Le muscle teres major est l'un des muscles squelettiques que les humains peuvent contrôler volontairement et fait partie du manchette de rotateur. Il s'étend du bord inférieur de l'omoplate au haut du bras et participe aux mouvements du bras.
Quel est le muscle teres major?
Sur le dos se trouve le muscle teres major, dont le nom signifie autant que «gros muscle rond«. Son origine est au bord inférieur de l'omoplate (à l'angulus omoplate inférieure) et il se fixe à la humérus. L'insertion du muscle teres major est située sur la crista tuberculi minoris sur la face avant de l'os, qui est également le point d'insertion du muscle grand dorsal. Le muscle teres major appartient à la musculature squelettique et se compose de fibres striées dont le motif est basé sur la structure du muscle. Au sein de la musculature squelettique, le muscle teres major peut être classé comme faisant partie des muscles de l'épaule. Selon certaines définitions, il fait partie de la manchette de rotateur, tandis que d'autres le considèrent simplement comme un stabilisateur secondaire du brassard. Le contrôle conscient du muscle teres major prend naissance dans les zones motrices du cerveau et procède via des fibres nerveuses sympathiques.
Anatomie et structure
Les voies nerveuses alimentant le muscle teres major passent par la colonne vertébrale nerfs de cou. Les commandes de contraction et détente proviennent principalement du nerf sous-scapulaire, qui fournit également des stimuli neuraux au muscle sous-scapulaire. Moins fréquemment, le muscle teres major reçoit également des signaux nerveux du nerf thoracodorsal, qui appartient à la plexus brachial et contrôle également le gros muscle du dos (muscle latissimus dorsi), ou du nerf axillaire, qui appartient au même plexus nerveux et est principalement responsable des muscles deltoïde et teres minor. Le tendon du muscle teres major mesure 5 cm de long et se connecte au humérus via une bourse synoviale, ce qui réduit les frottements. Le muscle est entouré d'une gaine de tissu conjonctif; sa structure interne est constituée de faisceaux de fibres musculaires, dont chacun combine plusieurs fibres musculaires. Les fibres musculaires faire les cellules musculaires, mais elles ne sont pas séparées les unes des autres comme les autres cellules du corps. Au lieu de cela, ils forment un tissu continu avec de nombreux noyaux cellulaires. Fonctionnement longitudinalement à travers les fibres musculaires se trouvent des myofibrilles, dont les sections (sarcomères) sont composées de filaments d'actine / tropomyosine et de myosine.
Fonction et tâches
A la jonction d'un moteur fibre nerveuse et le muscle est la plaque d'extrémité du moteur. L'électricité potentiel d'action du axon de cellule nerveuse déclenche ici la libération de neurotransmetteurs, comme dans une synapse interneuronale. Ces neurotransmetteurs (souvent acétylcholine) évoquent le potentiel de la plaque d'extrémité au niveau du muscle, qui se propage à travers le membrane cellulaire de la cellule musculaire, des canaux de la cellule (tubules T) et du système de guidage du réticulum sarcoplasmique. Le réticulum sarcoplasmique libère calcium ions en réponse au potentiel électrique, sur quoi les myofilaments filamenteux se poussent les uns dans les autres, raccourcissant le muscle. Lorsque le nerf n'excite plus le muscle, le potentiel électrique de la plaque terminale diminue également, le calcium les ions restent dans le réticulum sarcoplasmique et le muscle se détend à nouveau. La fonction du muscle teres major est de déplacer le bras dans certaines directions; ce faisant, il participe à la rotation interne, qui fait tourner le bras vers l'intérieur, et rétroversion, ce qui le tire vers l'arrière. Le grand muscle rond est également actif dans les mouvements du haut du bras vers le corps (adduction). Le muscle latissimus dorsi est également impliqué dans ces mouvements. De plus, le muscle teres major, ainsi que le muscle grand pectoral et le muscle latissimus dorsi stabilise l'épaule.
Maladies
En tant que membre de l'organisation manchette de rotateur, le muscle teres major peut être affecté par des conditions médicales qui affectent cette structure anatomique. En cas de rupture de la coiffe des rotateurs, le tendon qui relie le muscle à l'os se déchire. La rupture déclenche douleur et gêne la mobilité de la partie bras-épaule. En tant que l'un des muscles stabilisateurs de la coiffe, le muscle teres major est d'une grande importance dans la rééducation après des blessures de la coiffe des rotateurs, car il peut soulager la structure endommagée. Ce cas se produit souvent dans conflit sous-acromial, lorsque le tendon du muscle de l'épaule est pincé. douleur syndrome, le muscle se durcit à la suite d'un état de tension persistant. La tension au niveau du muscle teres major peut affecter la mobilité du muscle de l'épaule et donc la mobilité du bras. L'hypertonie provoque également douleur, en particulier pendant les mouvements et la pression sur la zone touchée. Un tel point de déclenchement est causé, par exemple, par une surcharge et de fines déchirures dans le muscle. La douleur de mouvement peut également être due à d'autres causes, par exemple, bursite. Selon la gravité, il se manifeste par une douleur plus faible ou plus forte et la zone peut être localement chauffée ou enflée. Le liquide peut également s'accumuler dans le tissu. Parfois, le contrôle du muscle teres major ne provient pas du nerf sous-scapulaire mais du nerf axillaire. Ce nerf court le long de l'aisselle près de la humérus - un site très sensible aux fracture. Si l'os de l'humérus est fracturé, le tissu environnant peut être endommagé et le nerf axillaire peut également être affecté. Des lésions du nerf sont également possibles lorsque l'épaule se disloque (luxation). Quelle qu'en soit la cause, les lésions des fibres nerveuses motrices contrôlant le muscle teres major peuvent limiter la capacité du muscle à bouger. Ceci est également vrai pour les deux autres nerfs (nerf sous-scapulaire et nerf thoracodorsal).
