Hydroxycarbamide: effets, utilisations et risques

Hydroxycarbamide est un médicament cytostatique. Il est utilisé dans le traitement des malignes sang des maladies telles que leucémie. Il est également utilisé dans les infections à VIH dans le cadre d'un traitement antirétroviral.

Qu'est-ce que l'hydroxycarbamide?

Hydroxycarbamide est l'un des l' médicaments avec activité cytostatique. Il est principalement utilisé dans les myéloïdes chroniques leucémie (CML). Il est également parfois utilisé dans le traitement de la drépanocytose anémie (formation de hémoglobine) et dans l'infection à VIH pour le traitement antirétroviral. Commercialement, hydroxycarbamide est disponible sous la forme de capsules. C'est un hydroxylé urée, qui existe sous la forme d'un hydroscopique blanc et cristallin poudre et est soluble dans d'eau. L'hydroxycarbamide est également connue sous le nom d'hydroxyurée ou d'hydroxyurée.

Effets pharmacologiques sur le corps et les organes

Le mode d'action exact de l'hydroxycarbamide n'est pas encore totalement élucidé. En tant qu'agent cytostatique, l'ingrédient actif lui-même inhibe la croissance et la division cellulaires ainsi que la prolifération. Il interfère avec la synthèse de l'ADN. On dit que l'hydroxycarbamide interfère avec la synthèse des nucléotides individuels. L'ingrédient actif semble bloquer l'enzyme responsable de la conversion ribose en désoxyribose. De plus, l'hydroxycarbamide pourrait contribuer à une perturbation de l'incorporation des nucléotides de la thymine dans la chaîne d'ADN. L'effet dans le traitement de la drépanocytose anémie n'est pas encore clair non plus. Ici, il y a probablement une augmentation du concentration of hémoglobine comme chez un enfant à naître. Cela empêche la formation de fibres de l'anormal hémoglobine et donc la courbure du rouge sang cellules. Il n'y a pas d'agglutination car le sang reste globalement plus fluide.

Utilisation médicale et utilisation pour le traitement et la prévention.

L'hydroxycarbamide est utilisé dans le traitement de la myéloïde chronique leucémie (LMC en abrégé, caractérisée par une prolifération sévère de globules blancs et granulocytes), thrombocytémie essentielle (prolifération sévère de Plaquettes dans le sang), polycythémie vraie (prolifération des trois séries de cellules sanguines dans le sang), drépanocytose anémieet thalassémie majeur (production insuffisante d'HbA1 normale). Rarement, il est également utilisé dans les antirétroviraux thérapie pour l’infection par le VIH. L'hydroxycarbamide doit toujours être pris conformément aux instructions du médecin. Dans le traitement de la LMC, la première dose pour les adultes est de 40 mg / kg de poids corporel par jour. le dose est ensuite ajusté individuellement en fonction du nombre de globules blancs. Pour le traitement de la polycythémie vera, la première dose est de 15 à 20 mg / kg de poids corporel. Encore une fois, un ajustement individuel est effectué, toujours en fonction du nombre de cellules sanguines. La dose pour la thrombocytémie essentielle est de 15 mg / kg de poids corporel par jour et est ajustée individuellement en fonction du nombre de cellules sanguines. L'effet chez les patients âgés peut être plus fort, de sorte que la posologie est généralement plus faible. L'utilisation d'hydroxycarbamide n'est pas indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active, sévère moelle osseuse troubles de l'hématopoïèse, déficit en plaquettes et en globules blancs et anémie. Dans le cas de la précédente thérapie du même type, foie or un rein dysfonctionnement et traitement concomitant par cytostatique médicaments du sous-groupe des antimétabolites, le médecin doit soigneusement peser les avantages et les risques de l'utilisation de l'hydroxycarbamide. L'hydroxycarbamide ne doit pas non plus être utilisé pendant grossesse et la lactation. Le traitement des enfants est possible avec le médicament, mais il est rare car la plupart de ces conditions ne surviennent pas chez les enfants.

Risques et effets secondaires

L'hydroxycarbamide peut provoquer différents effets secondaires. Ils peuvent être très rares à communs, mais ils ne doivent pas nécessairement l'être. Les effets secondaires courants comprennent des moelle osseuse formation, déficit en globules blancs, formation de mégaloblastes et constipation or diarrhée. Parfois, nausée et vomissement, mal-être, frissons, anémie, manque de Plaquettes, rougeur du peau sur les jambes et les bras, des rougeurs du visage ou une éruption cutanée tachetée-blistery peuvent survenir lors de la prise d'hydroxycarbamide. urée niveaux, foie taux d'enzymes, sang Bilirubine niveaux, sang acide urique niveaux et sang La créatinine les niveaux ne sont pas non plus rares. Dans certains cas, mal de tête, la chute des cheveux, le vertige, fièvre, essoufflement, confusion, délires, rétention urinaire, d'eau rétention dans les poumons et alvéolite allergique. Les effets secondaires très rares comprennent une altération un rein une fonction. Si l'hydroxycarbamide est pris en association avec des agents antiviraux, foie dommage ou inflammation du pancréas peut se produire. Si concomitant ou précédé par un cytostatique concomitant thérapie ou radiothérapie, certains effets secondaires (p. moelle osseuse dysfonctionnement, symptômes gastro-intestinaux, peau rinçage) peut être exacerbée.