Dengue

Symptômes

Sans complication la fièvre de la dengue se manifeste par une apparition soudaine et une forte fièvre qui dure environ 2 à 7 jours. Il est accompagné de mal de tête, douleur derrière les yeux, nausée, éruption cutanée à taches nodulaires, et douleurs articulaires. Les autres symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons, des troubles sensoriels, des saignements et pétéchies. Une évolution asymptomatique ou légère est également possible. L'infection est généralement bénigne et dure plusieurs jours. La période d'incubation est de 4 à 10 jours, de sorte que la maladie survient pendant ou peu de temps après le voyage dans les zones touchées. dengue est particulièrement répandu dans les régions tropicales et subtropicales, notamment l'Amérique du Sud, le sud des États-Unis, Hawaï, Cuba, les Caraïbes, Madagascar, l'Asie du Sud-Est, l'Australie et l'Afrique. Le nombre de personnes infectées est estimé à plusieurs millions par an. Dans de nombreux pays, les patients sont des voyageurs rentrant chez eux. La figure 1 montre les régions à risque d'infection et la prévalence de (OMS, 2008).

Complications

When the fièvre commence à diminuer après quelques jours, la maladie entre dans la phase critique. Maintenant la perméabilité de sang bateaux peut augmenter fortement, conduisant à choc, des dommages aux organes et un collapsus circulatoire dû à une perte élevée de liquide. Des saignements internes et externes sévères sont également possibles, qui peuvent avoir une issue fatale. Ce cours est maintenant connu sous le nom de dengue sévère (anciennement dengue choc syndrome, dengue hémorragique fièvre). Il convient de noter spécifiquement que choc est également possible sans saignement si beaucoup de plasma s'échappe du bateaux. D'autres complications possibles comprennent inflammation du cerveau, et l'implication du Cœur et foie. Fatigue et des états dépressifs peuvent survenir pendant la phase de convalescence et durer plusieurs semaines.

Causes

La cause de la maladie est une infection par le virus de la dengue, un virus à ARN enveloppé de la famille des flavivirus, qui comprend, par exemple, TBE virus et Virus du Nil occidental. Quatre sérotypes sont connus (DENV-1, 2, 3, 4). La dengue virus sont transmis de personne à personne par les moustiques du genre pendant la sang repas. Le vecteur principal est le jaune fièvre le moustique, qui est diurne, se reproduit bien dans les zones urbaines et vit souvent dans et autour des habitations. , le moustique tigre d'Asie, est un autre vecteur connu, à l'origine de l'épidémie de 2001 à Hawaï.

Diagnostic

Le diagnostic est fait dans le traitement médical basé sur le tableau clinique et les méthodes de laboratoire. Dans de nombreux pays, la dengue doit être envisagée, en particulier chez les voyageurs revenant avec de la fièvre. En raison du tableau clinique relativement non spécifique, de nombreux diagnostics différentiels sont possibles.

Prévention

Il est recommandé de prendre diverses mesures pour prévenir les piqûres d'insectes. Il est à noter que les moustiques, contrairement au moustique Anopheles, sont également diurnes et peuvent vivre à l'intérieur. Parmi les mesures recommandées figurent:

Diverses mesures sont également prises pour tenter d'arrêter la reproduction des moustiques. Depuis 2015, un vaccin est disponible dans certains pays (par exemple Dengvaxia).

Traitement

À ce jour, aucun médicament antiviral spécifique n'existe. Le traitement est symptomatique. Dans un cours sévère, une hospitalisation est nécessaire. Pour la fièvre et douleur la gestion, l'acide acétylsalicylique (aspirine) et les autres AINS doivent être évités car ils ont sang-propriétés d'amincissement et peut irriter les muqueuses. paracétamol devrait être utilisé à la place. Selon le cours, une supplémentation parentérale adéquate de liquides et électrolytes est important pour contrer la perte de fluide du perméable bateaux.