Fièvre de Lassa: causes, symptômes et traitement

lassa fièvre est une maladie virale qui ne survient préférentiellement que dans certaines parties de l'Afrique de l'Ouest. Les pays touchés sont le Nigéria, la Côte d'Ivoire et la Guinée. En Allemagne, seuls des cas isolés se sont produits jusqu'à présent. Si Lassa fièvre est détecté, la notification est obligatoire.

Qu'est-ce que la fièvre de Lassa?

lassa fièvre est l'une des fièvres hémorragiques virales (associées à une hémorragie interne), qui comprend également Ebola, la fièvre jaune et Marburg infection virale. Selon la Convention internationale, la fièvre a été nommée d'après la ville de Lassa, où elle a été détectée pour la première fois. Il est provoqué par virus et progresse initialement comme le grippe. La personne affectée souffre de fièvre, mal de tête et un douleur dans les membres, et plus tard il y a un mal de gorge, un sec tousser, douleur de poitrine et un crampes dans l'abdomen. Les premiers symptômes apparaissent après 6 à 21 jours d'incubation. Dans de nombreux cas, ceux qui contractent la maladie ne souffrent que de symptômes bénins et les saignements internes ne se produisent pas dans tous les cas. Néanmoins, le taux d'évolution fatale de la maladie est d'environ 20 à 50 pour cent chez les femmes enceintes voire XNUMX pour cent.

Causes

La cause de la fièvre de Lassa est le virus de Lassa, qui est transmis par le rat carcajou africain. Le virus pénètre dans les aliments par les excrétions des rats (excréments ou urine) et de là dans le corps humain. Dans certaines régions, les rats eux-mêmes sont consommés et transmettent directement le virus. Le rat lui-même ne présente aucun symptôme de la maladie. À travers infection par gouttelettes, la transmission de la fièvre de Lassa est également possible de personne à personne. Contact avec le sang, salive, le sperme, le vomi, l'urine ou les selles d'une personne infectée sont également une cause possible d'infection. La fièvre de Lassa survient là où de mauvaises conditions sanitaires facilitent un terrain propice à la contamination des aliments ou à la transmission de vitus de personne à personne.

Symptômes, plaintes et signes

La fièvre de Lassa ne produit souvent aucun ou seulement des signes imperceptibles de maladie. Dans deux cas sur dix, la maladie est associée à grippe symptômes, tels que fièvre, muscle, frontet douleurs articulaires, et la faiblesse. Après cinq à sept jours, des symptômes respiratoires apparaissent. Ceux-ci inclus tousser, sévère mal de gorge et gonflement autour du larynx, aussi bien que inflammation du pharynx muqueuse et les amygdales. Des revêtements blancs ou jaunâtres se forment alors sur les amygdales, dégageant une odeur désagréable. Les symptômes d'accompagnement possibles de la fièvre de Lassa sont douleur de poitrine et un coup de couteau mal de tête. De plus, la fièvre hémorragique peut provoquer des fluctuations de sang pression et occasionnellement conduire à une insuffisance circulatoire. Si l'agent pathogène est transporté, il y a un risque que le les organes internes deviendra enflammé. Puis conjonctivite avec hémorragie interne ou péricardite se développe. Un œdème peut survenir au niveau des paupières et cou. Cette accumulation de d'eau est généralement associé à d'autres douleur et un inconfort sévère, et souvent il y a aussi une restriction de mouvement. La fièvre de Lassa peut également provoquer des symptômes gastro-intestinaux tels que nausée, vomissement et un crampes abdominales. Les symptômes susmentionnés se produisent progressivement et disparaissent rapidement avec un traitement spécialisé. Chez huit patients sur dix, l'évolution de la maladie est légère, sans symptômes ni inconfort graves.

Diagnostic et cours

La fièvre de Lassa peut être diagnostiquée sans équivoque en détectant le virus causal dans le sang, des échantillons d'urine, de gorge ou de tissus de la personne malade. Spécifique anticorps au virus peut être détecté dans le sang environ une semaine après le début de la fièvre de Lassa. Afin d'obtenir un bon pronostic et d'exclure dans la mesure du possible les symptômes tardifs, un analyse de sang doit être organisé le plus tôt possible en cas de suspicion. En raison des symptômes, d'autres maladies sont souvent suspectées, en particulier dans les premiers stades. La fièvre de Lassa montre initialement grippe-comme des symptômes, de sorte qu'une infection grippale grave peut être présumée. Confusion avec paludisme ou d'autres fièvres hémorragiques est également possible. Les symptômes typiques de la fièvre de Lassa comprennent un œdème du visage, conjonctivite, excrétion de protéines dans l'urine, pharyngiteet douleur derrière le sternum Si la maladie est sévère, un saignement du les organes internes, muqueuses et peau se produira éventuellement, dont la conséquence peut être l'échec du système cardiovasculaire.

Complications

En raison de la fièvre de Lassa, les personnes touchées souffrent des symptômes de la grippe. Il y a une fièvre forte et élevée et des membres également douloureux. De plus, la résilience des patients diminue clairement en raison de la maladie, de sorte qu'il en résulte un fatigue et à un épuisement. De même, cette maladie conduit à mal de gorge et un maux de tête. Il n'est pas rare que les patients souffrent de douleur dans l'abdomen or vomissement en raison de la fièvre de Lassa. De même, dans de nombreux cas, la maladie peut être confondue avec paludisme, entraînant un traitement retardé de ces conditions. Si la fièvre de Lassa n'est pas traitée, le patient peut mourir Cœur maladie. Le traitement lui-même est effectué à l'aide de médicaments et conduit généralement rapidement au succès. Des complications spéciales ne se produisent pas, de sorte qu'une évolution positive de la maladie peut être enregistrée. L'espérance de vie du patient n'est pas réduite si le traitement est débuté tôt. De plus, aucune complication ou plainte particulière ne se produit. Cependant, les personnes touchées ne doivent pas maintenir le contact avec d'autres personnes, car la fièvre de Lassa présente un risque élevé d'infection.

Quand faut-il aller chez le médecin?

Les gens qui descendent avec influencer après un séjour dans un pays aux conditions sanitaires médiocres devraient consulter leur médecin de famille. Si tousser, des maux de gorge et d'autres signes de fièvre de Lassa sont ajoutés, un avis médical doit être consulté immédiatement. Les symptômes indiquent une maladie grave, qui doit dans tous les cas être clarifiée par un médecin. Si poignardant Pecs douleurs ou maux de tête développer, la personne affectée doit être transportée à l'hôpital. En cas d'insuffisance circulatoire, sévère tension artérielle fluctuations et autres complications typiques, le médecin urgentiste doit être alerté. La personne affectée doit y aller doucement; en cas de doute, premiers soins les mesures Dois être pris. Le traitement de la fièvre de Lassa est effectué par le médecin de famille ou un interniste. En fonction des symptômes, des cardiologues, des ophtalmologistes ou des gastro-entérologues doivent être consultés. Les personnes atteintes d'une maladie chronique ou allergie mieux vaut s'entretenir avec le professionnel de la santé approprié. Si un enfant présente des symptômes de fièvre de Lassa, les parents doivent appeler les services médicaux d'urgence. Les femmes enceintes et les personnes gravement malades ont également besoin de clarifier immédiatement les symptômes inhabituels.

Traitement et thérapie

La fièvre de Lassa est traitée en inhibant autant que possible la multiplication du virus et en soulageant les symptômes du patient. De plus, la personne affectée doit recevoir suffisamment de liquides. En raison de la possibilité de soudain hypotension (faible tension artérielle), des soins médicaux intensifs sont souvent prescrits. Les patients reçoivent le médicament ribavirine pour contenir le virus. Dans la fièvre de Lassa, un diagnostic rapide et le début du traitement dans les six premiers jours suivant l'apparition des symptômes sont un facteur important dans le pronostic. De plus, la manière dont le médicament est administré joue un rôle crucial. Le taux de mortalité diminue par un facteur de trois lorsque le traitement est débuté tôt et ribavirine est administré par voie orale (par bouche), et d'un facteur 10 en cas d'administration intraveineuse.

Perspectives et pronostics

Chez la plupart des patients, la fièvre de Lassa est légère. Ils récupèrent complètement. Un bon 20 pour cent ne ressentent aucun symptôme. Dans tous les autres, les symptômes typiques apparaissent avec une intensité variable. À partir de la deuxième semaine de maladie, il y a une nette amélioration. Le taux de mortalité est d'environ un à deux pour cent par rapport à toutes les infections. Il est frappant que la plupart des personnes touchées meurent vers le douzième jour de la maladie. Rein et l'insuffisance circulatoire occupent un espace important. Des saignements peuvent également survenir. La fièvre de Lassa est originaire du continent africain. Là, il est détecté au Nigéria, en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone. Les maladies dans les pays industrialisés comme l'Allemagne sont presque inexistantes. Le virus a été importé inaperçu dans des cas individuels. En raison du risque d'infection, les patients doivent observer des précautions les mesures vers d'autres personnes, alors que la phase de la maladie dure au maximum quatre semaines, virus avec un potentiel infectieux peuvent parfois encore être détectés dans l'excrétion pendant dix semaines. La transmission est également possible par le sang et salive. Si la fièvre de Lassa évolue de manière défavorable, la période de récupération est prolongée. Les patients souffrent alors d'engourdissements et de troubles musculo-squelettiques. Début précoce de thérapie est considéré comme le remède le plus efficace contre la fièvre de Lassa.

Prévention

L'infection par la fièvre de Lassa peut être évitée en évitant le contact avec des rats ainsi qu'avec des personnes déjà malades, si possible, et en assurant une hygiène adéquate. Lassa virus peut être excrété dans l'urine jusqu'à neuf semaines et dans le liquide séminal jusqu'à trois mois après le début de la maladie et peut conduire à l'infection. Anticorps se forment contre la fièvre de Lassa, ce qui empêche la récidive de la maladie.

Suivi

Souvent, suivi les mesures pour la fièvre de Lassa sont sévèrement limitées. Ici, les personnes touchées dépendent principalement d'un traitement rapide et, surtout, immédiat des symptômes afin qu'aucune complication supplémentaire ne puisse survenir. Une auto-guérison de la maladie n'est généralement pas possible, de sorte que la personne affectée doit consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes de cette fièvre. En règle générale, l'infection est traitée en prenant divers médicaments. Il est important de prendre régulièrement le bon dosage de médicament afin de soulager et de limiter durablement les symptômes. S'il y a des questions ou des incertitudes, un médecin doit toujours être consulté en premier. Un médecin doit également être consulté en premier si des effets secondaires du médicament surviennent. La plupart des patients dépendent de l'aide et des soins d'autres personnes pendant le traitement de la fièvre de Lassa, les soins par sa propre famille en particulier pouvant avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie. Cela peut également empêcher Dépression ou d'autres troubles psychologiques. La fièvre de Lassa réduit peut-être l'espérance de vie de la personne affectée, bien que l'évolution de la maladie dépende fortement du moment du diagnostic.

Ce que tu peux faire toi-même

La fièvre de Lassa est une maladie hautement contagieuse et donc à déclaration obligatoire. De plus, le trouble est très dangereux et peut être mortel. Le risque est particulièrement élevé pour les femmes enceintes, avec une morbidité dans ce groupe allant jusqu'à 50 pour cent si la maladie n'est pas immédiatement traitée par un professionnel. Par conséquent, les meilleures mesures d'auto-assistance que les patients peuvent prendre sont la prévention et la consultation immédiate d'un médecin en cas de suspicion d'infection. La fièvre de Lassa survient presque exclusivement en Afrique de l'Ouest. Le virus qui cause la maladie est transmis par les rats. Par conséquent, la viande de rat ne doit en aucun cas être consommée. Étant donné que les animaux propagent également le virus par d'autres moyens, par exemple par leurs excréments, les aliments crus ne doivent pas non plus être consommés. Dans le cas des fruits, il est préférable de peler les fruits. La transmission peut également se produire de personne à personne par infection par gouttelettes. Contact avec salive ou le sperme de personnes infectées est particulièrement dangereux. La période d'incubation varie de quelques jours à trois semaines. Quiconque montre symptômes de la grippe pendant un séjour ou peu de temps après le retour d'une zone à risque doit absolument consulter immédiatement un médecin et lui signaler explicitement la possible infection par la fièvre de Lassa, afin que la suspicion puisse être élucidée immédiatement et qu'un traitement adéquat puisse être instauré rapidement.