Médicaments contre l'inflammation / NSAR | Physiothérapie pour la rupture de la coiffe des rotateurs

Médicaments contre l'inflammation / NSAR

In manchette de rotateur rupture, déchirure causée par un traumatisme, la blessure elle-même et l'irritation des tissus entraînent souvent une inflammation douloureuse de toute l'articulation. Cela peut être traité avec des médicaments. Le groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est une classe fréquemment utilisée.

Il comprend l'ibuprofène or le diclofénac et beaucoup plus. Contrairement aux médicaments stéroïdiens, ils ne contiennent pas de précurseurs hormonaux tels que le cortisol. Les AINS inhibent la production de médiateurs inflammatoires et soulagent ainsi douleur, fièvre, mais aussi la réaction inflammatoire elle-même. L'application, la posologie et le choix de la préparation doivent être déterminés par un médecin pour éviter les effets secondaires et les complications.

Injections de glucocorticoïdes sous l'acromion

En cas d'inflammation au sein de l'articulation, glucocorticoïdes peut être injecté dans l'articulation. Cortisone est l'ingrédient actif et provoque un effet localisé et très intensif par application locale. Les injections peuvent être répétées, mais ne doivent pas être administrées plus souvent qu'environ 3 fois par an. En cas d'inflammation de l'articulation causée par un manchette de rotateur rupture, il faut garder à l'esprit que cortisone peut endommager la structure du tendon à long terme. Il est souvent problématique que l'épaule soit surchargée après des injections de glucocorticoïdes en raison de la forte douleur le soulagement et la douleur reviennent après la disparition de l'effet.

Rupture de la coiffe des rotateurs - OP

Si le manchette de rotateur la rupture nécessite une intervention chirurgicale dépend de nombreux critères: les blessures traumatiques sont traitées chirurgicalement le plus tôt possible, tout comme les athlètes ou les personnes qui doivent travailler au-dessus de leur tête. Le but de la chirurgie est de restaurer la situation anatomique initiale. Dans la plupart des cas, cela se fait par arthroscopie (mixte endoscopie).

Le chirurgien utilise un endoscope pour examiner le articulation de l'épaule pour évaluer la forme, la taille et la position de la déchirure. Des aspects tout aussi décisifs sont la qualité du tissu tendineux et toute lésion articulaire supplémentaire ou concomitante. Pour la reconstruction, le chirurgien agrandit l'espace sous le acromion en fraisant de petits morceaux de l'acromion (toit de l'épaule) et, si nécessaire, en retirant du tissu d'une bourse.

L'expansion empêche une future irritation mécanique du tendon. Dans la deuxième étape, le tendon déchiré est redressé et suturé pour le bras supérieur autant que possible. Les déchirures de la coiffe des rotateurs plus anciennes sont souvent traitées avec la technique mini-ouverte.

La différence pour arthroscopie est que le chirurgien enlève du tissu cicatriciel supplémentaire et rend les points d'attache osseux rugueux. Ensuite, deux à trois vis métalliques sont vissées dans le humérus et les moignons musculaires / tendineux sont ancrés avec de solides sutures. Dans le cas de défauts très prononcés, un transfert musculaire est parfois nécessaire - dans le cas de maladies supplémentaires de l'épaule, une prothèse d'épaule peut être nécessaire.

  • L'état général du patient
  • La cause sous-jacente
  • La taille de la rupture
  • L'étendue de l'atrophie musculaire
  • Douleur / symptômes de rupture de la coiffe des rotateurs
  • Brassards des rotateurs - OP