Résistance aux médicaments multiples: bactéries et antibiotiques

Au début des années 1970, on pensait que toutes les infections seraient bientôt maîtrisées grâce à antibiotiques. Au lieu de cela, ces dernières années, il y a eu de plus en plus de rapports de « tueur germes» menaçant les personnes dans les maisons de retraite ou les hôpitaux. Bactéries contre laquelle notre convention antibiotiques ne sont plus efficaces. Sommes-nous revenus à l'époque telle que les gens les connaissaient avant la découverte de la pénicilline ?

Découverte de la pénicilline

Pénicilline, la première antibiotique, a été découvert par Fleming en 1928. Cependant, les scientifiques n'ont découvert son fonctionnement que dans les années 1950. Depuis lors, des centaines de antibiotiques ont été trouvés et développés qui peuvent attaquer les bactéries en différentes manières. Comme pénicilline, ils empêchent la paroi cellulaire de se construire ou détruisent le membrane cellulaire; ils ralentissent la production de protéines, entravent le métabolisme ou l'activité des bactéries ; ils attaquent le les bactériesdu matériel génétique ou de rendre plus difficile pour eux le développement de stratégies de défense.

Tous les antibiotiques ont une chose en commun : ils n'aident pas contre virus. En effet, ils sont structurés différemment et agissent différemment des bactéries. Ils embarquent dans des cellules humaines et peuvent donc difficilement être détruits sans nuire également à l'hôte.

Les germes multirésistants, un danger grandissant ?

Malgré tous les progrès de la recherche, les bactéries ont trouvé des moyens de se protéger. La résistance est le nom de leur arme, c'est-à-dire l'insensibilité à un antibiotique. Par mutation, ils parviennent par exemple à altérer enzymes de médicaments de telle sorte que leur efficacité soit réduite ou d'adapter leur paroi cellulaire de manière à ce que le antibiotique ne peut plus pénétrer.

Mais ce n'est que le début du problème : les bactéries se multiplient et changent à une vitesse vertigineuse. Dans le processus, ils peuvent transférer l'information génétique modifiée et donc aussi la résistance à d'autres bactéries.

De cette façon, de nouvelles souches de bactéries peuvent perfectionner leurs défenses en peu de temps, de sorte que l'efficacité de l'antibiotique s'épuise complètement. Ou les espèces bactériennes échangent différentes gène informations et devenir ainsi résistantes à plusieurs antibiotiques : La multirésistance en tant que superarme.

Hôpital et maison de retraite – cellules germinales pour agents pathogènes

Les bactéries multirésistantes apparaissent particulièrement fréquemment dans les hôpitaux, et les infections qui y sont contractées (« infections nosocomiales ») sont donc particulièrement difficiles à traiter. Les raisons du développement de résistances en milieu hospitalier sont multiples, mais deux enjeux en particulier jouent un rôle majeur.

Premièrement, de nombreux progrès ont été réalisés ces dernières années dans le traitement de certaines maladies (par exemple, les greffes d'organes), mais ceux-ci sont achetés avec médicaments qui suppriment le système immunitaire . Cela abaisse les défenses de l'organisme et germes avoir plus de facilité et plus de temps pour se multiplier.

Surtout dans les unités de soins intensifs, où ces patients se trouvent souvent, les mesures sont également nécessaires pour augmenter le risque de germes entrer dans le corps. Respiration artificielle, sondes d'alimentation, Cœur or vessie cathéters, infusions via un accès veineux : tout cela ouvre d'innombrables possibilités aux bactéries d'atteindre des endroits où elles peuvent faire des ravages, même avec une hygiène stricte.

Risque particulier d'infection dans les hôpitaux

Deuxièmement, un hôpital n'est bien sûr pas exempt de germes : il y a beaucoup de personnes dans un espace confiné, dont beaucoup souffrent également de maladies difficiles à traiter, sans parler du personnel et des visiteurs.

Cela signifie que le risque de transmission et d'infection est élevé et que de nombreux agents pathogènes différents se rencontrent, qui peuvent échanger leurs résistances à leur guise. Ils s'accrochent aux mains, aux blouses et aux stéthoscopes, s'accrochent aux de gamme, plateaux de nourriture et tubes d'examen, cache sur les poignées de porte et Radiographie machines, se cacher dans d'eau et les systèmes de filtrage.

Les maisons de repos et les maisons de retraite sont également concernées. Et lorsque les patients développent une infection, elle doit naturellement être traitée. Ceci, à son tour, peut conduire à la sélection des germes et au développement de résistances. De plus, les antibiotiques à large spectre, par exemple, détruisent le flore intestinale, ce qui signifie que les germes pathogènes peuvent alors s'installer et se propager encore plus facilement. Un cercle vicieux qu'il est très difficile de contrer.