Lymphogranulome venereum

Dans le lymphogranulome vénérien (LGV; synonymes: Chlamydia trachomatis (sérotype L1-L3); Maladie de Durand-Nicolas-Favre; bubon climatique; LGV; lymphogranulome inguinal; lymphogranulome inguinal (vénérium); la lymphogranulomatose inguinale; lymphopathie vénérienne; Maladie de Nicolas-Durand-Favre; vénérien granulome; CIM-10-GM A55: Lymphogranulome inguinal (vénérien) dû à la chlamydia) est un maladie sexuellement transmissible qui est transmis par les sérotypes L1-L3 de l'espèce bactérienne Chlamydia trachomatis. Ce sont des agents pathogènes à Gram négatif.

La maladie appartient à la maladies sexuellement transmissibles (MST) ou IST (infections sexuellement transmissibles).

De plus, la maladie appartient au «tropical maladies vénériennes«. Ceux-ci comprennent les infections bactériennes lymphogranulome vénérien (LGV), ulcus molle et granulome inguinale (GI; synonymes: granulome vénérien, donovanose). Les trois maladies ont en commun d'être principalement associées à des ulcères (génitaux ulcère maladie, GUD).

Les humains représentent actuellement le seul réservoir de pathogènes pertinent.

Occurrence: L'infection survient préférentiellement en Asie, en Afrique et en Amérique du Sud. Et puis principalement chez les personnes à faible statut social. En Europe et en Amérique du Nord, les cas importés de la maladie sont très rares et en Allemagne, l'infection se produit rarement. On l'observe ici principalement lors de contacts sexuels directs d'hommes homosexuels.

La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se produit principalement par peau contact avec des lésions ouvertes dans les régions génitales, anales ou inguinales et donc principalement par des rapports sexuels non protégés ainsi que par voie périnatale («autour de la naissance»).

Transmission interhumaine: Oui.

La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 7 à 12 jours (3 à 21), il peut même s'écouler des mois entre l'infection et les premiers signes de maladie si le symptôme initial est l'apparition de bubons (lat. bubon «bosse»).

On peut distinguer un stade aigu d'un stade chronique. Ce dernier se produit lorsque non thérapie est donné.

Sex-ratio: Les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes.

Pic de fréquence: la maladie survient principalement entre la 20e et la 30e année de vie.

Évolution et pronostic: La maladie est souvent asymptomatique (sans symptômes). En cas d'apparition de symptômes, il s'agit d'une vésicule indolore, qui s'ulcère alors (= ulcères / ulcères peu douloureux) localisés au site de contact (lésion primaire / stade primaire). Les lésions primaires peuvent impliquer urètre/ urètre (urétrite/ urétrite), la région anale (proctite / inflammation rectale) après un rapport anal, le bouche et le pharynx (gorge) après un rapport sexuel oral, et les lymphatiques du scrotum et du pénis (primaire lymphangite). Ces symptômes régressent après quelques semaines, même sans thérapie. Si elle est détectée et traitée tôt, l'infection guérit rapidement. Si le stade primaire n'a pas été traité, l'infection progresse et entraîne un gonflement du lymphe nœuds, qui est accompagné de douleur (étape secondaire). Après plusieurs années, un stade chronique est possible. Ici, sténose intestinale (rétrécissement de l'intestin) ou troubles de drainage lymphatique peut alors se produire. Tous les partenaires au cours des trois derniers mois du patient doivent être identifiés et testés pour la LGV. Les partenaires sexuels doivent également être traités.

En Allemagne, la maladie ne peut pas être déclarée conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG).