Musculus Constrictor Pharyngis Medius: structure, fonction et maladies

Le muscle constricteur du pharyngis medius est un muscle pharyngé et se compose de deux parties. Il est responsable de la constriction du pharynx de la bouche, poussant ainsi la nourriture ou le liquide vers l'œsophage (tuyau alimentaire). Les limitations fonctionnelles du muscle constricteur du pharyngis medius se manifestent souvent par la déglutition et troubles de la parole.

Qu'est-ce que le muscle constricteur du pharyngis medius?

Le muscle constricteur du pharyngis medius appartient à la musculature pharyngée et, dans ce groupe, est l'un des muscles de laçage pharyngien. Le constricteur pharyngé supérieur (Musculus constrictor pharyngis superior) et le constricteur pharyngé inférieur (Musculus constrictor pharyngis inferior) jouxtent immédiatement le Musculus constrictor pharyngis medius des deux côtés, mais représentent des unités anatomiques qui en sont distinctes. Les trois muscles se développent à partir de différentes arcades branchiales au stade embryonnaire, le Musculus constrictor pharyngis medius provenant du quatrième arc branchial. Il contient également de l'anlagène pour les muscles laryngés internes et externes (muscles laryngés), pour les muscles de l'œsophage et pour divers bateaux, nerfset les cartilages. Les deux autres constricteurs pharyngiens se développent à partir des troisième et sixième arcs branchiaux. Le muscle constricteur du pharyngis medius appartient à la musculature squelettique et peut être influencé volontairement. Il a également une structure striée avec un motif formé par une alternance de filaments dans les fibres musculaires.

Anatomie et structure

Anatomiquement, le constricteur pharyngé moyen peut être divisé en deux sections: la pars ceratopharyngea et la pars chondropharyngea. Les deux parties du musculus constrictor pharyngis medius proviennent de l'os hyoïde (Os hyoideum), mais y trouvent leur origine à différents endroits: la pars ceratopharyngea commence à la petite corne (cornu majus), tandis que la pars chondropharyngea provient de la grande corne ( cornu minus). L'os hyoïde (corpus ossis hyoidei) s'étend entre les deux cornes. L'os hyoïde n'a pas sa propre connexion à d'autres os, mais est attaché aux muscles suprahyoïdiens et infra-hyoïdiens, ainsi qu'à certains muscles pharyngiens et linguaux. Au niveau de la suture pharyngée (raphé pharyngis) se trouve l'insertion du musculus constrictor pharyngis medius. Les muscles de laçage pharyngés supérieur et inférieur s'y fixent également. Dans l'ensemble, le muscle constricteur du pharyngis medius a la forme d'un éventail ou d'un entonnoir. Les fibres nerveuses relient le muscle au plexus pharyngé, qui se compose de branches du neuvième nerf crânien (nerf glossopharyngien) et de parties du dixième nerf crânien (nerf vague).

Fonction et tâches

Le muscle constricteur du pharyngis medius participe au processus de déglutition et participe à la formation de certains sons, qui comprennent les voyelles basses postérieures et les sons pharyngés. L'acte de déglutition peut être divisé en une phase préparatoire, qui comprend, par exemple, la mastication, et trois phases de transport. Pendant la phase de transport oral, principalement le langue les muscles sont actifs et poussent la nourriture ou le liquide de l'avant du bouche dans le pharynx. Ceci est suivi par la phase de transport pharyngé, qui est cruciale pour le muscle constricteur du pharyngis medius. Tout d'abord, le muscle tenseur veli palatini et le muscle élévateur veli palatini resserrent le palais mou. Le muscle pharyngis constricteur supérieur crée un renflement dans le nasopharynx (épipharynx) par contraction, également connu sous le nom de renflement annulaire de Passavant. Ceci, avec le palais mou, ferme le entrée à ces victimes que nous nommons nez. Le muscle digastrique, le muscle mylohyoïdien et le muscle stylohyoïdien tirent ou soulèvent l'os hyoideum vers le haut avec les muscles infrahyoïdiens et suprahyoïdiens. Dans le même temps, le muscle thyrohyoïdien s'assure également que le larynx est levé de sorte que le épiglotte peut le fermer. Dans le même temps, le sphincter œsophagien supérieur dilate l'œsophage. Le sphincter annulaire est situé dans la jugulaire œsophagienne supérieure (constrictio pharyngooesophagealis) et forme l'orifice œsophagien. Lorsque toutes les voies respiratoires sont fermées, le muscle constricteur du pharyngis medius se contracte, poussant la nourriture ou le liquide plus loin dans la gorge. Le muscle inférieur du pharyngis constricteur l'assiste dans ce processus. Dans la phase de transport oesophagien qui suit, les muscles de l'œsophage prennent finalement en charge le transport ultérieur dans le estomac. L'ensemble du processus est hautement automatisé et contrôlé par le centre de déglutition du cerveau.

Maladies

Les dommages au muscle constricteur du pharyngis medius se produisent rarement de manière isolée, mais affectent souvent les autres muscles pharyngiens ainsi que d'autres structures. La perte de fonction du muscle est souvent neuronale. Les troubles de la déglutition, également appelés dysphagies, peuvent affecter toutes les phases et tous les aspects de l'acte de déglutition: à partir de la fermeture de la nez et un larynx à la levée de l'os hyoïde et à la poussée des aliments vers l'avant. La sensibilité et la salivation peuvent également être affectées. De nombreuses possibilités peuvent être considérées comme la cause de la dysphagie. En plus des blessures directes (par exemple suite à un accident), dégâts nerveux est la cause la plus fréquente. Radiation thérapie pour le traitement du carcinome du sein peut endommager par inadvertance le plexus pharyngé, qui contrôle également le muscle constricteur du pharyngis medius. le nerf vague et le nerf glossopharyngien, avec le nerf accessorius, traversent le zygomatique veine (foramen jugulaire), à ​​travers lequel sang bateaux passer également. Les tumeurs, hémorragies, gonflements, blessures et autres dommages sur ce site affectent donc fréquemment les trois nerfs et par conséquent déclencher des tableaux cliniques très complexes. Les maladies neuromusculaires et neurodégénératives peuvent également affecter les fibres contrôlant le muscle constricteur du pharyngis medius. Alors peux cerveau blessures et troubles circulatoires tels que les accidents vasculaires cérébraux et les anomalies neuroanatomiques congénitales. Parce que le muscle constricteur du pharyngis medius n'est pas seulement impliqué dans le processus de déglutition, mais contribue également à la formation de certains sons, moteurs troubles de la parole sont également possibles. Dans certaines circonstances, les personnes affectées peuvent à nouveau améliorer leur capacité d'élocution grâce à une formation logopédique. Cependant, le succès dépend du cas individuel concerné.