Lithium (Li) est un élément du groupe des métaux légers. Il se produit dans le corps humain sous forme d'oligo-élément.
Pharmacologiquement, il trouve une application en psychiatrie pour les troubles bipolaires (manies). Comme il n'a qu'une faible portée thérapeutique, une intoxication peut survenir en cas de surdosage.
L'excrétion est rénale (c'est-à-dire via les reins) et est renforcée par une consommation élevée de sodium et d'eau.
En cas d'intoxication au lithium, les symptômes suivants (signes d'intoxication) peuvent survenir:
- Arythmies (arythmies cardiaques).
- Ataxie (troubles de la coordination de mouvement).
- Douleur abdominale
- Perturbation de la conscience
- Déshydratation (manque de liquides)
- Diarrhée (diarrhée)
- Dysarthrie (troubles de la parole): par exemple, troubles de l'élocution.
- La soif
- Crises épileptiques (convulsions)
- Vomissement
- Fasciculations - irrégulières et involontaires contractions of fibre musculaire faisceaux visibles macroscopiquement.
- Confusion (confusion)
- Fatigue
- Douleur musculaire
- Faiblesse musculaire
- Contractions musculaires
- Nausées (nausées)
- Tremblements (tremblements)
- Nausées Vomissements
Les premiers symptômes surviennent généralement à un concentration de> 1.5 mmol / l sang. Les concentrations> 4 mmol / l peuvent être potentiellement mortelles (mortelles).
La procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Un prélèvement sanguin doit être effectué 12 heures après l'ingestion de la dernière dose de lithium
Facteurs de confusion
- Pas connue
Valeurs normales - sérum sanguin (valeurs en mmol / l)
| Valeur normale (effet prophylactique) | 0,6-0,8 |
| Valeur normale (effet antimanique) | 1,0-1,2 |
Intoxication * (intoxication)
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> 1,5 |
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> 3,0 |
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> 4,0 |
* Dans certains cas, les premiers symptômes d'intoxication au lithium peuvent survenir même à des concentrations sériques de lithium plus faibles!
Les indications
- Lithium détermination du taux sérique dans thérapie of manie avec lithium.
- Suspicion d'intoxication au lithium
Interprétation
Interprétation des valeurs abaissées
- Non pertinent pour la maladie
Interprétation des valeurs élevées
- Surdosage thérapeutique
- Insuffisance rénale (un rein faiblesse) et lithium concomitant thérapie.
- Traitement au lithium et administration concomitante de
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments) tel que l'ibuprofène.
- Méthyldopa (médicament contre l'hypertension)
- Diurétiques (diurétique médicaments) tel que furosémide.
Autres notes
- Pendant la grossesse, le lithium est contre-indiqué car il est embryotoxique!
- Selon une étude épidémiologique japonaise, il existe une corrélation inverse entre le lithium concentration de boire d'eau et le taux de mortalité standardisé (taux de mortalité) pour les suicides (suicide; SMRS).