Leucoplasie

La leucoplasie (également: leucokératose, callosité blanche) est une maladie dans laquelle la cornée des muqueuses (en particulier dans la zone buccale) est épaissie et, par conséquent, des stries blanches non visibles se forment dans ces zones. Le risque qu'un tel changement cutané se transforme en une tumeur cutanée maligne (carcinome épidermoïde) est augmentée par rapport à la peau normale (muqueuse). En Allemagne, environ une personne sur 100 souffre de leucoplasie, les hommes étant touchés environ deux fois plus souvent que les femmes.

La maladie survient le plus souvent entre le moyen et la vieillesse. La leucoplasie peut survenir lorsque la membrane muqueuse est sujette à une irritation chronique. Cela provoque un épaississement de la couche cornée.

En conséquence, le sang bateaux se trouvant juste en dessous de la surface ne peut plus faire saillie aussi clairement dans un tel cas, c'est pourquoi la membrane muqueuse apparaît blanchâtre au lieu de rouge à ce stade. L'irritation chronique peut avoir diverses causes: De plus, certains facteurs favorisent le développement de la leucoplasie:

  • Stimuli chimiques (cigarette ou pipe)
  • Stimuli biologiques (infections virales, qui affectent principalement la membrane muqueuse de la région génitale)
  • Stimuli mécaniques (prothèses mal ajustées)
  • Carence en fer
  • Carence en vitamine A et en vitamine B
  • Consommation excessive d'alcool
  • Mauvaise hygiène buccale

Outre l'apparence typique avec des modifications de la membrane muqueuse blanchâtres, nettement définies et non détachables, la leucoplasie n'est généralement accompagnée d'aucun autre symptôme. Contrairement à de nombreuses autres maladies de la peau, douleur et les démangeaisons ne se produisent pas dans cette maladie.

Surtout les membranes muqueuses du bouche, langue et les lèvres sont touchées, plus rarement aussi la membrane muqueuse de la région génitale. En fonction de l'apparence des symptômes cutanés, deux sous-formes de leucoplasie peuvent être distinguées:

  • Forme homogène (également appelée forme simple ou non proliférative) dans laquelle la décoloration est régulière et la surface de la peau est lisse.
  • La forme non homogène (également connue sous le nom de forme verruqueuse ou proliférative) est caractérisée par le fait que des taches rouges peuvent apparaître dans les zones blanches et que la surface est d'une texture verruqueuse et rugueuse. En règle générale, à ce stade, la limitation par rapport à une peau saine n'est pas aussi claire.

    Contrairement à la forme homogène, la forme inhomogène de leucoplasie présente un risque plus élevé de dégénérescence et des symptômes plus fréquents tels que douleur or brûlant.

Le diagnostic de leucoplasie est généralement posé par hasard lors d'examens de routine par un médecin ou un dentiste, car la maladie ne cause aucune gêne au patient. Pour confirmer le diagnostic, il est conseillé de prélever un échantillon de tissu de la zone touchée et de l'examiner histologiquement. Les diagnostics différentiels importants de la leucoplasie sont

  • Infections diverses (par exemple par le champignon Candida albicans ou le virus Epstein-Barr)
  • Leucoplasie capillaire, qui peut survenir dans le contexte du VIH
  • Ruber de lichen

Tout d'abord, il est important d'éviter systématiquement le facteur déclenchant de la leucoplasie dans la mesure du possible.

Les patients doivent donc arrêter tabagisme en toutes circonstances, optimiser l'ajustement de leur dentiers ou traiter une infection virale existante de manière adéquate. Si ce comportement est strictement respecté, il y a de très fortes chances que la leucoplasie se guérisse d'elle-même en quelques semaines. Cependant, si le changements de peau n'ont toujours pas reculé après un certain temps (chez environ 20% des personnes touchées), il est important d'effectuer un traitement, car il est possible qu'une leucoplasie de longue date puisse se transformer en une tumeur maligne.

Par conséquent, les foyers persistants (présents en permanence) sont généralement supprimés. Cela peut être fait avec l'aide d'un seul. L'ablation complète (excision) est normalement la méthode préférée, car ici le bord du tissu peut être vérifié par la suite pour voir si le changement de peau peut être complètement éliminé et si une dégénérescence maligne s'est déjà produite.

  • Ablation
  • Givrage des cellules de la corne (cryochirurgie) ou
  • Retrait au laser

Le pronostic d'une leucoplasie simple est considéré comme très bon. Si le facteur déclenchant peut être identifié et systématiquement éliminé, il régresse presque toujours de lui-même. En outre, le risque de dégénérescence sous cette forme doit être classé comme extrêmement faible (moins de 3%). Dans la leucoplasie inhomogène en forme de verrue, il existe un risque légèrement plus élevé qu'elle se transforme éventuellement en tumeur maligne.

Surtout s'il est avancé et que des soi-disant érosions (taches rouges) se sont déjà formées, le risque de dégénérescence augmente jusqu'à 30%. Par conséquent, si vous soupçonnez une telle maladie, vous devez absolument consulter un médecin. Si la leucoplasie est découverte à temps, elle peut être bien traitée.

Cependant, de nombreux patients rechutent souvent en leucoplasie. Il est donc important de consulter votre médecin à intervalles réguliers pour des contrôles afin que tout changement récurrent puisse être détecté et traité rapidement. Afin de prévenir la leucoplasie, vous pouvez faire beaucoup vous-même.

Il est extrêmement judicieux d'éviter les facteurs de risque courants tels que les cigarettes, la pipe tabagisme et l'alcool. De plus, vous devez vous assurer que vous disposez hygiène bucco-dentaire et qu'un prothèse dentaire s'intègre bien et fermement dans le bouche. Enfin, il est bien sûr important d'avoir des contrôles de routine réguliers avec votre médecin et votre dentiste et de consulter un médecin même si les modifications de la membrane muqueuse ne sont pas claires et ne disparaissent pas d'elles-mêmes, afin que la leucoplasie puisse être exclue.

Changements de peau comme la formation de rides sont un phénomène naturel de vieillissement. D'autres modifications de la peau peuvent à leur tour être l'expression d'une maladie de la peau ou d'autres organes. Vous trouverez ici le sujet: Changements cutanés L'hygiène buccale comprend le soin des dents et des muqueuses du bouche et langue. En plus de brosser tes dents, il existe d'autres moyens d'assurer une bonne hygiène bucco-dentaire. Ici, vous arriverez au sujet: Hygiène bucco-dentaire