Actuellement, l'allemand De moelle osseuse Donor Institute (DKMS) recrute avec enthousiasme de nouveaux donneurs de moelle osseuse. Pas étonnant, un moelle osseuse le don représente la seule chance de guérison pour de nombreuses personnes leucémie qualité sang maladies. Avec plus de 6 millions de donateurs enregistrés, de nombreuses vies ont déjà été sauvées ou prolongées.
Qu'est-ce que le don de moelle osseuse?
Il existe deux méthodes d'application différentes pour récolter des cellules souches moelle osseuse à un donneur, en collectant des cellules souches sang ou en perforant le bassin. Don de moelle osseuse est le plus souvent défini par la maladie que le don même est destiné à combattre: Leucémie, sporadiquement appelé sang cancer. Leucémie est une maladie du sang très dangereuse dans laquelle la nouvelle formation de globules blancs, leucocytes, qui font partie du système immunitaire , est dérangé. Comme une usine de production qui a reçu le mauvais schéma directeur, la moelle osseuse malade produit sans cesse des leucocytes qui attaquent toutes les autres cellules sanguines au lieu de corps étrangers. En Allemagne, environ 10,000 XNUMX personnes contractent la leucémie chaque année, dont de nombreux enfants et jeunes. Environ un cinquième de tous les cas sont mortels. Un don de moelle osseuse saine reste la meilleure chance de guérison. Lors de la recherche du bon donneur, il est important que les caractéristiques tissulaires HLA (antigènes leucocytaires humains) de la personne malade et celles du donneur soient aussi identiques que possible. Les caractéristiques HLA sont des caractéristiques de surface des cellules du corps, certaines structures par lesquelles le système immunitaire distingue les propres cellules du corps de celles des autres organismes. Il existe de nombreuses caractéristiques HLA différentes, et chaque chromosome en a deux, une du père et une de la mère. En plus des plus de 100 expressions que chaque trait HLA peut avoir, cela conduit à plus de 10,000 XNUMX combinaisons de différents modèles HLA globaux. Par conséquent, il n'y a que quelques donateurs correspondants pour chaque personne. Et seulement un tiers de toutes les personnes touchées trouvent des donneurs au sein de leur propre famille. C'est pourquoi des donateurs d'autres pays sont nécessaires, qui peuvent être rapidement trouvés avec l'aide du réseau DKMS. Mais encore un cinquième de tous les patients ne trouvent pas de donneur.
Fonction, effet et objectifs
Il existe aujourd'hui deux procédures d'application différentes pour prélever des cellules souches dans la moelle osseuse d'un donneur, dont la première est beaucoup moins invasive: il s'agit de la collecte de cellules souches du sang périphérique. Dans cette procédure, il est d'abord nécessaire de s'assurer que les cellules souches sont détachées de la moelle osseuse et pénètrent dans la circulation sanguine. Ceci est accompli avec le médicament G-CSF, qui est injecté sous le peau deux fois par jour pendant un prétraitement de quatre jours. La collecte proprement dite commence alors, au cours de laquelle le sang est drainé du donneur et filtré dans un séparateur de cellules - une centrifugeuse qui sépare les cellules sanguines en fonction de leur masse - avant qu'il ne soit renvoyé au corps. Une deuxième méthode de don de moelle osseuse, rarement utilisé aujourd'hui, est pelvien crevaison. Ici, la moelle est aspirée directement de l'os, ce qui prend environ une heure et se fait toujours sous anesthésie générale. Le bassin est généralement utilisé à cette fin car, tout d'abord, c'est un très gros os du corps humain qui peut fournir et régénérer suffisamment de moelle osseuse. Et deuxièmement, l'os se trouve directement sous le peau sur les côtés, c'est pourquoi il n'est pas nécessaire de couper profondément pour atteindre le bassin. Néanmoins, ce crevaison est considérablement plus agressif que la collecte périphérique de cellules souches du sang, c'est pourquoi le donneur peut subir une perte de sang de plus d'un litre au cours de cette procédure. Ceci est compensé par la collecte du propre sang du donneur trois semaines avant le don. Au cours de ces semaines, une quantité suffisante de sang est reconstituée et, au moment du don lui-même, le sang stocké peut ensuite être renvoyé dans l'organisme. Il s'agit donc essentiellement d'une autotransfusion retardée. La moelle osseuse elle-même se régénère dans l'os pelvien du donneur en quelques semaines seulement, de sorte que le donneur ne subit aucun désavantage permanent.
Risques, effets secondaires et dangers
Les deux méthodes de collecte de cellules souches comportent certains risques et effets secondaires, bien que mineurs: dans le don périphérique, des symptômes tels que des os, front, ou muscle douleur peut survenir à la suite d'un traitement au G-CSF, similaire au grippeDes réactions allergiques peuvent survenir, mais seulement dans de très rares cas. Les effets à long terme ou les effets secondaires permanents de ce traitement chez le donneur ne sont pas connus. L'aspiration chirurgicale de la moelle osseuse comporte toujours un très faible risque résiduel en raison de sa anesthésie générale, comme c'est le cas pour toutes les opérations. Ecchymoses et douleur peut survenir au site donneur sur l'os et peau. Cependant, même ces effets désagréables guérissent généralement en quelques jours seulement. On peut donc résumer que les seuls effets secondaires avec cette méthode de don de moelle osseuse n'ont rien à voir avec la perte de la moelle elle-même, mais avec la procédure chirurgicale et la lésion nécessairement acceptée de la peau et de l'os pelvien. En ce qui concerne les risques et les effets secondaires possibles du don de moelle osseuse, il convient également de mentionner que les donneurs ont naturellement le droit de se retirer du don sans donner de raisons s'ils sont trop incertains. Cependant, ils ne sont autorisés à le faire que tant que la préparation du destinataire n'a pas encore commencé. En effet, au cours de ce processus, sa maladie restante moelle épinière est tué avec chimiothérapie et / ou un rayonnement pour assurer un règlement ultérieur en douceur de la moelle osseuse fraîche du donneur. Par conséquent, on devrait comprendre pourquoi le retrait du don de moelle osseuse alors que le patient est déjà en cours de préparation peut le mettre en danger aigu de mort.
