La douleur aiguë

Symptômes

Pain est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable et subjective associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles ou décrite en termes de telles lésions. Aigu douleur peut s'accompagner de l'activation du sympathique système nerveux, entraînant un rythme cardiaque rapide, profond Respiration, hypertension, transpiration et nausée, entre autres symptômes. La douleur a plusieurs composants:

  • Sensoriel / discriminatif: informations sur le type, la durée, l'intensité et la localisation.
  • Végétatif: activation du système nerveux sympathique
  • Moteur: moteur réflexes, retrait automatique.
  • Affectif / émotionnel: évaluation émotionnelle, p. Ex. Peur, impuissance.
  • Cognitif: lien avec la pensée.

En tant que complication, chronique douleur peut se développer à plus long terme, ce qui est indépendant de la cause sous-jacente et représente un tableau clinique distinct. Voir sous douleur chronique.

Causes

La cause de la douleur aiguë est généralement une lésion tissulaire réelle ou potentielle. Le corps doit être informé des influences dangereuses et protégé contre les dommages, par exemple, les blessures ou les maladies. La douleur aiguë est donc principalement positive, forçant une réponse corporelle qui favorise la guérison, comme l'immobilisation, le retrait de la main au contact d'une plaque chauffante ou le retrait d'un sang-insecte suceur. La peur de la douleur nous empêche également de faire des choses stupides dangereuses. La cause la plus profonde représente l'activation des nocicepteurs par des stimuli mécaniques, thermiques, chimiques ou électriques. Exemples de douleur aiguë:

  • Bleu, fracture, blessure.
  • Maux de tête, maux de dents
  • Brûlure, coup de soleil
  • Douleur après les opérations

Les récepteurs de la douleur sont des terminaisons nerveuses libres situées, par exemple, dans le peau, muscles, tissu conjonctif et les viscères. Les signaux sont transmis au cerveau via la corne postérieure du moelle épinière, lié aux émotions et traité. Nerfs peuvent également être endommagés directement, provoquant ce que l'on appelle une douleur neuropathique (douleur nerveuse). Névralgie post-zostérienne représente un exemple.

Diagnostic

Le diagnostic est fait par un traitement médical. La douleur est un symptôme et une expression d'un trouble physique qui doit être correctement évalué. La douleur étant une sensation subjective, elle ne peut généralement pas être mesurée mais est évaluée par le patient, par exemple, avec une échelle dite analogique visuelle (EVA) et avec un questionnaire sur la douleur.

Traitement non pharmacologique

  • Chaleur, p.ex. coussins chauffants, bains.
  • Du froid, p.ex. coussinets froids
  • Repos, par exemple repos au lit
  • Physiothérapie, massage
  • Ergothérapie, ergonomie
  • Chiropractic
  • Bandages, attelles
  • Physiothérapie, par exemple TENS
  • Acupuncture, acupression
  • Wraps, cataplasmes
  • Égarement

Traitement médical

Le traitement est basé sur la cause et le tableau clinique spécifique (thérapie causale)! Analgésiques (analgésiques):

  • Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments tel que l'ibuprofène, le diclofénac, naproxèneet les inhibiteurs de la COX-2 ont des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Les effets sont basés sur l'inhibition de l'enzyme cyclooxygénase et l'inhibition de la biosynthèse de prostaglandines.
  • paracétamol a des propriétés antipyrétiques et analgésiques. Il est utilisé pour traiter fièvre et / ou douleur de diverses causes. L'habituel dose chez les adultes est de 500 à 1000 mg 3 à 4 fois par jour (maximum 4000 mg par jour), chez les enfants, la posologie est basée sur le poids corporel.
  • Les opioïdes ont exclusivement des propriétés analgésiques centrales et aucune propriété antipyrétique ou anti-inflammatoire. Les effets sont dus à la liaison aux récepteurs opioïdes, y compris le récepteur μ. Ils sont utilisés lorsque les analgésiques non opioïdes tels que les AINS et l'acétaminophène ne sont pas suffisamment efficaces.

Les agents topiques pour la douleur et l'inflammation, tels que les gels anti-douleur, sont localement efficaces et devraient donc avoir moins d'effets indésirables:

  • AINS topiques tels qu'un le diclofénac gel
  • Anesthésiques locaux, tels qu'un timbre à la lidocaïne

Médicaments à base de plantes pour l'inflammation et la douleur:

  • Onguents de consoude
  • Onguents à l'arnica
  • Griffes du diable
  • Écorce de saule
  • La capsaïcine, plaques de chaleur (par exemple Isola), réchauffement onguents avec des huiles essentielles (par exemple Perskindol).

Co-analgésiques:

  • Médicaments antiépileptiques
  • antidépresseurs
  • Glucocorticoïdes
  • Myorelaxants

Médicaments complémentaires:

  • Anthroposophique
  • Spagyrique, par exemple Cannabis sativa
  • Homéopathie
  • Schüssler sels, Numéro 3
  • Compléments alimentaires