Certains patients deviennent visibles par des plaintes sur l'os. Les ostéoclastes activés par l'hormone parathyroïdienne décrite ci-dessus conduisent à la mobilisation de calcium de l'os, qui perd progressivement sa stabilité. Dans les cas extrêmes et longs non traités, le patient os peut devenir si instable que des fractures peuvent en résulter.
Cette maladie s'appelle l'ostéoporose. Lorsqu'un os est trouvé, les patients se plaignent d'une augmentation douleur osseuse, ce qui devrait également étayer la suspicion d'hyperparathyroïdie. Vous pouvez en savoir plus sur l'ostéoporose sous notre thème: Ostéoporose.
Une manifestation du système gastro-intestinal est également possible. A augmenté calcium l'absorption des aliments peut entraîner perte d'appétit, nausée, constipation, flatulence et la perte de poids. Une incidence accrue de calculs biliaires chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie est également perceptible.
Moins fréquemment, inflammation du estomac doublure ou pancréas se produit. La règle empirique suivante facilite la mémorisation des symptômes de l'hyperparathyroïdie: «Pierre, jambe, estomac douleur«. Cela peut se manifester dans la confusion, vomissement, augmentation de la soif, augmentation envie d'uriner et même coma. Les symptômes de l'hyperparathyroïdie secondaire (hyperparathyroïdie) se réfèrent généralement à la maladie sous-jacente. La douleur osseuse causée par l'ostéoporose peut également se produire.
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Dans l'hyperparathyroïdie primaire symptomatique (hyperparathyroïdie), l'ablation chirurgicale des corpuscules épithéliaux parathyroïdiens doit être tentée. En cas de maladie asymptomatique, une intervention chirurgicale doit être effectuée si le sérum calcium le niveau dépasse 0.25 mmol / l, diminue la fonction rénale, diminue densité osseuse, augmente le taux de calcium urinaire de 400 mg en 24 heures, ou si le patient est âgé de moins de 50 ans. Pendant la chirurgie, tous les corps épithéliaux élargis doivent être visualisés et retirés.
Si tous les corpuscules épithéliaux pathologiquement actifs ont été retirés, le taux d'hormone parathyroïdienne mesuré doit diminuer de 50% pendant l'opération. Les corpuscules épithéliaux prélevés sont congelés après l'opération afin d'être réinsérés dans de rares cas de carence calcique permanente. Après l'opération, une attention accrue doit être portée à la teneur en calcium du sang, car une sécrétion de parathormone soudainement réduite peut entraîner un manque extrême de calcium.
Ici, le calcium doit être fourni au patient. Si aucune opération ne peut être effectuée, les patients doivent boire beaucoup, ne prendre aucun médicament pour éliminer l'eau (thiazidique diurétiques) et aucun médicament renforçant le cœur du groupe des digitaliques. De plus, une prophylaxie médicamenteuse contre l'ostéoporose ne doit pas être oubliée chez la femme ménopausée. Ordinaire Stack monitoring du taux de calcium tous les trois mois doivent être assurés. En cas d'hyperparathyroïdie secondaire (hyperactivité glande parathyroïde), la maladie sous-jacente doit être traitée en premier et l'administration de calcium et de vitamine D3 doit être envisagée.
