Imagerie par résonance magnétique IRM

synonymes

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Définition MRT

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique de diagnostic pour l'imagerie les organes internes, tissus et les articulations utilisant des champs magnétiques et des ondes radio. En tant que deuxième étape de l'imagerie par résonance magnétique, cet alignement stable est modifié en irradiant de l'énergie électromagnétique haute fréquence sous la forme d'un signal radio à un angle spécifique par rapport à l'alignement des protons d'hydrogène. Le signal radio de l'IRM fait osciller les protons d'hydrogène.

Une fois l'impulsion radio désactivée, les protons d'hydrogène reviennent à leur position d'origine et libèrent l'énergie qu'ils ont absorbée par l'impulsion radio. Dans la troisième étape, l'énergie émise peut être mesurée par des bobines de réception (principe des antennes). Grâce à une disposition sophistiquée de ces bobines de réception, il est possible de mesurer exactement dans un système de coordonnées tridimensionnel où quand quelle énergie a été émise.

Les informations mesurées sont ensuite converties en informations d'image par des ordinateurs puissants. En tomographie par résonance magnétique (MRT), une séquence compliquée d'excitations et de mesures (cf. technologie de résonance magnétique) sert de base à la création d'images (en coupe) de l'intérieur du corps.

À l'aide de processus informatiques, tels que ceux déjà développés pour les rayons X, la tomodensitométrie et la tomodensitométrie axiale, les signaux mesurés sont convertis en informations d'image. Le comportement des atomes d'hydrogène dépend du fait qu'ils sont liés dans des liquides ou des solides, s'ils se déplacent, par exemple dans sang, ou pas. En raison de la teneur et de la présence différentes d'atomes d'hydrogène, les tissus corporels sains et malades ainsi que les tissus sains peuvent être distingués les uns des autres comme aucune autre procédure médicale.

En modifiant les conditions de mesure, l'imagerie de certains types de tissus, tels que tissu adipeux or cartilage, peut être amélioré ou supprimé. Si la différenciation des tissus n'est pas facilement possible, des produits de contraste bien tolérés sont disponibles, qui permettent de faire des déclarations supplémentaires sur la région du corps à l'étude. Ces produits de contraste ne contiennent pas iode mais sont principalement à base de composés de gadolinium (Gd-DTPA, le gadolinium est une terre dite rare).

Étant donné que seuls les champs magnétiques et les ondes radio sont utilisés dans l'imagerie par résonance magnétique (IRM), il n'y a pas décomposition cellulaire risque pour le patient selon les connaissances actuelles. Des objets métalliques étrangers tels que des pièces de monnaie ou des clés qui sont attirés dans le champ magnétique et peuvent causer des blessures au patient en raison de leur accélération peuvent entraîner des risques. Par conséquent, tous les objets métalliques doivent être remis avant le début de l'examen IRM.

Objets étrangers métalliques à l'intérieur du patient, tels que dentiers, artificiel les articulations ou plaques métalliques, après fracture les traitements ne sont généralement pas dangereux. Dans le cas des stimulateurs cardiaques, le champ magnétique peut provoquer des dysfonctionnements, de sorte que certains facteurs doivent être pris en compte pour les patients porteurs de stimulateurs cardiaques. Supports vasculaires tels que stents ou clips vasculaires, artificiels Cœur vannes, insuline pompes, audition SIDA et ainsi de suite

doit toujours être indiqué. Les cartes magnétiques telles que les chèques ou les cartes de crédit sont supprimées lors de l'entrée dans la pièce où le système de résonance magnétique est installé. Même un tatouage peut être problématique pour un MRT.

Lors de l'examen IRM, vous vous allongez sur un canapé mobile, qui au début se déplace lentement dans l'aimant. L'appareil a des ouvertures de 70 à 100 cm des deux côtés. Selon la région à examiner, le patient est soit complètement à l'intérieur de l'appareil, par ex.

pour un examen de la front, ou seulement partiellement, par exemple pour un examen du articulation du genou. Lors de la prise d'images, des bruits de cognement relativement forts sont produits, parfois perçus comme dérangeants. Pour atténuer ces bruits, le patient reçoit des bouchons d'oreille ou une protection auditive fermée.

Souvent, vous pouvez aussi Ecouter musique pendant l'examen, demandez-la. Il y a des patients qui souffrent de ce qu'on appelle la «claustrophobie» (claustrophobie). Si vous rencontrez des problèmes à cet égard, vous devez en discuter au préalable avec votre médecin de famille ou votre radiologue local.

En général, vous pouvez supposer que le front se trouve à l'extérieur de l'appareil lors de l'examen des régions du corps sous le nombril. Dans les cas très difficiles, il peut être nécessaire de recourir à une anesthésie courte pendant l'IRM, mais dans ce cas, vous devez vous présenter à l'examen avec une escorte, car vous n'êtes pas autorisé à conduire la voiture toute la journée après. Habituellement, un examen IRM prend entre 20 et 40 minutes.

La durée exacte dépend du type d'examen IRM et également du type d'IRM: en règle générale, cela ne prend pas plus de 15 à 20 minutes. Dans les cliniques, le début et la durée de l'examen peuvent être retardés si, par exemple, les urgences sont prioritaires et doivent être examinées en premier. Une autre raison pour une durée plus longue est la coopération insuffisante du patient.

• Temps d'attente possibles
• Complications et
• La coopération du patient.
• L'appareil d'IRM utilisé, le problème clinique et la partie du corps à examiner jouent également un rôle dans la durée de l'examen.

Certaines personnes ne peuvent pas se détendre suffisamment ou gêner l'examen en ne restant pas immobiles. Cela peut rendre nécessaire de répéter l'examen. En plus de la durée réelle de l'examen, il faut également prendre en compte les éléments suivants La préparation comprend le retrait d'objets métalliques tels que piercings, bijoux, lunettes ou amovible dentiers.

Les supports de données numériques et les cartes de crédit ne peuvent pas non plus être transportés, car ils sont endommagés par le champ magnétique de l'examen IRM. Des temps d'attente peuvent survenir si, comme déjà mentionné, d'autres patients sont prioritaires, par exemple en raison d'une situation d'urgence. Des problèmes techniques peuvent également entraîner des retards.

Pendant la période de suivi, une première discussion des résultats a généralement lieu. Cela peut prendre des durées différentes selon le type de constatations. Un examen IRM avec un produit de contraste prend également un peu plus de temps qu'un examen sans produit de contraste.

En règle générale, deux images des structures à imager sont prises, à savoir avant et après l'application du produit de contraste.

• Préparation et
• Temps de suivi

Il n'est généralement pas nécessaire de se présenter à un examen IRM sur un estomac. Cependant, pour les examens spéciaux ou les questions, il peut être nécessaire d'effectuer l'examen avec un estomac.

Cela signifie qu'aucune nourriture ou boisson ne peut être consommée pendant quelques heures avant l'examen. Dans la plupart des cas, 6 heures de jeûne et 2 heures de rétention d'eau sont nécessaires. Après cela, seule une petite quantité d'eau peut être bue.

Ceci est nécessaire, par exemple, pour les examens IRM des organes abdominaux (intestin, vésicule biliaire, estomac, etc.). Cependant, on est explicitement informé à l'avance d'une telle particularité. Sauf indication contraire, il n'est pas nécessaire de comparaître jeûne. Cependant, si vous n'êtes pas sûr, il est conseillé de demander lors de la discussion de clarification avant l'examen.