La cystite interstitielle

Interstitiel cystite (IC) (synonymes: Vessie douleur syndrome; cystite interstitielle chronique; La cystite de Hunner; La variante de Hunner; la cystite interstitielle; cystite non bactérienne; cystite abactérienne; syndrome douloureux de la vessie; Engl. vessie douleur syndrome (BPS); CIM-10-GM N30.1: Interstitiel cystite (chronique)) est une inflammation chronique du vessie couches murales abactériennes (non bactériennes). Dans ce cas, il y a eu persistance urogénitale douleur pelvienne pendant plus de six mois. De plus, il y a au moins un symptôme de vessie associé tel que l'algurie (douleur en urinant) ou pollakiurie (mictions urinaires fréquentes sans augmentation de la miction).

Les personnes touchées peuvent avoir besoin d'uriner jusqu'à 60 fois par jour. Après la miction, le douleur dans le bas-ventre ne s'améliore que pendant une courte période.

En tenant compte des changements pathologiques (pathologiques), les types suivants de cystite interstitielle sont distingués:

  • Type Hunner avec lésions de Hunner - forme ulcéreuse; dans environ 10% des cas; les personnes généralement touchées ont 10 ans de plus que celles du type non Hunner.
  • Type non Hunner - forme non ulcéreuse.

Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 5-8.

Pic de fréquence: le diagnostic est généralement posé dans la 4e décennie de la vie.

La maladie est très rare. On estime que sept patients présentant des symptômes correspondants se rendent dans un cabinet de médecin de famille / interniste en un an. La prévalence (fréquence de la maladie) chez les femmes est de 52 à 500 pour 100,000 XNUMX habitants (Allemagne).

Évolution et pronostic: depuis interstitiel cystite est un tableau clinique plutôt inconnu et peut être confondu avec de nombreux autres tableaux cliniques, en particulier infection urinaire (UTI) ou l'incontinence urinaire (faiblesse de la vessie), il faut en moyenne 9 ans entre les premiers symptômes et le diagnostic. À ce moment-là, les malades ont traversé une longue épreuve. En fin de compte, la cystite interstitielle est un diagnostic d'exclusion. La cystite interstitielle est lentement progressive (progressive). Au début, les symptômes sont légers mais augmentent en intensité avec le temps. Chez la femme, les symptômes s'aggravent environ une semaine avant le début de menstruation. L'activité sexuelle augmente également les symptômes. L'état émotionnel de la personne affectée peut conduire aux poussées et à la rémission (régression). Aux stades avancés, une ulcération (ulcération) de la paroi de la vessie et un rétrécissement de la vessie surviennent.La maladie est associée à des limitations importantes qui affectent tous les domaines de la vie. Par exemple, un sommeil réparateur n'est pas possible en raison du envie d'uriner, même la nuit. Il ne faut pas s'attendre à un succès thérapeutique rapide. Un causal thérapie n'est pas encore possible. Le principal objectif du traitement est le soulagement de la douleur.

Remarque: en raison de l'évolution prolongée de la maladie, des soins psychologiques / psychiatriques sont recommandés (directive S2k: recommandation cible.

Ligne directrice

  1. Ligne directrice S2k: diagnostic et thérapie de la cystite interstitielle. (Numéro de registre AWMF: 043-050), version longue de septembre 2018.