Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Foie, vésicule biliaire et bile canaux-pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Tumeurs bénignes (bénignes) du foie:
    • (Caverneux) hépatique hémangiome (tumeur bénigne du foie la plus courante; il s'agit d'une malformation vasculaire du foie) [évolution généralement sans complication].
    • Hyperplasie nodulaire focale (FNH; «prolifération bénigne du foie») [évolution généralement sans complications].
    • Adénome hépatocellulaire (HCA; tumeur bénigne du foie; survient principalement chez les femmes en âge de procréer et est associé à l'utilisation de contraceptifs hormonaux (contraceptifs), par exemple la pilule contraceptive) [si taille ≥ 5 cm:
      • Augmentation des complications (rupture spontanée et hémorragie (- 30% des cas).
      • Risque de transformation maligne en carcinome hépatocellulaire (CHC); cela dépend du sexe, du comportement de croissance et du sous-type histologique / moléculaire (β-HCA).

      Les mesures:

      • Femmes: arrêt de la voie orale contraception et la perte de poids et le suivi.
      • Hommes: résection en raison d'un risque accru de dégénérescence.
    • Kystes hépatiques acquis, abcès (accumulation encapsulée de pus) et les hématomes (ecchymoses).
  • Carcinome cholangiocellulaire (CCC) - néoplasie épithéliale (néoplasme) bile conduits; incidence (fréquence des nouveaux cas): 2-4 / 100,000 XNUMX / an; deuxième tumeur hépatique primitive la plus fréquente après le carcinome hépatocellulaire; pronostic défavorable en raison de la localisation anatomique et des métastases lymphatiques et extrahépatiques précoces (formation de tumeurs filles).
  • Hépatoblastome (HB); tumeur hépatique maligne (maligne) la plus fréquente enfance; incidence la plus élevée au cours des trois premières années de vie.
  • Métastases hépatiques (tumeurs filles de tumeurs malignes du foie); proviennent le plus souvent de tumeurs primitives du tractus gastro-intestinal; la tumeur primitive la plus fréquente est le carcinome colorectal (cancer colorectal): 50% de ces patients développent des métastases hépatiques synchrones ou métachroniques au cours de l'évolution de la maladie
  • Tumeurs hépatiques secondaires: tumeurs neuroendocrines (TNE); incidence: 5.3 / 100,000 XNUMX / an.