Définition
La Cœur-poumon la machine est un dispositif permettant de déplacer la fonction cardiaque et pulmonaire à l'extérieur du corps. Il prend en charge la fonction de pompage du Cœur et la fonction d'oxygénation (= oxygénation) des poumons pendant l'opération du cœur. UNE Cœur-poumon machine (HLM pour faire court) est soumise à un certain nombre d'exigences médico-techniques élevées, car elle est impliquée dans des processus décisifs dans le corps.
Les fonctions
Le cœur-poumon la machine a plusieurs fonctions. Premièrement, sa tâche principale est de tapoter la veine sang retour au cœur au veine cave et relâchez-le à nouveau à l'aorte sous forme enrichie (c'est-à-dire riche en oxygène). Les organes du cœur et des poumons sont exclus de la circulation sanguine, ce qui permet des opérations sur ces organes.
Cependant, une distinction doit être faite entre deux sang circulations: d'une part, 5-6 litres de sang par minute se déplacent dans les deux organes (le soi-disant volume de circulation), d'autre part, les tissus cardiaques et pulmonaires sont également alimentés en sang eux-mêmes, et enfin ils doivent être fournis avec de l'oxygène. Seul le volume de circulation est coupé, le sang l'approvisionnement des organes eux-mêmes reste, sinon ils mourraient. Dans la machine cœur-poumon, le sang épuisé et épuisé en oxygène arrive du corps et est d'abord nettoyé du CO2 (dioxyde de carbone).
Ceci est produit comme un «produit de décomposition» normal dans les cellules, similaire à la façon dont le CO2 est produit dans une voiture par brûlant énergie (essence). Une fois que cela a eu lieu, le sang est alimenté en O2 (oxygène), c'est-à-dire oxygéné. À ce stade, il est également possible de chauffer ou de refroidir le sang, ce qui peut être nécessaire lors d'opérations cardiaques plus longues.
Le sang enrichi en oxygène est ensuite renvoyé dans le corps, plus précisément l'aorte, à travers les tubes de la machine cœur-poumon. De là, il est distribué comme d'habitude à travers les artères vers toutes les zones du corps, comme cerveau, les reins, les muscles, etc. Pendant les opérations, la machine cœur-poumon est généralement située à quelques mètres du patient, de la table d'opération et du chirurgien, et est actionnée par un cardiotechnicien spécialement formé.
Le cardiotechnicien surveille le fonction du cœur- appareil pulmonaire pendant toute l'opération et modifie ses paramètres en consultation avec le chirurgien et l'anesthésiste. Deuxièmement, la machine cœur-poumon offre à l'anesthésiste la possibilité d'introduire gaz anesthésique dans le sang, permettant ainsi un contrôle relativement précis de la anesthésie. Il y a des dispositifs et des vannes supplémentaires sur la machine à cet effet.
Troisièmement, la fonction de filtre. Pour les patients avec terminal un rein échec, la filtration peut être effectuée dans la machine cœur-poumon. Cela fonctionne sur le même principe qu'un dialyse machine, c'est-à-dire qu'il lave le sang.
A cet effet, des filtres et des membranes sont interposés dans la circulation sanguine. Dans une certaine mesure, cela est également nécessaire car les pièces en plastique peuvent toujours se détacher des tubes ou des caillots de sang du bateauxet des embolies (caillots sanguins) peuvent se former dans le corps. Bien sûr, le dispositif et les tubes sont soumis aux exigences et normes médicales les plus élevées, mais les particules microscopiques sont suffisantes pour provoquer occlusion.
(Pour plus d'informations, voir? Risques et effets secondaires) De plus, les bulles de gaz non dissoutes peuvent être filtrées hors du sang en circulation, empêchant ainsi l'air embolie, dans laquelle une bulle d'air s'accumule dans le bateaux. Quatrièmement, dans la machine cœur-poumon, le sang peut être ajouté ou détourné et stocké.
Ceci est particulièrement utile lors d'opérations avec une perte de sang accrue. Ainsi, au début des opérations, le volume circulant peut être réduit et le sang peut être stocké dans une poche dans le HLM. S'il y a augmentation de la perte de sang plus tard, ce sang est reconstitué et, si nécessaire, complété avec du sang de donneur du même groupe sanguin.
