Produits
Le kétoprofène est disponible dans le commerce sous forme de gel (Fastum). Il a été approuvé dans de nombreux pays depuis 1992 et dans l'UE depuis 1978. L'énantiomère dexkétoprofène est disponible en tablettes et sous forme de solution injectable (Ketesse). Cet article fait référence à une utilisation externe. Après que la sécurité du kétoprofène topique a été remise en question en France en 2009 en raison de peau réactions indésirables, l'Agence européenne des médicaments (EMA) a examiné l'approbation et publié ses conclusions en juillet 2010. L'EMA a conclu que les bénéfices continuaient à l'emporter sur les risques du médicament, mais que des précautions devaient être prises pour éviter peau réactions (voir ci-dessous).
Structure et propriétés
Kétoprofène (C16H14O3, Mr = 254.3) est un cristallin blanc poudre qui est pratiquement insoluble dans d'eau. Structurellement, il s'agit d'une benzophénone substituée. Local effets indésirables sont également attribués à cet élément structurel. Le kétoprofène a été développé comme un analogue de l'ibuprofène et est présent sous forme de racémate. L'énantiomère dexkétoprofène est approuvé pour la thérapie orale et parentérale, contrairement au racémate, qui n'est utilisé que localement.
Effets
Le kétoprofène (ATC M01AE03, M02AA10) a des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires lorsqu'il est appliqué localement. L'effet est dû à l'inhibition de la cyclooxygénase et à l'inhibition de la synthèse de prostaglandines.
Les indications
Pour le traitement local de douleur et l'inflammation, par exemple, des ecchymoses, des foulures et arthrite.
Dosage
Le gel est légèrement frotté 1 à 2 fois par jour. Bien se laver les mains après l'application.
Contre-indications
- Hypersensibilité au kétoprofène ou à d'autres AINS.
- Ne pas appliquer sur les muqueuses, ouvrir blessures et pré-endommagé peau.
Une sensibilisation peut survenir avec un traitement à long terme. Les patients doivent être informés que la peau traitée doit être protégée du soleil, car des réactions phototoxiques et photoallergiques peuvent survenir. La peau doit être protégée du soleil jusqu'à deux semaines après le traitement. Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Le RCP attire l'attention sur une interaction possible avec les antagonistes de la vitamine K, car les deux agents peuvent affecter sang coagulation. L'association avec le filtre UV octocrylène, présent dans certains écrans solaires, doit être évitée car des réactions cutanées peuvent survenir.
Les effets indésirables
On sait que le kétoprofène peut provoquer des réactions cutanées locales telles que des réactions phototoxiques et photoallergiques, ainsi que des réactions d'hypersensibilité. Par conséquent, la peau traitée doit être protégée du soleil ou Le rayonnement UV. Si de telles réactions se produisent, le médicament doit être arrêté. L'utilisation à long terme doit être revue car elle favorise la sensibilisation.
