Produits
Antiépileptique médicaments sont disponibles dans le commerce sous forme de tablettes, comprimés dispersibles, capsules, SOLUTIONS, suspensions, sirops, comme vaporisateurs nasaux, lavements et injectables, entre autres.
Structure et propriétés
L'antiépileptique médicaments sont des agents structurellement hétérogènes. Au sein de la classe, plusieurs groupes peuvent être identifiés (voir ci-dessous).
Effets
Les agents ont des propriétés antiépileptiques, anticonvulsivantes et relaxantes musculaires. Ils stabilisent hyperexcités nerfs, inhibent les décharges répétitives et la propagation synaptique des impulsions excitatrices. Les effets sont souvent basés sur l'interaction avec les canaux ioniques (par exemple, sodium canaux, calcium canaux) et avec neurotransmetteur systèmes (par exemple, GABA, glutamate). Antiépileptique médicaments réduire ou prévenir le nombre et la gravité des crises d'épilepsie.
Les indications
Pour la prévention et le traitement de épilepsie et les saisies. En outre, les médicaments antiépileptiques sont également utilisés pour le traitement des douleur et douleur nerveuse, troubles anxieux, migraine prévention et comme stabilisateurs de l'humeur pour le traitement du trouble bipolaire.
Dosage
Selon les informations de prescription. Les médicaments antiépileptiques sont administrés par voie systémique. Généralement peroral, mais aussi intranasal, rectal et parentéral. Le traitement commence à un faible dose et augmenté lentement (titration progressive de la dose). L'arrêt doit être progressif.
Abus
Certains agents, par exemple, le benzodiazépines, peuvent être abusés en tant qu'intoxicants sédatifs et devenir addictifs.
Agents
Voici une sélection de médicaments antiépileptiques importants. Barbituriques:
- Le phénobarbital (par exemple, aphenylbarbit).
- Primidone (Mysoline)
- Barbexaclon (Maliasin, hors commerce).
Hydantoïnes:
Succinimide :
- Éthosuximide (Pétinimide).
- Mésuximide (pétinutine)
Benzodiazépines:
- Clonazépam (Rivotril)
- Spray nasal au diazépam
- Spray nasal Midazolam
Carboxamides :
- carbamazépine (Tégrétol, générique).
- Oxcarbazépine (Trileptal)
- Eslicarbazépine (Zebinix)
- Rufinamide (Inovelon)
Racetame :
- Brivaracétam (Briviact)
- Le lévétiracétam (Keppra, générique).
Les acides gras:
- L'acide valproïque (Depakine, générique).
Dérivés du GABA (sans effet GABA):
- La gabapentine (Neurontin, générique).
- Prégabaline (Lyrica)
- Vigabatrine (Sabril)
Antagonistes des récepteurs AMPA:
- Pérampanel (fycompa)
Phényltriazines:
- La lamotrigine (Lamictal, générique).
Sels:
- Bromure de potassium
Dérivés de sulfonamide:
- Sultan (Ospolot)
- Zonisamide (Zonegran)
Amide:
- Lacosamide (Vimpat)
Dicarbamate :
- Felbamate (Taloxa)
Monosaccharides substitués par sulfamate:
- Topiramate (Topamax, générique).
Sans étiquette:
- Retigabine (Trobalt, hors commerce).
- Tiagabine (gabitril, hors commerce)
Contre-indications
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament. Ils dépendent de l'ingrédient actif. De nombreux antiépileptiques ne doivent pas être pris pendant grossesse ou l'allaitement.
Interactions
Les médicaments antiépileptiques plus anciens en particulier, tels que carbamazépine et phénytoïne, sont des inducteurs connus des isoenzymes CYP450 et peuvent donc inverser les effets d'autres agents. Certains agents plus récents, par exemple, Pregabalin or lamotrigine, ont un potentiel plus faible pour interactions. Les drogues et l'alcool dépresseurs centraux peuvent augmenter effets indésirables.
Les effets indésirables
Les effets indésirables potentiels les plus courants comprennent:
- Fatigue, somnolence, étourdissement, épuisement.
- Troubles gastro-intestinaux tels que nausée, vomissement et diarrhée.
- Troubles centraux tels que troubles du mouvement (ataxie, troubles de la marche), étourdissements et mal de tête.
- Des réactions cutanées
- Troubles visuels
- Gain de poids
