Nécrose osseuse aseptique

Définition - Qu'est-ce que la nécrose osseuse aseptique?

Greffe Osseuse nécrose fait référence à la perte de tissu d'un os. Les cellules osseuses meurent et laissent derrière elles une structure tissulaire affaiblie. Cette mort s'appelle nécrose. Le terme aseptique sert à le distinguer de l'os infectieux nécrose, qui est causée par des agents pathogènes tels que les bactéries. En revanche, les infections ne jouent pas de rôle dans la nécrose osseuse aseptique.

Causes

Les causes de la nécrose osseuse aseptique peuvent être multiples. Dans la plupart des cas, diverses raisons déclenchent une carence dans l'apport d'oxygène et d'autres nutriments aux cellules osseuses. - Cela peut se produire, par exemple, après une blessure à l'os.

Dans ce cas, petit sang bateaux sont blessés ou des parties de l'os sont comprimées de sorte qu'une circulation sanguine suffisante n'est plus possible. Les cellules osseuses ne sont plus alimentées en nutriments et les déchets de leur métabolisme ne peuvent pas être éliminés. La combinaison de ces facteurs conduit à une nécrose osseuse.

  • Certaines maladies vasculaires ou un manque de formation vasculaire peuvent également conduire à une réduction de l'apport d'une zone osseuse et donc à une nécrose. - Un effet similaire peut se produire avec sang maladies ou celles qui modifient la viscosité du sang (c'est-à-dire le degré de liquide ou de viscosité du sang est). - D'autres déclencheurs peuvent être des facteurs environnementaux tels que des pressions particulièrement élevées (lors de la plongée ou du travail avec de l'air comprimé).

Le sang doit être pompé à travers le corps contre cette pression accrue de l'extérieur. Ce faisant, les zones éloignées du Cœur, comme les pieds, ne sont souvent pas suffisamment fournis. Une utilisation excessive de divers médicaments tels que des agents chimiothérapeutiques et des stéroïdes, ainsi que des radiations, peut modifier la position métabolique de l'os et provoquer ainsi une nécrose osseuse malgré une circulation sanguine normale.

Puberté et croissance

Certaines nécroses osseuses aseptiques surviennent préférentiellement à la puberté. Pendant ce temps, une forte croissance osseuse a lieu, ce qui modifie la structure du os. Cela peut entraîner un manque temporaire d'approvisionnement en sang dans certaines zones osseuses. Si cet apport sanguin réduit dure plus longtemps, une nécrose osseuse peut se développer. Étant donné que les douleurs de croissance surviennent souvent pendant la puberté, les symptômes tels que les douleurs osseuses et articulaires ne sont pas toujours suivis, de sorte que la nécrose osseuse aseptique peut également être négligée.

Médicaments utilisés dans la nécrose osseuse aseptique

Les médicaments peuvent intervenir directement dans le métabolisme osseux grâce à leurs principes actifs et influencer ainsi les besoins nutritionnels d'un os. Bisphosphonates, par exemple, sont des médicaments destinés à inhiber la résorption osseuse et à contribuer ainsi à une structure osseuse plus solide. En raison de cette masse accrue de tissu osseux, cependant, une augmentation du flux sanguin est nécessaire pour alimenter toutes les cellules osseuses. Si cela n'est pas garanti, une nécrose osseuse se produit. Cortisone, d'autre part, a tendance à inhiber le métabolisme osseux, entraînant une dégradation osseuse accrue.