Comment fonctionne la vaccination contre la tuberculose ?

Le vaccin contre la tuberculose

La vaccination contre la tuberculose utilise une souche atténuée du pathogène (mycobactéries). Il s’agit donc d’une vaccination vivante.

Application du vaccin contre la tuberculose

Le vaccin BCG est injecté uniquement dans la peau (injection intracutanée). Les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à l'âge de six semaines peuvent être vaccinés sans problème.

Le test tuberculinique de Mendel-Mantoux montre à nouveau si la vaccination contre la tuberculose a été réalisée avec succès. Le test doit être positif au plus tôt trois semaines après la vaccination. Il y a alors un net durcissement et une rougeur au niveau du site d’injection de la peau. Le test tuberculinique est positif même des années après la vaccination contre la tuberculose. Il faut donc toujours informer le médecin des vaccinations effectuées. Si en revanche le test est négatif, une vaccination de rappel est effectuée.

Malheureusement, la vaccination BCG ne prévient pas toujours la tuberculose. Il ne protège ni contre l’infection ni contre la propagation des agents pathogènes. L’évolution d’une infection n’est également que légèrement influencée chez les adultes vaccinés.

Effets secondaires de la vaccination contre la tuberculose

Étant donné que cette vaccination utilise des agents tuberculeux encore vivants (bien qu’atténués), elle peut provoquer des signes s’apparentant à ceux de la tuberculose. Les effets secondaires les plus courants de la vaccination contre la tuberculose sont une rougeur étendue (érythème), une induration, des lésions tissulaires et des cicatrices. Les lésions tissulaires se produisent principalement lorsque le vaccin est injecté par voie sous-cutanée plutôt que cutanée.

Dans de rares cas, une inflammation allergique des yeux survient. Des complications très graves telles qu'une inflammation de la moelle osseuse ou une méningite résultant de la vaccination surviennent rarement.

Contre-indications

Situation actuelle de la vaccination contre la tuberculose.

Le vaccin BCG a été introduit en Allemagne après la Seconde Guerre mondiale. L'une des raisons du retard dans l'utilisation du vaccin est le désastre de la vaccination à Lübeck en 1930. À cette époque, 77 des 256 enfants vaccinés sont morts – en raison d'un traitement défectueux du vaccin, les enfants ont contracté la tuberculose.

Recherche sur un nouveau vaccin

Depuis plusieurs années, des scientifiques du monde entier mènent des recherches pour réussir à contrôler les infections tuberculeuses grâce à de nouveaux vaccins. Par exemple, ils tentent d’augmenter l’efficacité du vaccin BCG actuel avec un autre vaccin.