Médical : Ostéochondrose déformante juvénile de la tubérosité tibiale, apophysite tibiale adolescente, ostéochondrose juvénile du tibia et du péroné, genou rugby
Histoire
En 1903, l'orthopédiste américain Robert Bayley Osgood (1873-1956) et le chirurgien suisse Carl Schlatter (1864-1934) ont publié indépendamment des rapports de cas de la maladie, qui a plus tard été nommé d'après eux.
Résumé
La maladie d'Osgood-Schlatter est une mort osseuse non infectieuse (aseptique) (ostéonécrose) au tibia à l'endroit où le ligament rotulien (tendon rotulien) s'attache sous la rotule (tibiaapophysis). La maladie d'Osgood-Schlatter touche principalement les garçons entre 10 et 14 ans qui pratiquent un sport. La cause n'est pas claire, mais il existe diverses théories de son développement, par exemple la surcharge, en surpoids et local troubles circulatoires.
Dans le cas de M. Osgood-Schlatter, les jeunes se sentent majoritairement douleur qui dépend du mouvement et s'améliore lorsqu'ils sont au repos. Cependant, il existe également des évolutions asymptomatiques, ce qui signifie que la maladie est découverte par hasard, mais il n'y a pas de plaintes. En tant que thérapie, le repos et les mesures anti-inflammatoires sont généralement suffisants. Ce n'est que dans des cas exceptionnels que la maladie d'Osgood-Schlatter nécessite une intervention chirurgicale. Au plus tard avec la fin de la croissance, le Morbus Osgood-Schlatter guérit la plupart du temps sans conséquences.
Causes
La cause réelle de la maladie d'Osgood-Schlatter est inconnue. On suppose que, par exemple, les activités sportives, obésité et/ou une diminution de la résilience tibiale lors des changements hormonaux de la puberté provoquent un déséquilibre de la charge sur le genou ou une augmentation de la tension du ligament rotulien (ligamentum patellae). Une autre hypothèse est que la surcharge ou les micro-blessures liées à l'exercice en sont la cause, car en surpoids ou les adolescents particulièrement actifs sur le plan sportif souffrent souvent de cette maladie pendant la puberté. Il est également possible que M. Osgood-Schlatter soit causé par des troubles circulatoires.
Symptômes
Différentes évolutions de la maladie d'Osgood-Schlatter sont observées. Les patients se plaignent souvent de mouvements dépendants douleur en tendant le cuisse muscles, lors de l'application d'une pression manuelle sous le rotule sur le bord du tibia, lors de la flexion et étirage le articulation du genou. Ce douleur peut s'accompagner d'un gonflement du tibia supérieur.
Ils s'améliorent au repos, mais ne disparaissent généralement pas complètement. Cette douleur au repos irrite en permanence le genou. Elle diminue avec le temps, mais il existe un risque que le genou ne puisse plus être complètement chargé.
Il en résulte une faiblesse et le genou « se plie ». Il existe également des évolutions totalement asymptomatiques dans lesquelles la maladie d'Osgood-Schlatter n'est qu'une découverte aléatoire dans le Radiographie image. La douleur dans la maladie d'Osgood-Schlatter se produit dans la partie antérieure du genou (voir : douleur antérieure du genou), généralement directement sous le rotule.
Dans cette zone, il y a généralement une protubérance osseuse qui est particulièrement douloureuse lorsqu'une pression est appliquée. Cependant, ils peuvent également devenir plus étendus, surtout après le chargement. La douleur s'intensifie généralement après le sport ou d'autres formes d'exercice.
Étant donné que la maladie elle-même guérit généralement d'elle-même, thérapie de la douleur est la partie essentielle du traitement. Ceci est également aidé par le refroidissement du genou, ce qui peut être fait par le patient lui-même, mais aussi par un professionnel cryothérapie. La méthode dite TENS et le renforcement ciblé des muscles peuvent également aider à réduire la douleur.
Les sports après que la douleur est augmentée, devraient être évités. Analgésiques sont également utilisés, en particulier les AINS tels que l'ibuprofène or le diclofénac, qui en plus de l'inhibition de la douleur inhibent également la réaction inflammatoire. Il est possible d'essayer les gels et les onguents antidouleur appliqués à l'extérieur. D'autres traitements complémentaires, tels que * et étirage des cuisse muscles ou acupuncture peut également aider à réduire la douleur.
