Influencer la congestion: causes, symptômes et traitement

La congestion d'influence fait référence à une altération du retour veineux sang du systémique circulation via le supérieur ou inférieur veine cave à ces victimes que nous nommons oreillette droite. La congestion se produit dans une ou les deux veines cave à la suite d'un blocage interne veine ou compression induite extérieurement. Droite Cœur l'échec peut également provoquer une congestion des entrées avec les mêmes symptômes.

Qu'est-ce que la congestion d'influence?

Retour veineux de sang du systémique circulation est central via le supérieur veine cave et la veine cave inférieure, qui s'écoulent toutes deux dans le oreillette droite. Si le flux de retour de veineux sang est perturbé dans l'une des deux veines cave, une congestion d'influence est présente. Selon laquelle des deux veines cave est affectée, on parle de congestion de l'afflux supérieur ou inférieur. Si la cause n'est pas dans ou sur l'une des deux veines cave elles-mêmes, mais sur le oreillette droite, car il ne peut pas absorber complètement le sang veineux en raison de la Cœur échec, les deux veines cave sont également affectées. Une congestion supérieure ou inférieure du flux entrant peut également se produire en raison d'un occlusion dans l'une des deux veines cave ou être causé par un blocage externe, par exemple, une compression.

Causes

Les causes de la congestion des flux entrants sont très diverses et diffèrent par leur fréquence distribution pour la congestion des entrées supérieures et inférieures. L'obstruction interne des deux veines cave par du sang coagulé (thrombus) est relativement rare. La cause la plus fréquente de congestion isolée de l'influence supérieure est la prolifération tissulaire (carcinome), qui peut conduire à la compression du supérieur veine cave et même une obstruction complète. Ce sont généralement des carcinomes bronchiques, des lymphomes, des carcinomes thyroïdiens ou des lymphoblastiques aigus leucémie (GRAND). Les causes de la congestion isolée à faible influence sont généralement des thrombus qui se logent directement dans la veine cave inférieure ou provoquent occlusion des veines profondes (phlébothrombose). La congestion d'influence inférieure est également fréquemment causée par la compression d'une ou de plusieurs veines principales. La compression peut être causée par des excroissances tissulaires malignes ou bénignes ou par un anévrisme dans l'aorte abdominale descendante. Chez les femmes fortement enceintes, une congestion transitoire à faible influence peut survenir lorsque le utérus déplace la veine cave inférieure en décubitus dorsal. Dans de nombreux cas où les symptômes de la congestion d'influence supérieure et inférieure se produisent simultanément, à droite Cœur une défaillance est présente, dans laquelle la vidange et le remplissage corrects de l'oreillette droite sont altérés.

Symptômes, plaintes et signes

La congestion d'influence supérieure et inférieure est accompagnée et caractérisée par différents symptômes et plaintes. Les symptômes et signes courants qui caractérisent les deux formes de congestion de l'afflux comprennent des veines dilatées visibles vers l'extérieur dans la zone de la congestion de l'afflux. D'autres signes visibles peuvent inclure une décoloration bleue du peau (cyanose) et œdème. Cyanose résulte d'une inadéquation oxygène une alimentation lors d'une congestion persistante de l'entrée et un œdème peuvent se former, par exemple, en raison d'une augmentation de la pression hydrostatique dans la zone des capillaires. En plus de gonflé cou veines, gonflement de la soi-disant jugulaire veine (veine jugularis externa) est caractéristique de la congestion d'influence supérieure. Il va de la cou en direction de la clavicule et est clairement visible lorsqu'il est gonflé. En décubitus dorsal couché, les veines jugulaires symptomatiquement gonflées sont particulièrement visibles car le soutien au retour du sang vers l'oreillette droite est éliminé par gravité.

Diagnostic et cours

Les signes de la présence d'une congestion d'influence sont généralement identifiables, mais les causes des changements pathologiques ne le sont pas. Si la congestion d'influence supérieure et inférieure se produit simultanément, droite l'insuffisance cardiaque est suspectée et ses causes peuvent être élucidées. Si une congestion supérieure se produit et que ses causes sous-jacentes ne sont pas facilement apparentes, l'utilisation de techniques d'imagerie telles que tomodensitométrie (CT), imagerie par résonance magnétique (IRM), ou même un Pecs radiographie peut apporter plus de clarté. L'évolution d'une congestion d'influence dépend du parcours et thérapie de la maladie sous-jacente responsable, par exemple, le confinement réussi d'une tumeur par rayonnement et / ou chimiothérapie peut entraîner un soulagement rapide de la compression veineuse, de sorte que les symptômes d'influence de la congestion s'améliorent également rapidement.

Complications

Les symptômes et complications de la congestion d'influence dépendent relativement de la zone touchée. Dans la plupart des cas, cependant, il y a un gonflement et douleur dans les régions touchées, de sorte que le patient est sévèrement limité dans ses mouvements et sa vie quotidienne. Dans la plupart des cas, le peau devient bleu et les régions ne sont plus alimentées en quantité suffisante oxygène. En cas de sous-approvisionnement prolongé de oxygène, des dommages consécutifs graves et des complications peuvent survenir. Dans le pire des cas, les extrémités peuvent mourir ou être irréversiblement endommagées. Si la congestion de l'afflux est causée par une tumeur, elle est généralement retirée chirurgicalement. Cependant, l'évolution ultérieure de la maladie dépend du type et de la propagation de la tumeur, de sorte qu'aucune évolution générale de la maladie ne peut être prédite dans ce cas. Dans le cas d'un caillot de sang, des médicaments peuvent être utilisés pour le dissoudre. Dans la plupart des cas, cela ne conduire à toute autre complication. Dans les cas graves, le cœur peut également être affecté, auquel cas une insuffisance peut survenir. Dans le pire des cas, cela peut également conduire à mort. L'espérance de vie est réduite par la maladie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

En cas de congestion d'influence, un médecin doit être consulté immédiatement. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut, dans le pire des cas, entraîner la mort de la personne concernée ou des dommages irréversibles au les organes internes. Le médecin doit être consulté si le patient présente une décoloration bleue du peau ou a des difficultés Respiration. En règle générale, la fréquence respiratoire est considérablement augmentée. En outre, les veines enflées et élargies dans le cou peut également indiquer la congestion d'influence et doit être immédiatement examiné par un médecin. Surtout en position couchée, ces symptômes peuvent être rapidement identifiés. Si la personne affectée perd connaissance en raison de la congestion d'influence, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être immédiatement visité. Le traitement dans ce cas est généralement chirurgical et implique une hospitalisation à l'hôpital. L'espérance de vie s'en trouve également généralement réduite. De plus, la personne concernée est dépendante de contrôles et d'examens réguliers pour éviter une nouvelle congestion d'influence.

Traitement et thérapie

La congestion d'influence est toujours basée sur une maladie sous-jacente causale, de sorte que les traitements visent généralement à traiter la maladie sous-jacente. Cela signifie, par exemple, que la compression veineuse peut être améliorée par le traitement ou l'ablation chirurgicale des tumeurs causales, de sorte que l'influence de la congestion s'améliore également. Si un thrombus, un caillot de sang «Bloque» un veine, thérapie peut consister à dissoudre le thrombus avec des médicaments ou à créer un pontage autour de la veine bloquée. Des stents appropriés sont disponibles pour être utilisés comme substituts veineux. En cas de droit l'insuffisance cardiaque, les causes doivent être clarifiées afin de commencer thérapie. Si l'insuffisance du valve tricuspide est présente, il peut être nécessaire de remplacer la valve par une valve artificielle. le valve tricuspide est une valve dite à feuillet, qui est utilisée pour contrôler le flux sanguin de l'oreillette droite vers le ventricule droit.

Perspectives et pronostics

Le pronostic de la congestion d'influence est lié à la maladie ou au trouble causal. Dans les cas graves, le patient souffre d'une mort prématurée. Gonflement autour du cerveau ou les voies respiratoires empêchent la circulation sanguine naturelle. Cela provoque une sous-alimentation en oxygène de l'organisme. Il existe un risque de dommages irréversibles aux nerfs ou des fibres musculaires. De plus, certains membres peuvent mourir. Des amputations sont nécessaires pour empêcher la propagation des dommages. Dans des cas exceptionnels, la personne affectée d'une congestion d'influence souffre d'un grave danger de mort condition. Bloqué bateaux peut endommager les parois de la cuve et provoquer des ruptures. Sans soins médicaux intensifs, le patient mourra ou souffrira de graves problèmes tout au long de sa vie santé déficience. Si le patient souffre d'un caillot de sang, il est possible d'atténuer les symptômes en administrant des médicaments. Si des préparations anticoagulantes sont administrées à un stade précoce, le caillot se dissout et la congestion est soulagée. Dans le cas de l'insuffisance cardiaque, la clarification de la cause est décisive pour le traitement et le pronostic. Si une valve cardiaque artificielle est implantée, il y a de fortes chances que la congestion soit guérie. Néanmoins, des effets secondaires et des restrictions du mode de vie général sont à prévoir dans les cas normaux en raison de l'intervention chirurgicale et de ses conséquences.

Prévention

Préventif les mesures pour éviter la congestion d'influence, il faut généralement orienter vers des mesures préventives pour éviter l'une des maladies sous-jacentes qui peuvent provoquer une congestion d'influence. Prévention directe les mesures n'existe pas. Fondamentalement, un mode de vie renforçant le système immunitaire et régime est recommandé. Cela comprend l'alternance de périodes d'augmentation des facteurs de stress avec des périodes de détente, de sorte qu'une interaction naturelle entre les systèmes nerveux sympathique et parasympathique se produit.

Suivi

En cas de congestion d'influence, la personne affectée a généralement besoin en premier d'un traitement médical pour éviter d'autres complications corporelles. Dans le pire des cas, la personne affectée mourra des suites de cette plainte si aucun traitement n'est initié à temps. L'espérance de vie est également réduite par la congestion d'influence dans la plupart des cas. le les mesures d'un suivi ne sont pas disponibles pour la personne affectée de ce fait en règle générale. Le traitement lui-même dépend toujours de la cause exacte de la congestion, de sorte qu'aucun pronostic général ne peut être donné. Dans de nombreux cas, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire. Après une telle opération, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps. L'effort ou d'autres activités stressantes doivent être évités dans tous les cas, afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Un mode de vie sain avec un équilibre régime a également généralement un effet très positif sur l'évolution ultérieure de la congestion d'influence. Les personnes touchées ne dépendent pas rarement de l'aide et des soins de leur famille ou d'amis.

Ce que tu peux faire toi-même

En cas de congestion d'influence, fermez optimiser est indiqué. Le médecin doit observer les symptômes par rapport à la maladie sous-jacente et les traiter de manière ciblée, car c'est le seul moyen d'exclure toute complication. Les personnes touchées ne peuvent pas faire grand-chose elles-mêmes, mais devraient consulter immédiatement un médecin si elles présentent des symptômes inhabituels. En dehors de cela, la maladie sous-jacente doit être traitée. Dans le cas de cancer, les mesures d'auto-assistance se limitent à un mode de vie sain et à éviter stress. Les excroissances du tissu nécessitent un traitement chirurgical, qui peut être soutenu par le repos et l'alitement. Dans le cas de thrombose, l'épargne est également importante en premier lieu. Dans le cours ultérieur, des mesures pour promouvoir le sang circulation peut également être mis en œuvre. Par exemple, exercice régulier ou même complet physiothérapie peut favoriser la récupération et ainsi contribuer également à une résolution rapide de la congestion d'influence. Un convenable régime soutient ces mesures. Le nouveau plan d'alimentation est mieux élaboré en collaboration avec un nutritionniste et en ce qui concerne les allergies, intolérances ou maladies antérieures. Si la congestion de l'afflux ne diminue pas malgré tout, le médecin doit être consulté à nouveau. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est alors nécessaire.