Vue d’ensemble
La glande thyroïde est un organe léger de 20 à 60 grammes, qui se trouve autour de l'œsophage à la cou, sous le larynx. Sa tâche est de produire la thyroïde hormones thyroxine et la triiodothyronine, qui sont essentielles à la survie. Ces deux hormones sont nécessaires pour réguler le métabolisme du corps.
La glande thyroïde réagit de manière très sensible aux influences extérieures et peut en conséquence modifier sa structure. Par exemple, un agrandissement du glande thyroïde peut augmenter son volume jusqu'à 2 litres. Les patients développent alors un énorme goitre de la peau et des tissus.
Le terme original pour une hypertrophie de la glande thyroïde était goitre, de nos jours, le terme goitre est principalement utilisé. Une hypertrophie de la glande thyroïde ne doit pas nécessairement être accompagnée d'une situation métabolique altérée. Plutôt, la thyroïde hormones continuer à être produit à un niveau «normal», de sorte que l'on parle d'un état métabolique euthyroïdien.
Si une glande thyroïde hyperactive s'ajoute à l'élargissement de la glande thyroïde, on parle de hyperthyroïdie, et s'il est sous-actif, on parle de l'hypothyroïdie. A goitre est divisé en différentes étapes selon son aspect extérieur. Selon les directives de l'AWMF, il est divisé en: Stade 0: pas de goitre, suivi du stade 1a, un goitre palpable non visible à l'œil.
Ceci est suivi de l'étape 1b, un goitre qui devient visible lorsque le front est renvoyé à son maximum. Le stade 2 est un goitre visible avec la normale front la posture, et le stade 3, comme dernier étage, un goitre très fortement agrandi et pratiquement visible à plusieurs mètres. Cette classification a été introduite pour appliquer une définition standardisée de l'élargissement de la thyroïde.
Cependant, comme seule l'apparence externe du goitre est décrite, la classification ne fournit aucune information sur la fonction réelle et l'état métabolique de la glande thyroïde. Par conséquent, la glande thyroïde est décrite plus en détail, par exemple sur la base de son emplacement, de sa fonction et de sa morphologie. La position peut être eutopique ou dystopique.
Eutop décrit - du grec de «eu» = bon, et «topos», la position - une position correcte, c'est-à-dire physiologique devant l'œsophage, sous le larynx, et non dans le thorax, ou à un autre endroit non physiologique. Cette position serait alors décrite comme dystop (du grec «dys-» = mauvais). De plus, la fonction de la glande thyroïde peut être euthyroïdienne, c'est-à-dire
normal, hypothyroïdien, c'est-à-dire trop faible, et hyperthyroïdien, c'est-à-dire trop fort. Pour le patient, cependant, la description de la morphologie est parfois la plus importante.
Ici, on se divise en struma diffusa, struma nodosa. Le premier décrit un élargissement diffus et uniforme de la glande thyroïde, avec une croissance homogène. Struma nodosa décrit une hypertrophie nodulaire de la glande thyroïde, dans laquelle des nodules sont déjà présents. En fonction du nombre de nœuds, un goitre uninodosa est également décrit, et un goitre multinodosa.
