Produits
L'irinotécan est disponible dans le commerce sous forme de concentré pour perfusion (Campto, générique). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 1998. En 2017, la formulation nanoliposomale irinotécan sucrosofate a été libérée (Onivyde).
Structure et propriétés
Irinotécan (C33H38N4O6, Mr = 586.7 g / mol) est un dérivé semi-synthétique de la camptothécine, un alcaloïde végétal dérivé de l'arbre. Dans le produit pharmaceutique, il est présent sous forme de chlorhydrate d'irinotécan trihydraté. L'irinotécan a un métabolite actif, le SN-38 (7-éthyl-10-hydroxycamptothécine), qui est formé par les carboxylestérases. Parce qu'il est beaucoup plus actif, l'irinotécan peut être considéré comme un promédicament.
Effets
L'irinotécan (ATC L01XX19) a des propriétés cytotoxiques et antitumorales. Les effets sont dus à une inhibition sélective de la topoisomérase I. Cela provoque des cassures simple brin de l'ADN, conduisant finalement à cancer mort cellulaire.
Les indications
- Pour le traitement du carcinome avancé et métastatique du côlon et rectum (le cancer du côlon, thérapie combinée).
- le cancer du pancréas, voir sous irinotécansucrosofate.
Dosage
Selon les informations professionnelles. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse.
Contre-indications
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
L'irinotécan est un substrat du CYP3A4 et le métabolite actif est glucuronidé par l'UGT1A1. Médicament-médicament correspondant interactions avec des inhibiteurs et des inducteurs sont possibles et doivent être envisagés pendant le traitement.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprendre nausée, vomissement, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, manque d'appétit, neutropénie, leucopénie, anémie, la faiblesse, fièvre, perte de poids, et la chute des cheveux.
