Métatarsalgie: causes, symptômes et traitement

Métatarsalgie désigne douleur dans l' milieu du pied. Le plus souvent, ils surviennent en raison de stress tel que pour le running.

Qu'est-ce que la métatarsalgie?

We parler à propos métatarsalgie quand douleur se produit dans le milieu du pied. L'inconfort se fait sentir sous la tête du métatarsien os (ossa metatarsalia), généralement pendant les activités de mise en charge. Le terme métatarsalgie est composé des termes grecs «metatarsus» (metatarsus) et «algos» (douleur). La métatarsien os 2 à 5 sont affectés par les plaintes, alors que la douleur dans le premier métatarsien l'os est traité séparément. Le sexe féminin est particulièrement touché par la métatarsalgie, car les femmes portent souvent des chaussures à talons hauts. Dans le contexte de la métatarsalgie, un pied évasé est formé car le métatarsien os appuyez sur la plante du pied. Il n'est pas rare que des callosités se forment sous le pied. En médecine, une distinction est faite entre métatarsalgie primaire et secondaire. Dans la forme primaire, la cause de la douleur est due à des déclencheurs locaux. En revanche, la métatarsalgie secondaire résulte de maladies systémiques telles que troubles circulatoires, goutte or rhumatisme.

Causes

Dans la plupart des cas, la métatarsalgie primaire est causée par une surutilisation ou une mauvaise posture. La promotion des symptômes métatarsiens est griffes, orteils en marteau ou un orteil tordu (hallux valgus). L'augmentation de l'âge joue également un rôle. Au fil des années, le coussin de graisse protecteur sous le pied se dégrade de plus en plus et ne peut plus amortir les pas lors de la marche. En cas de chargement incorrect ou de surcharge, la métatarsalgie est alors imminente. Dans la plupart des cas, la métatarsalgie est observée chez les femmes qui préfèrent porter des chaussures à talons hauts ou des chaussures trop serrées. Cela favorise une malformation du pied, qui à son tour provoque une douleur dans le métatarse. Mais maladies du pied peut également être la cause de métatarsalgie. Tout d'abord, cela inclut la tendinite, dans laquelle le Tendons qui courent vers l'os souffrent d'une surutilisation, entraînant des inflammation. De plus, une surcharge ligamentaire du métatarse peut être responsable de la métatarsalgie. Une autre raison courante est les blessures de la zone touchée, telles que les ecchymoses et les fractures. Dans de rares cas, l'inconfort métatarsien résulte d'un périoste chronique inflammation, tumeurs des tissus mous, tumeurs osseusesou nécrose osseuse aseptique. La métatarsalgie secondaire est une douleur dans le milieu du pied qui résulte d'un sous-jacent condition. Cela implique généralement des conditions chroniques telles que l'arthrose qui proviennent d'autres zones du corps et se propagent au milieu du pied. Les autres déclencheurs de la métatarsalgie secondaire comprennent les maladies rhumatismales ou goutte.

Symptômes, plaintes et signes

La métatarsalgie est perceptible par la douleur dans le métatarse. En dessous de stress, l'inconfort s'intensifie. De plus, des callosités se forment souvent dans la région métatarsienne, qui sont souvent perçues comme désagréables. La métatarsalgie n'est que rarement accompagnée d'autres symptômes. Si le patient souffre de la forme secondaire, il existe parfois un risque de déficiences supplémentaires dues à la maladie déclenchante, telles que goutte or l'arthrose. Si un os fracture est responsable de la métatarsalgie, il existe un risque de rougeur et de gonflement ainsi que la formation d'un ecchymose (bleu). Comme le condition progresse, le bleu prend une couleur jaune-vert.

Diagnostic et évolution de la maladie

Si une métatarsalgie est suspectée, une visite chez le médecin est recommandée. Le médecin s'occupe d'abord du patient antécédents médicaux. Ce faisant, il demande quelles chaussures la personne affectée utilise et s'il peut y avoir des malpositions. Les fractures osseuses antérieures et toutes conditions préexistantes telles que l'arthrose. Suite à l'interrogatoire, le médecin examine le pied douloureux. Des déformations possibles peuvent être déterminées. Le médecin palpe également soigneusement le pied. Il peut également utiliser doigt pression pour induire des réactions douloureuses du pied. De plus, il vérifie l'étendue du coussinet adipeux protecteur. Parfois, il peut également être nécessaire de prendre des radiographies. C'est particulièrement le cas lorsqu'un métatarsien fracture est suspecté. Chez la plupart des gens, la métatarsalgie suit une évolution positive et le problème peut généralement être résolu par de meilleures chaussures. Cependant, des problèmes peuvent survenir à un stade avancé, nécessitant souvent une intervention chirurgicale.

Complications

Avec la métatarsalgie, les personnes souffrant principalement de douleurs sévères dans les pieds. Cette douleur peut prendre la forme de douleur au repos ou de douleur à l'effort, réduisant considérablement la qualité de vie du patient. De plus, la douleur au repos peut également conduire aux problèmes de sommeil et donc à Dépression et autres restrictions psychologiques. Dans la plupart des cas, la personne affectée semble également irritable et fatiguée en conséquence. La métatarsalgie a également un effet négatif sur le mouvement et peut conduire aux restrictions de mouvement et donc aussi dans la vie quotidienne. Il n'est pas rare que les régions touchées soient restreintes et que des ecchymoses se produisent. De plus, l'évolution de la métatarsalgie dépend fortement de la cause de la douleur, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. Dans la plupart des cas, cependant, les symptômes peuvent être relativement bien limités, de sorte qu'aucune autre complication ne survient. Avec l'aide de analgésiques ou en épargnant les pieds, l'inconfort peut être considérablement réduit. Des semelles spéciales peuvent également avoir un effet positif sur la métatarsalgie et prévenir les complications. Les interventions chirurgicales ne sont nécessaires que dans quelques cas. L'espérance de vie du patient n'est pas réduite par la métatarsalgie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La douleur dans la région métatarsienne peut être basée sur une surutilisation ou une sollicitation excessive du corps. Si l'inconfort disparaît progressivement pendant une pause et disparaît complètement après une nuit de sommeil réparatrice, aucun médecin n'est nécessaire. Dans ces cas, la récupération est souvent obtenue après seulement quelques heures. À l'avenir, la résilience du corps devrait être prise en compte lors de la pratique d'activités sportives ou professionnelles, ainsi que pendant les loisirs. Un repos ou une restructuration opportuns et suffisants dans l'accomplissement des tâches nécessaires peuvent déjà conduire à une absence permanente de symptômes. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que la douleur survient déjà lors de l'exercice d'activités normales ou qu'elle ne disparaît plus. S'il y a gonflement du pied, si un repos suffisant ne soulage pas les symptômes, ou si une décoloration du peau est remarqué, un médecin doit être consulté. Si la douleur augmente en intensité ou se propage davantage, un médecin est nécessaire. Il est toujours conseillé de consulter un médecin avant de prendre des analgésiques. Des complications ou d'autres déficiences peuvent survenir, qui doivent être clarifiées à l'avance. Si un bleu se développe ou des callosités se développent sur la région touchée, un médecin doit être consulté.

Traitement et thérapie

Le traitement de la métatarsalgie peut être conservateur ou chirurgical. L'un des conservateurs les plus importants les mesures est pour le patient de remplacer ses chaussures incorrectes par des chaussures bien ajustées. Cela signifie qu'il doit s'abstenir de porter des chaussures trop serrées et des talons hauts. Cette mesure est souvent suffisante pour entraîner une amélioration durable des symptômes, le pied récupérant alors de lui-même. Le soutien peut également être assuré par des semelles intérieures dans les chaussures, qui peuvent être précisément adaptées à la forme du pied du patient. Au début du traitement, le patient reçoit également des médicaments pour soulager la douleur. Si les callosités qui se sont développées ont un effet négatif sur l'esthétique du pied, il est possible de les retirer vous-même ou de les faire enlever par un podiatre professionnel. En cas de métatarsalgie prononcée, cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela implique généralement de raccourcir les os métatarsiens lors d'une ostéotomie. Il n'est pas rare que le chirurgien déplace la tête de plusieurs métatarsiens simultanément de quatre à huit millimètres vers le centre du corps pendant la procédure.

Perspectives et pronostics

Normalement, le pronostic de la métatarsalgie est favorable. Dans cette maladie, la personne touchée a la possibilité d'apporter de nombreuses améliorations à son décomposition cellulaire par lui-même ou par elle-même. En plus des soins médicaux, la coopération du patient est souhaitée et requise dans la vie quotidienne avec cette maladie. Sinon, il y aura une augmentation de décomposition cellulaire pour une évolution positive et donc un pronostic favorable, une restructuration doit avoir lieu dans l'exercice des tâches quotidiennes. Les schémas de mouvement doivent être optimisés et, en parallèle, le corps doit être suffisamment soulagé. Souvent, l'accomplissement des tâches professionnelles ou des activités de loisirs doit être optimisé. Le patient doit apprendre à réagir aux signaux de son organisme et à provoquer des changements dans le temps. Dans un physiothérapie session, des exercices sont formés pour apporter une amélioration significative de la situation. Ces sessions de formation doivent également être mises en œuvre sous la propre responsabilité du patient en dehors des sessions afin de soutenir positivement le processus de guérison et d'apporter des changements à long terme. Sans la coopération de la personne affectée, seules des améliorations temporaires sont observées. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Ceci est associé aux risques habituels. Néanmoins, c'est souvent le seul moyen d'obtenir un soulagement durable des symptômes. Le port de chaussures appropriées contribue de manière significative à une perspective positive et à l'optimisation.

Prévention

Pour éviter que la métatarsalgie ne se produise en premier lieu, seules des chaussures appropriées doivent être portées à tout moment. Pour les activités sportives, l'utilisation de semelles intérieures est utile. Ceux-ci peuvent s'adapter de manière optimale à la forme du pied.

Suivi

Le suivi de la métatarsalgie conduit souvent à un changement des routines habituelles. Accompagnement les mesures peut atténuer les symptômes, ce qui a un effet positif sur la qualité de vie du patient. Il existe diverses options d'auto-assistance, que le médecin explique en conversation directe avec la personne affectée. Le gonflement typique de la zone du pied et souvent dans d'autres parties du corps provoque des douleurs. Ceux-ci sont réduits en prenant les médicaments appropriés. Les patients doivent suivre exactement les instructions du médecin pour ces remèdes afin d'éviter un surdosage. Des chaussures confortables aident à douleur au pied. Les activités sportives doivent être limitées jusqu'au rétablissement complet et, si possible, uniquement en consultation avec le médecin traitant. Avec l'aide d'un physiothérapeute, un programme d'exercices individuel est développé, que les patients peuvent effectuer eux-mêmes en suivant des instructions détaillées. Les exercices améliorent leur de l'aptitude et les faire se sentir mieux. Cela a un effet positif sur leur condition et augmente leur qualité de vie.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Ceux qui souffrent de métatarsalgie ne doivent pas toujours être traités chirurgicalement. Souvent, il suffit déjà de changer les chaussures. Les personnes concernées doivent éviter les chaussures trop serrées et les talons hauts. Cela suffit généralement à soulager durablement les symptômes et à récupérer le pied. De plus, des semelles intérieures peuvent être utilisées, qui peuvent être adaptées exactement à la forme du pied. Analgésiques éviter la douleur de malpositionnement et l'inconfort supplémentaire dans la première période. Les callosités déjà développées peuvent être éliminées à l'aide d'une pierre ponce douce et d'autres SIDA de la pharmacie. Pour éviter les blessures, cependant, des soins des pieds professionnels doivent être recherchés pour les gros callosités. En outre, les personnes atteintes doivent déterminer la cause de la métatarsalgie et prendre les contre-mesures nécessaires. Étant donné que la douleur dans le métatarse est généralement causée par une mauvaise posture ou un mauvais positionnement des orteils, la chirurgie est souvent la seule option. Par conséquent, les personnes atteintes de métatarsalgie devraient absolument parler à leur médecin de famille ou à un orthopédiste. Le médecin peut conseiller d'autres stratégies pour réduire la douleur et retrouver une démarche saine.