cholécystite, démence, et peut-être coronaire Cœur maladie (CHD).
Cependant, des publications dans des revues prestigieuses telles que Science suggèrent que l'hormonothérapie individualisée a toujours son importance. Dans le soi-disant «début ménopause«, Qui survient déjà à l'âge de moins de 45 ans, par exemple en raison d'une ovariectomie bilatérale (ablation du ovaires), un traitement hormonal substitutif peut être utile. C'est aussi la conclusion d'une ligne directrice du «European Ménopause et Société d'Andropause »(EMAS).
Dans l'intervalle, les auteurs de l'étude WHI dans le «New England Journal of Medicine» ont corrigé la validité de leur propre étude: chez les femmes âgées de 50 à 59 ans, en plus élimination des symptômes de carence hormonale, une diminution du nombre de fractures osseuses, une réduction du taux de diabète et des décès en général peuvent être observés.
Conclusion Un traitement hormonal substitutif doit être utilisé, par exemple, en cas de symptômes de la ménopause ou "tôt ménopause«. En règle générale, le traitement hormonal substitutif ne doit être utilisé que le temps nécessaire et au plus bas possible. dose.
Avantages
L'hormonothérapie substitutive est un traitement reconnu et efficace pour symptômes de la ménopause. De nombreuses femmes peuvent être aidées efficacement pendant cette phase de la vie. Informations sur les recommandations consensuelles de la Société allemande de gynécologie et Obstétrique sur le traitement hormonal substitutif (THS) pour la ménopause et la postménopause est disponible sur www.dggg.de.
