Synonymes au sens large
- Boulimie
- Anorexie mentale
- exemples d'utilisation préventive faites par les utilisateurs: Anorexie
- exemples d'utilisation préventive faites par les utilisateurs: Anorexie
- Trouble de la frénésie alimentaire
- Hyperphagie psychogène
Définition
La principale caractéristique du trouble boulimique est des crises alimentaires récurrentes. Au cours de ces crises alimentaires, le patient mange une très grande quantité de nourriture en peu de temps. Cette quantité est nettement supérieure à celle consommée par une personne en bonne santé au cours d'une période de temps comparable. Les crises alimentaires peuvent être suivies de vomissement, mais ce n'est pas nécessaire.
Épidémiologie
La boulimie mentale (boulimie) est plus fréquente dans la population générale que anorexie nervosa (anorexie). Selon des études américaines, la probabilité de développer une boulimie chez les femmes (âgées de 15 à 30 ans) est d'environ 2%. La répartition par sexe correspond approximativement à la répartition pour anorexie (anorexie) (femmes à hommes = 12: 1). L'âge probable d'apparition de la maladie est très similaire à celui de anorexie nervosa (anorexie) (environ 16-18 ans).
Diagnostics différentiels
Les patients qui souffrent de obésité (en surpoids) peuvent également souffrir de crises d'appétit voraces. Cependant, cela n'inclut généralement pas les tentatives ultérieures de réguler le poids par diverses mesures (voir résumé de la boulimie). Cependant, un comportement alimentaire remarquable peut également être associé à diverses maladies physiques (diabète mellitus, cerveau tumeurs, etc.). Dernier point mais non le moindre, d'un point de vue thérapeutique, il faut se rappeler que les patients présentant des symptômes de schizophrénie peut également montrer un comportement alimentaire très visible.
Comorbidité
- La moitié des personnes souffrant de boulimie souffrent également d'un trouble anxieux
- Dépression or sautes d'humeur se retrouvent également au cours de la maladie chez environ 50% de tous les patients. - Chez environ 1/5 de tous les patients, les critères diagnostiques d'une dépendance à l'alcool ou aux drogues sont remplis.
Résumé
Outre les crises récurrentes d'appétit vorace avec frénésie alimentaire, les patients présentent généralement un comportement alimentaire très contrôlé («alimentation restreinte»). Le contrôle de ce comportement alimentaire se fait virtuellement via le front et non via le estomac. Les perceptions importantes telles que les sentiments de faim et de satiété sont ignorées.
L'objectif à long terme de cette alimentation restreinte est de réduire le poids corporel. Dans tous les cas, les personnes souffrant de boulimie sont très préoccupées par leur propre corps et son poids, car il existe un lien direct entre le corps et l'estime de soi. Comme les patients sont bien sûr bien conscients de leurs crises alimentaires, il y a une grande peur de la prochaine crise d'appétit vorace et de la prise de poids associée.
Pour cette raison, les patients prennent des mesures dites contre-réglementaires pour empêcher une telle prise de poids. Environ 80% des patients pratiquent le soi-disant auto-induit (induit) vomissement. Une certaine proportion a également abusé répété laxatifs.
(Il convient de noter que cela n'a jamais l'effet escompté. Le but est souvent d'empêcher l'absorption (assimilation) des nutriments. Cependant, seule l'eau est retirée du corps et ce n'est pas souhaitable dans la plupart des cas).
Certains patients utilisent également des médicaments pour réduire l'appétit ou diurétiques (réducteurs d'eau). Cela devient particulièrement dangereux pour les patients souffrant de diabète mellitus («sucre»), car ils provoquent souvent un insuline carence afin de ralentir l'apport calorique (cela peut mettre la vie en danger !!!).
