Médiastinite

Synonyme

Inflammation de l'espace médiastinal La médiastinite survient sous les formes aiguës et chroniques. La médiastinite aiguë est une inflammation très dangereuse du médiastin où le Cœur est situé. Elle peut être causée par diverses pathologies telles qu'une fuite dans l'œsophage.

Elle s'accompagne d'une grave sensation de maladie et nécessite une action rapide, sinon elle peut mettre la vie en danger. La médiastinite aiguë non traitée est mortelle dans presque 100% des cas. La médiastinite chronique a tendance à être insidieuse et les mesures thérapeutiques disponibles sont limitées.

Anatomie / Physiologie

Le médiastin, également connu sous le nom de médiastin, est situé entre les poumons gauche et droit, chacun entouré par le plèvre. Au sommet, le médiastin se connecte à la gorge, en bas, il se termine au diaphragme. Le médiastin s'étend de la colonne vertébrale à la sternum À l'arrière.

Le médiastin est divisé en un supérieur et un inférieur. Tous les organes du thorax se trouvent ici, à l'exception des poumons. De plus, de nombreux bateaux et nerfs traverser le médiastin.

Dans le médiastin supérieur, le thymus, la partie inférieure du trachée (trachée) et l'œsophage sont localisés. De plus, de nombreux bateaux courir ici, y compris une partie de l'aorte et une partie du veine cave. Nerfs, par exemple le 10e nerf crânien (nerf vague) et les voies lymphatiques traversent également le médiastin supérieur. Le médiastin inférieur contient le Cœur et l'oesophage ainsi que de nombreux bateaux et nerfs.

Causes

Les symptômes de la médiastinite aiguë peuvent être très prononcés et impressionnants. Ceci est également lié au fait que les symptômes de l'événement déclencheur sont souvent initialement au premier plan. Par exemple, les patients avec une rupture de l'œsophage ont souvent des douleur de poitrine, tandis que les patients présentant une rupture de la trachée souffrent généralement d'un essoufflement aigu soudain.

Les symptômes d'inflammation du médiastin lui-même sont généralement une sensation distincte de maladie avec fatigue, fièvre, rythme cardiaque accéléré (tachycardie) et éventuellement douleur derrière la sternum. Dans la forme chronique, les symptômes se développent assez lentement. Le stimulus inflammatoire chronique provoque une augmentation de la tissu conjonctif dans le médiastin, un processus appelé fibrose.

Cela peut entraîner un rétrécissement de l'œsophage et de la trachée, de sorte que les patients se plaignent souvent d'essoufflement (dyspnée) ou difficultés à avaler (dysphagie). Cela peut également conduire à la compression des vaisseaux. Si la tige veine cave, qui porte le sang de la périphérie au Cœur, est comprimé, cela peut entraîner une congestion du sang devant le cœur. Si le supérieur veine cave est affectée, c'est ce qu'on appelle une congestion ventriculaire supérieure. Il peut se manifester par un mal de tête ou une pression croissante dans le front.