Coiffe des rotateurs

Synonymes au sens large

• Tendon supra-épineux
• Muscles de l'épaule
• Musculus supra-épineux
• Musculus infraspinatus
• Musculus teres mineur

Anatomie

La coiffe des rotateurs est un groupe musculaire fonctionnel important de l'épaule, qui provient de l'omoplate et se trouve autour de la front of humérus comme un brassard et est conjointement responsable de la rotation et du levage du bras. Une distinction est faite entre la coiffe des rotateurs

• Musculus sous-scapulaire
• Musculus supra-épineux
• Musculus infraspinatus
• Petit rond musculaire

Musculus subscapularis (lat. «Sous»: ci-dessous, «scapula»: omoplate) provient de l'avant de l'omoplate dans le Fossa subscapularis et se fixe à l'avant du humérus au tuberculum moins.

Fonctionnellement, il sert à faire tourner le bras vers l'intérieur (rotation interne), c'est même le rotateur interne le plus puissant sur le bras supérieur. Il prend également en charge le mouvement du bras vers l'avant (antéversion) ainsi que vers l'arrière (rétroversion). Comme tous les muscles de la coiffe des rotateurs, il contribue également à la tension de la capsule articulaire.

Il est innervé par le nerf sous-scapulaire. Le muscle supra-épineux (lat. «Supra»: ci-dessus, «spina»: colonne vertébrale) prend naissance dans la partie supérieure de la surface arrière du omoplate dans la fosse sus-épineuse et passe sous le acromion au tuberculum majus au humérus.

Sa fonction est celle d'un lève-bras latéral (enlèvement), en particulier dans la phase initiale du mouvement jusqu'à env. 15 ° enlèvement, c'est le «déclencheur d'enlèvement». Il partage cette fonction avec le muscle deltoïde.

Dans une moindre mesure, il est également impliqué dans la rotation externe du bras et aussi des tensions le capsule articulaire. Il est innervé par le nerf suprascapulaire. C'est la blessure la plus courante de tous les muscles de la coiffe des rotateurs, d'autant plus que son tendon se calcifie souvent avec l'âge.

Ces calcifications peuvent conduire à un soi-disant conflit sous-acromial: Ce tableau clinique implique le conflit du tendon du muscle supra-épineux sous le acromion. Cela se traduit par douleur lorsque le bras est levé sur le côté ou sous tension, par exemple en position couchée sur le bras affecté.

• Clavicule
• Acromion (toit d'épaule)
• Espace entre la tête humérale et l'acromion
• Humérus
• Articulation de l'épaule (Articulatio glenohumerale)

Le syndrome supraskapulaire est un autre tableau clinique: dans ce cas, le nerf suprascapulaire, qui alimente à la fois les muscles supra-épineux et infraspinatus, est piégé dans une encoche dans le omoplate, provoquant douleur dans l'épaule et affaiblissement rotation externe et enlèvement.

La Musculus infraspinatus (lat. "infra": ci-dessous, "spina": colonne vertébrale) provient de la partie inférieure de la surface arrière de l'omoplate, le soi-disant Fossa infraspinata, et se déplace également vers le tuberculum majus de la front d'humérus, légèrement derrière le Musculus supra-épineux. Si vous regardez l'évolution du muscle - de l'omoplate au latéral front of le bras supérieur - vous pouvez facilement comprendre sa fonction: lorsque le M. infraspinatus se contracte, il provoque une puissante rotation du bras vers l'extérieur (rotation externe), c'est même le rotateur externe le plus puissant de le bras supérieur.

En plus de la rotation externe, il participe également à la traction du haut du bras vers le milieu du corps (adduction). Cependant, lorsque le bras est levé, le bras s'éloigne du centre du corps. Avec les autres muscles de la coiffe des rotateurs, il étire la capsule autour du articulation de l'épaule.

L'innervation a lieu via le nerf suprascapulaire. Le musculus teres minor (lat «minor»: plus petit, «teres»: rond) a son origine au bord latéral de l'omoplate sous le musculus infraépineux. Il se déplace également vers le tuberculum majus au niveau de l'humérus.

Fonctionnellement, il s'agit d'une faible vrille externe (rotation externe) du bras supérieur. Il participe également à la traction du haut du bras vers le corps (adduction). Les muscles mineurs et infraspinatus forment ainsi non seulement une unité anatomique mais aussi fonctionnelle. Cependant, les deux muscles diffèrent par leur innervation: le muscle petit teres est innervé par le nerf axillaire.