Produits
Le lévétiracétam est disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes, une solution buvable et un concentré pour perfusion (Keppra, génériques). Il a été approuvé dans de nombreux pays depuis 2000 (États-Unis: 1999). À partir de 2011, des génériques et de nouvelles formes galéniques sont entrés sur le marché (minipacks). Brivaracétam (Briviact) a été développé par UCB en tant que son successeur.
Structure et propriétés
Lévétiracétam (C8H14N2O2, Mr = 170.2 g / mol) est un dérivé de la pyrrolidinone (oxo-pyrrolidine) et existe sous forme d'énantiomère pur d'étiracétam (lev-étiracétam). C'est un cristallin blanc poudre avec une légère odeur et un amer clés qui est très soluble dans d'eau. Le lévétiracétam est structurellement lié au nootropique piracétam (Nootropil, également UCB).
Effets
Le lévétiracétam (ATC N03AX14) a des propriétés antiépileptiques et anticonvulsivantes. Les effets sont attribués à la liaison à la protéine de vésicule synaptique 2A (SV2A). SV2A est une protéine membranaire trouvée dans les vésicules synaptiques et joue un rôle important dans la libération de neurotransmetteurs des vésicules dans l'espace synaptique. La liaison du lévétiracétam à SV2A réduit la libération de neurotransmetteurs. En outre, il a également un effet sur calcium niveaux dans les neurones. Le lévétiracétam est très bien absorbé et a une demi-vie d'environ 7 heures.
Les indications
Pour le traitement des patients épileptiques:
- Pour le traitement des crises partielles avec ou sans généralisation secondaire chez les patients épilepsie.
- Pour le traitement d'appoint des crises myocloniques chez les patients atteints de myoclonies juvéniles épilepsie.
- Pour le traitement d'appoint du primaire généralisé tonique-les crises cloniques chez les patients atteints de épilepsie.
Dosage
Selon l'étiquette du médicament. La tablettes sont généralement pris deux fois par jour (matin et soir), quels que soient les repas. L'arrêt doit être progressif.
Contre-indications
- Hypersensibilité
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Contrairement précédente médicaments antiépileptiques, le lévétiracétam a un faible potentiel interactions. Il n'interagit pas avec les isozymes CYP ou UGT. Le lévétiracétam est biotransformé par hydrolyse enzymatique du groupe acétamide. Élimination se produit principalement par l'urine.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprendre sensation de fatigue, somnolence et faiblesse. Par conséquent, la prudence est recommandée lors de la conduite.
