Iode: évaluation de la sécurité

La dernière évaluation de l'autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) vitamines et un minéraux pour la sécurité en 2006 et a fixé un niveau d’apport supérieur tolérable (UL) pour chaque micronutriment, à condition que des données suffisantes soient disponibles. Cette UL reflète le niveau de sécurité maximal d'un micronutriment qui ne causera pas effets indésirables lorsqu'ils sont pris quotidiennement de toutes les sources pendant toute une vie.

L'apport quotidien maximal sûr pour iode est de 600 µg. iode est 4 fois l'apport quotidien recommandé par l'UE (valeur nutritive de référence, VNR).

La quantité quotidienne maximale sûre ci-dessus s'applique aux adultes de 18 ans et plus et aux femmes enceintes et allaitantes. L'apport quotidien maximal sûr ne s'applique pas aux populations présentant des symptômes de iode carence ou aux personnes recevant un traitement thérapeutique à l'iode. Dans les pays où la carence en iode, la quantité quotidienne maximale ne doit pas dépasser 500 µg pour éviter l'apparition de hyperthyroïdie (trop actif glande thyroïde). Le BfR (Institut fédéral pour l'évaluation des risques) considère également qu'une quantité maximale quotidienne de 500 µg d'iode est sûre pour l'Allemagne en raison de la la carence en iode situation et la sensibilité accrue à l'iode qui en résulte au sein de la population. Selon les critères de l'OMS, l'Allemagne fait partie des la carence en iode zones. Les données de la NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) sur l'apport quotidien en iode de toutes sources (conventionnel régime et un compléments alimentaires) indiquent qu'un dépassement involontaire de la quantité maximale journalière sûre est peu probable. L'apport d'une telle quantité n'est même concevable qu'avec une combinaison d'un apport alimentaire extraordinairement élevé et d'un apport supplémentaire délibérément élevé en iode via l'alimentation. suppléments. La LOAEL (niveau d'effet indésirable observé le plus bas) - le plus bas dose d'une substance à laquelle effets indésirables viennent d'être observés - soit 1,700 XNUMX µg d'iode par jour pour les adultes. La LOAEL a été établie par des études chez des individus sains ayant une fonction thyroïdienne normale. Pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes ou d'une fonction thyroïdienne altérée, ainsi que celles présentant une carence en iode, la LOAEL peut être beaucoup plus faible car cette population est plus sensible à un apport élevé en iode. Les effets indésirables d'un apport excessif en iode peuvent se manifester par diverses circonstances:

  • Intoxication aiguë à l'iode due à l'ingestion de très grandes quantités d'iode.
  • L'ingestion de quantités extrêmement élevées d'iode (jusqu'à 15,000 mg) a entraîné des effets secondaires tels que vomissement, convulsions, anurie (diminution du débit urinaire de moins de 100 ml en 24 heures), fièvreet coma, dont certains ont été mortels. De tels niveaux élevés d'iode ont été fournis, par exemple, intentionnellement ou non via Teintures d'iode pour la désinfection. Un apport d'iode de ces ordres de grandeur n'est pas possible via le régime et diététique correctement dosé suppléments.

Perturbation de la fonction thyroïdienne par des quantités en permanence trop faibles ou trop élevées d'iode provenant de l'alimentation

Un apport à long terme trop faible inférieur à 50 µg d'iode par jour et un apport trop élevé supérieur à 500 µg d'iode par jour sont associés à un risque croissant de dysfonctionnement thyroïdien. 1,000 1,000 µg d'iode ou plus par jour peuvent généralement être tolérés par des adultes en bonne santé sans effets secondaires indésirables. Cependant, cette limite supérieure est beaucoup plus faible dans les populations présentant une carence en iode car la sensibilité à un apport élevé en iode dépend de l'apport passé en iode. Ainsi, un apport excessif en iode de plus de XNUMX µg par jour peut conduire à divers tableaux cliniques, en fonction de la quantité et de la sensibilité de la personne. Les conditions possibles incluent hyperthyroïdie (hyperthyroïdie), immunothyréopathie (en abrégé: IHT; synonymes: Maladie de Graves, Maladie de Graves; c'est une maladie auto-immune du glande thyroïde qui mène à hyperthyroïdie), thyroïdite de Hashimoto (synonymes: Struma lymphomatosa Hashimoto, thyroïdite lymphocytaire et thyroïdite Ord; maladie auto-immune conduisant à une thyroïdite chronique), blocage aigu de l'absorption d'iode dans le glande thyroïdeet, dans de rares cas, des réactions d'hypersensibilité. Chez les individus sains, des doses aiguës d'iode de 2,000 à 10,000 µg par jour peuvent provoquer une hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) .En présence d'une autonomie fonctionnelle du tissu thyroïdien (adénome autonome / nodules, qui produit hormones indépendamment / incontrôlé), Maladie de Graves ou une carence en iode, même des doses excessives d'iode de 500 µg par jour peuvent déclencher une hyperthyroïdie. Rares réactions d'hypersensibilité après ingestion de doses extrêmement élevées: hypersensibilité à l'iode ou à l'iode allergie a été observée dans de rares cas après l'utilisation de Radiographie produit de contraste contenant de l'iode désinfectants et contenant de l'iode produits de beauté. De tels effets secondaires n'ont pas été observés avec la prise orale de quantités physiologiques d'iode par le régime.