Le nom myxedema vient du médecin écossais William Miller Ord, qui en 1877 a découvert le lien entre l'apparition d'un gonflement des tissus et l'hypothyroïdie. Le myxœdème est un symptôme de divers troubles thyroïdiens et se produit sur tout le corps ou localement. Dans sa pire forme, le myxœdème coma, ça peut même conduire à mort.
Qu'est-ce que le myxœdème?
Le myxœdème est un symptôme de divers troubles thyroïdiens et se produit sur tout le corps ou localement. L'illustration montre l'emplacement du glande thyroïde dans le corps. Le myxœdème est un stockage anormal des glycosaminoglycanes induit par les hormones dans le tissu sous-cutané. Ces substances sont sucre-composés protéiques qui ont un d'eau-capacité de liaison. Chez les patients atteints de myxœdème, ils ne sont pas suffisamment dégradés. Si tout le corps est affecté, le condition est un myxœdème généralisé (myxœdème classique). Si le gonflement des tissus est limité aux bords du tibia et à l'arrière du pied, le médicament l'appelle myxœdème prétibial localisé. Dans ce gonflement, également, aucune bosse ne reste lorsque la pression est appliquée sur le peau surface. Les patients atteints de myxœdème ont un gonflement pâteux peau zones. De plus, leur peau la surface est fraîche et est rugueuse et sèche. Dans le myxoedème généralisé, tout le corps semble gonflé. Si le sous-jacent l'hypothyroïdie n'est pas traité à temps, myxœdème coma peut survenir dans certaines conditions (exposition à du froid, facteurs de stress, surmenage). Le myxœdème entraîne une altération de la conscience et même coma, et est mortelle dans 30 pour cent des cas si les services médicaux d'urgence ne sont pas immédiatement avertis.
Causes
Le myxœdème généralisé est causé par l'hypothyroïdie. Les médecins croient qu'une perturbation Hormone T3 est responsable de la diminution de la dégradation de la muqueusepolysaccharides acide hyaluronique et sulfate de chondroïtine in tissu conjonctif. Dans la forme localisée de myxœdème, les fibroblastes sous-cutanés sont stimulés par les TRAK provoquant hyperthyroïdie. Les deux troubles thyroïdiens sont congénitaux ou acquis et ont 1 chance sur 5,000 XNUMX de se produire. Hashimoto thyroïdite - une forme d'hypothyroïdie - est une maladie auto-immune acquise. L'ablation chirurgicale du tissu thyroïdien peut également provoquer une hypothyroïdie. Si une personne en ingère trop iode sur une longue période de temps, une hypothyroïdie peut survenir. Échec ou sécrétion insuffisante de TSH en raison de glande pituitaire la maladie peut également provoquer un myxœdème. L'hyperthyroïdie peut être causée, par exemple, par une surdose de thyrostatique médicaments - qui à son tour provoque une carence en hormones thyroïdiennes. le administration of lithium traiter Dépression pouvez également conduire à hyperthyroïdie. Le myxœdème coma peut résulter de l'ingestion de analgésiques et sédatifs, du froid, et aussi spontanément. Le myxœdème classique est reconnaissable aux plis faciaux gonflés, langue enfléeet paupières supérieures gonflées. En conséquence, les yeux prennent une forme de fente. Le métabolisme ralenti provoque des symptômes tels que Se figer, sensation de fatigue et terne, sec, terne de gamme, la chute des cheveux, peau sèche, et voix rauque. Mais constipation, raideur musculaire, prise de poids malgré une perte d'appétit, crampes, perte auditive, l'oubli, Dépression et, chez les femmes, très lourd menstruation sont aussi des signes. parfois anémie, élevé sang pression et haute cholestérol des niveaux se produisent également. Le problème est que de nombreux symptômes sont également typiques d'autres maladies et des états d'épuisement généraux. Par conséquent, il est courant que l'hypothyroïdie ne soit pas détectée, en particulier chez les patients plus âgés. Ils courent donc un risque particulier de développer un myxœdème coma, qui se manifeste sous la forme de Respiration difficultés, rythme cardiaque ralenti (bradycardie), hypothermie, paralysie intestinale et épanchement péricardique (accumulation de liquide dans le péricarde). En raison de l'approvisionnement insuffisant en nutriments et oxygène, le patient tombe dans le coma. Les symptômes suivants sont caractéristiques du myxœdème prétibial localisé: gonflement sur les côtés des tibias et sur le dessus des pieds, faim affamée, nervosité, transpiration, diarrhéeet des palpitations.
Maladies avec ce symptôme
- thyroïdite de Hashimoto
- Maladie de Graves
- Maladie auto-immune
- Épanchement péricardique
- L'hypothyroïdie
- Anémie
Diagnostic et cours
Le myxœdème est facilement reconnu de l'extérieur. Les troubles thyroïdiens sous-jacents peuvent être diagnostiqués par sang des tests. le TSH niveau, gratuit thyroxine (fT4) - le niveau est généralement trop bas - et éventuellement le niveau T3 sont déterminés. Dans l'hypothyroïdie, le TSH le niveau est très élevé - sauf si une carence en TSH est la cause de l'hypothyroïdie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le myxœdème doit toujours être traité par un médecin. Si aucun traitement de cette maladie ne se produit, dans le pire des cas, il peut également conduire à la mort du patient. Les symptômes du myxoedème sont très variés et dans la plupart des cas ne donnent pas une indication directe de la maladie. Dans la plupart des cas, il y a Dépression, sensation de fatigue et la chute des cheveux. Cependant, les personnes touchées souffrent également de perte auditive, crampes dans les muscles ou la prise de poids. Par conséquent, si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être contacté immédiatement. Respiration difficultés ou du froid les extrémités peuvent également être des symptômes de myxœdème. Il n'est pas rare que les patients semblent nerveux et stressés et souffrent de transpiration et d'appétit vorace. La capacité du patient à faire face stress diminue également énormément, entraînant une qualité de vie réduite. Même si la personne affectée n'est pas sûre des symptômes, un médecin doit dans tous les cas être consulté. Cela peut diagnostiquer s'il s'agit réellement d'un myxœdème.
Traitement et thérapie
Le traitement du myxœdème dépend de la maladie sous-jacente présente. Si l'hypothyroïdie est le coupable, le médecin prescrira en permanence L-thyroxine pour remplacer le T4 déficient. S'il n'y a qu'une légère hypothyroïdie, le patient peut également prendre des remèdes constitutionnels homéopathiques tels que Calcium Carbonique, Graphite, Pulsatilla ou Baryum Iodatum. Il aide également à changer le corps en une faible teneur en glucides et en acide régime et assaisonner les aliments avec iode-contenant sel de mer. Pour ceux qui préfèrent Schuessler sels, magnésium Phos. N ° 7, Kalium Bromatum N ° 14 et Kalium Iodatum N ° 15 sont recommandés. Dans l'hyperthyroïdie, thyrostatique médicaments sont administrés pour freiner la production d'hormones et - en tant que traitement prolongé - thérapie à l'iode radioactif est effectuée. Dans Maladie de Graves, la plupart goitre est enlevé chirurgicalement. Dans le coma myxoedème, la T3 est administrée sous forme de triiodothyronine ou T4. Le patient reçoit également une perfusion de glucocorticoïdes, glucoseet sels. Si son corps est gravement hypothermique, il est soigneusement réchauffé.
Perspectives et pronostics
En règle générale, le myxœdème est très facile à reconnaître de l'extérieur, de sorte que le traitement peut être effectué relativement rapidement et, surtout, tôt. Dans de nombreux cas, les personnes souffrant constipation ou gain de poids. Les femmes souffrent souvent de fortes menstruation. Les patients souffrent de troubles des organes sensoriels, de sorte que, par exemple, la vue et l'audition ne peuvent avoir lieu qu'avec difficulté. Des problèmes psychologiques tels que la dépression peuvent également survenir. Le myxœdème peut également porter des signes Rhume, de sorte que les patients se plaignent des extrémités froides ou maux de tête. Ces symptômes peuvent interférer avec la vie quotidienne du patient et réduire sa qualité de vie. Pour de nombreuses personnes, une routine quotidienne ordinaire n'est alors plus possible. Dans de nombreux cas, le myxœdème peut être traité relativement facilement et n'entraîne pas d'inconfort supplémentaire. Le traitement est effectué en prenant un médicament. Un sain régime avec peu glucides et des acides convient également dans ce cas. Si le myxœdème survient chez les jeunes enfants ou chez les nouveau-nés, il peut également être traité à l'aide de médicaments. Encore une fois, le traitement n'entraîne pas de complications supplémentaires.
Prévention
La prévention n'est pas possible dans l'hypothyroïdie à moins qu'elle ne soit causée par iode carence. Les nouveau-nés ont un sang échantillon prélevé à la fin de la première semaine de vie et une étude des hormones thyroïdiennes est réalisée. En cas de carence, ils sont traités avec des médicaments pour prévenir le crétinisme.
Ce que tu peux faire toi-même
Comment les patients peuvent-ils vivre avec leur diagnostic aussi facilement et confortablement que possible? Tout d'abord, il est important de suivre les conseils et les prescriptions du médecin. Mais le conseil souvent entendu «beaucoup d'exercice» devrait également jouer un rôle dans la vie de tous les jours, car il est fondamental pour tout le monde. Beaucoup considèrent les groupes d'entraide comme un soutien bienvenu, car ils reçoivent des informations précieuses et des informations utiles en échange avec d'autres personnes atteintes. La conversation et le contact maintiennent également l'âme en équilibre. L'âme et le corps ont besoin d'attention en ce moment. Parmi les personnes partageant les mêmes idées, par exemple, des recettes sont échangées et des expériences avec des aliments spéciaux qui peuvent augmenter le bien-être. Un sain régime avec des fruits et légumes et une quantité suffisante de protéines et calcium constituent dans tous les cas la base d’une augmentation du bien-être. Et certaines personnes rapportent des méthodes de traitement spéciales telles que thérapie à l'iode radioactif. Une discussion de clarification à ce sujet peut avoir lieu avec le médecin traitant lors de la prochaine visite chez le médecin. En tant qu'expert, il trouvera le bon remède. Après tout, chaque patient a sa propre personne antécédents médicaux et nécessite une méthode de traitement adaptée à elle.
