Lupus érythémateux: diagnostic

Parce que les symptômes de la systémique lupus érythémateux (SLE) en particulier peut être si varié que le diagnostic du lupus n'est souvent pas facile. Il n'est pas rare que les personnes atteintes de lupus soient traitées par leur médecin de premier recours ou même par un rhumatologue pour des symptômes articulaires pendant une période plus longue avant qu'un diagnostic de lupus ne soit envisagé. Différents paramètres sont pris en compte dans le diagnostic du lupus. Un certain nombre d'outils sont disponibles pour faire le diagnostic du lupus et évaluer l'évolution de la maladie.

Lupus: diagnostic grâce aux critères ACR.

Depuis de nombreuses années, l'American College of Rheumatology (ACR) a établi un ensemble de critères pour aider à diagnostiquer le lupus. Cela comprend onze critères - à la fois des symptômes typiques du lupus et des plaintes telles que changements de peau et douleurs articulaires ainsi que des résultats de laboratoire tels que sang changements (nombre réduit de rouges ou globules blancs or Plaquettes), certain autoanticorps dans le sang (contre l'ADN, les ribonucléoprotéines, Phospholipides) et en microscopie (antinucléaire anticorps =ANA).

Si quatre des onze critères sont présents, le diagnostic de LED est considéré comme probable (80-90 pour cent).

Diagnostic du lupus basé sur les indices SLE.

En plus du catalogue ACR largement utilisé, il existe plusieurs autres listes de critères qui peuvent être utilisées pour poser un diagnostic et évaluer la gravité de la maladie. Ceci, à son tour, est nécessaire pour optimiser le lupus thérapie. Ces indices évaluent également les plaintes, les résultats des examens et valeurs de laboratoire, parfois même séparément par système d'organe.

Tous ont des avantages et des inconvénients. Par exemple, certains ne considèrent pas l'aggravation de symptômes préexistants, d'autres ne considèrent pas les plaintes subjectives telles que sensation de fatigue, et d'autres encore ne font pas la distinction entre les symptômes bénins et les changements d'organes. Certains sont plus appropriés que d'autres pour évaluer la maladie chez les enfants.

Voici les indices de lupus les plus importants:

  • Mesure de l'activité lupique systémique (SLAM): échelle à trois niveaux de gravité.
  • British Siles Lupus Assessment Group (BILAG): échelle à quatre niveaux de gravité.
  • Systémique lupus érythémateux indice d'activité de la maladie (SLEDAI).
  • Indice de dommage SLE
  • Mesure de l'activité lupique par consensus européen (ECLAN).