Glaucome à angle fermé: causes, symptômes et traitement

Avec divers magasins en ligne, il est désormais possible de commander lunettes selon certaines spécifications et souhaits. Cependant, tous les déficience visuelle ou un trouble visuel indique la nécessité de lunettes. Plusieurs causes peuvent sous-tendre la condition. L'une des causes, qui est devenue de plus en plus courante chez les jeunes ces dernières années, est glaucome. Cet article traite d'une forme particulière de la maladie, à angle étroit glaucome. Qu'est-ce que ça veut dire? Comment est-il traité? Comment prévenir la maladie? Ceci et bien plus encore est expliqué ci-dessous.

Qu'est-ce que le glaucome à angle fermé?

Infographie sur l'anatomie et structure de l'œil in glaucome. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Le glaucome, familièrement connu sous le nom de glaucome, se manifeste par le nerf optique être endommagé par diverses causes. Cela conduit à une perte du champ visuel. De plus, la pression intraoculaire est considérablement augmentée. Différentes formes de glaucome sont distinguées, comme le glaucome à angle ouvert, le glaucome à pression normale, le glaucome secondaire ou le glaucome à angle fermé, qui fait l'objet de cet article. Le glaucome à angle étroit est caractérisé par un rétrécissement de l'angle de la chambre, ce qui augmente la résistance du liquide oculaire qui s'écoule. Depuis le iris est plus courbée que la normale dans cette maladie, elle obstrue également la sortie. Surtout dans l'obscurité, l'angle de la chambre est rétréci car le élève est dilaté. Par conséquent, une énorme augmentation de la pression intraoculaire (crise de glaucome) peut survenir, en particulier la nuit, qui doit être traitée par un médecin urgentiste.

Causes

Il n'y a pas de cause spécifique qui mène au glaucome. Cependant, on peut essentiellement affirmer qu'une augmentation de la pression intraoculaire y est liée. De plus, le nerf optique n'est pas fourni avec suffisamment sang. Cette insuffisance peut également augmenter le risque de développer un glaucome. Nos yeux ont besoin d'humour aqueux pour remplir toutes les fonctions d'une vision normale. Cette humeur aqueuse est produite mais ne peut pas s'écouler normalement dans le glaucome à angle fermé. Par conséquent, une pression est créée qui affecte constamment le nerf optique. Cette pression resserre le nerf, ce qui conduit finalement à une vision altérée. Les autres causes qui favorisent la maladie sont myopie ou hypermétropie, faible sang pression, maladies métaboliques, âge avancé, cornée fine ou facteurs héréditaires.

Symptômes, plaintes et signes

Comme mentionné précédemment, la pression intraoculaire peut parfois augmenter à un niveau critique uniquement la nuit, c'est pourquoi le condition peut ne pas être détecté par les ophtalmologistes. Par conséquent, aucun symptôme n'est perceptible. Lorsque des plaintes, telles que des troubles visuels ou des échecs de la vision normale sont observées, une maladie est généralement avancée. Une régénération complète n'est désormais plus possible, car le nerf optique est déjà endommagé. Néanmoins, un ophtalmologiste doit absolument être consulté afin de freiner la progression du glaucome. Sans cette procédure, la victime deviendra aveugle. Lors d'une crise aiguë, sévère douleur se produit soudainement dans un œil et le côté correspondant de la front en conjonction avec nausée et un vomissement. Ceci est un bloc d'angle. L'humeur aqueuse de l'œil ne peut plus s'écouler. Des valeurs de pression intraoculaire allant jusqu'à 70 mmHg peuvent se produire. Par conséquent, des mesures rapides doivent être prises pour empêcher cécité. Ceci est souvent associé à un globe oculaire dur et à la perception de voiles ou d'anneaux dans les sources lumineuses. Certains patients parlent également de «vision constamment brumeuse» ou de vision trouble. Même chez les bébés, le glaucome congénital peut conduire pour endommager et même terminer cécité. Par conséquent, les nouveau-nés de patients atteints de glaucome déjà malades doivent être examinés immédiatement afin d'exclure les dommages ou de pouvoir les traiter immédiatement. Si un adulte reçoit un diagnostic de glaucome congénital, cela se manifeste souvent par une cornée trouble, une sensibilité accrue à la lumière ou des yeux constamment larmoyants. La chirurgie est la seule option d'amélioration.

Complications

En raison de la détection souvent tardive de la maladie, elle peut progresser si elle n'est pas traitée. Ainsi, des lésions incurables du nerf optique peuvent s'être déjà développées. Si la maladie est déjà très avancée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour préserver la vue. Dans ce cas, un canal de drainage créé artificiellement doit être créé dans l'œil.Lors de la chirurgie, des complications peuvent survenir à tout moment, telles que des infections, des saignements, cicatrisation troubles, problèmes de anesthésie, etc. Dans le cas particulier de Opération de l'œil, saignements ou douloureux inflammation peut se produire dans les yeux, entraînant des yeux irrités et enflés. La méthode laser est également utilisée pour traiter le glaucome. Cependant, ce n'est pas une solution permanente. Comme ce traitement doit être effectué à plusieurs reprises, des cicatrices et inflammation peut se développer. Si la maladie est détectée à un stade non avancé, elle est généralement traitée à l'aide de gouttes pour les yeux. Ces gouttes doivent être administrées à vie. Alpha-agonistes ou prostaglandines sont souvent utilisés à cette fin. Celles-ci médicaments abaisser efficacement la pression interne dans l'œil. Les complications dans le domaine de cette méthode de traitement ne sont pas connues sauf brûlant yeux lorsque les gouttes sont appliquées. Légères réactions allergiques aux ingrédients ou conservateurs ont été signalés sporadiquement.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Toute personne souffrant d'une vision déclinante devrait absolument voir un ophtalmologiste. Cependant, cela n'est pas seulement recommandé pour les personnes plus âgées. Si un changement de vision continue à se faire sentir, comme une vision floue, des bords «pliés», des trous ou des points noirs sur l'image, ou des éclairs constants, un spécialiste doit être consulté immédiatement. Si aucun traitement médical n'est demandé, ce condition seront conduire à cécité. Un autre signe de glaucome à angle fermé est constant maux de tête ou des yeux douloureux. Si ces douleurs persistent pendant plusieurs jours, une visite chez le médecin doit également être prévue. Si nausée et un vomissement se produisent également et les yeux sont rouges, ce sont également des signes de la maladie. S'il y a déjà des antécédents familiaux de la maladie, les autres membres de la famille devraient subir des dépistages réguliers de la pression oculaire. De même, toute personne de plus de 40 ans devrait subir un examen ophtalmologique, car le risque de maladie augmente avec l'âge. Même de petits changements peuvent être remarqués qui passeraient inaperçus dans la vie quotidienne normale.

Diagnostic

Dans les cas les plus rares, le glaucome à angle fermé lui-même est détecté en raison de douleur ou similaire. La condition est remarquée par un optométriste approfondi ou ophtalmologiste. Ceux-ci ont un équipement pour mesurer la pression intraoculaire. Si une pression intraoculaire élevée est mesurée, c'est déjà un signe de glaucome. Une pression intraoculaire de 21 mmHg est considérée comme critique et conduit à des examens complémentaires. Par conséquent, l'ophtalmologiste examinera le champ visuel pour détecter d'autres limitations. De plus, le fond de l'œil est examiné avec un ophtalmoscope. Une cavité élargie (cupule) sera vue à la sortie du nerf optique. En fonction de la profondeur et de l'étendue de cette excavation, il est possible d'estimer dans quelle mesure le nerf optique a été endommagé. Les lasers sont également utilisés pour mesurer avec précision le nerf optique dans son ensemble. Le HRT (Tomographe de rétine Heidelberg) sera utilisé à cette fin. La pachymétrie cornéenne est utilisée pour déterminer l'épaisseur de la cornée. OCT (Tomographie par cohérence optique) ou GDx (Laser Polarimetry) peuvent être utilisés pour déterminer l'épaisseur des fibres nerveuses à proximité immédiate du nerf optique. L'utilisation de ces procédures fournira des informations sur la présence ou non d'une maladie glaucome réelle. Quiconque est envoyé par un ophtalmologiste pour un tel examen sur la suspicion d'une maladie existante dans le but de poser un diagnostic définitif ne doit rembourser aucun frais. Dans le cas contraire, ces examens ne sont généralement pas inclus dans les prestations fournies par le santé assureur.

Traitement et thérapie

Si le glaucome est reconnu comme tel, un traitement doit être administré immédiatement. Si la maladie est à un stade précoce, une intervention chirurgicale massive ne sera pas nécessaire. Traitement avec gouttes pour les yeux sera donné dans un premier temps. Gouttes avec des substances actives de prostaglandines, cholinergiques ou des bêta-bloquants sont utilisés. Médicaments de ce type sont destinés à abaisser la pression interne dans l'œil, à faciliter l'écoulement de l'humeur aqueuse et à augmenter la transparence du corps ciliaire. Une combinaison de différents agents est également possible. Si le glaucome n'est pas arrêté ou même s'aggrave, thérapie au laser peut être nécessaire comme intervention chirurgicale. Dans la plupart des cas, cependant, un simple égouttement plusieurs fois par jour suffit au début. Si la chirurgie est inévitable, le passage de l'humeur aqueuse dans le glaucome à angle fermé est souvent optimisé par laser. Cela améliore le flux d'humeur aqueuse entre les chambres de l'œil. Dans d'autres traitements, le corps ciliaire est sclérosé ou une trabéculoplastie au laser argon est utilisée, ce qui améliore également l'écoulement de l'humeur aqueuse. L'iridectomie est une autre option pour préserver et améliorer la vision. Une intervention mineure est effectuée sur le conjonctive, sclérotique et corps ciliaire par laser. Pour réduire la pression intraoculaire, cataracte la chirurgie est également utilisée, dans laquelle le iris est traité.

Perspectives et pronostics

Si le diagnostic de «glaucome à angle fermé» est présent, cela pourrait bien être un choc d'abord. Cependant, il y a de bonnes perspectives pour une vie sans restrictions. Il est vrai que cette maladie ne peut être guérie. Néanmoins, un traitement ophtalmologique immédiat peut déterminer exactement à quel stade de la maladie se trouve le patient. Si un traitement approprié est alors instauré, le glaucome peut être arrêté. La vue peut être préservée. Cependant, si le glaucome n'est pas traité, il sera inévitablement conduire à la cécité. Il en va de même pour une crise de glaucome, qui a été expliquée ci-dessus. Si un traitement médical immédiat n'est pas non plus administré dans ce cas, le patient perdra la vue dans cet œil.

Prévention

Dans ce domaine, il n'y a pas de possibilité directe de prophylaxie. Il est important que chacun aiguise sa perception et réagisse immédiatement aux changements de vision. Ici, «la détection précoce préserve la vue» s'applique! Ceux qui souffrent de diabète or troubles circulatoires devrait prendre des rendez-vous réguliers avec un ophtalmologiste. De cette manière, la pression intraoculaire ainsi que l'état général des yeux peuvent être surveillés en permanence. De même, les personnes qui ont déjà des maladies de glaucome connues chez leurs proches devraient consulter régulièrement le spécialiste.

Suivi des soins

Le glaucome à angle fermé doit toujours être traité en premier par un médecin. Dans ce contexte, les options de soins de suivi sont sévèrement limitées dans la plupart des cas, de sorte que la personne touchée dépend principalement de l'ablation de la maladie pour éviter d'autres complications et l'inconfort. Plus la maladie est détectée tôt, meilleure est l'évolution de la maladie. Dans la plupart des cas, le glaucome à angle fermé peut être traité relativement bien à l'aide de gouttes pour les yeux ou d'autres médicaments. Il n'y a pas de complications particulières, mais le patient doit faire attention au dosage correct. De plus, des interventions chirurgicales sont souvent nécessaires pour soulager durablement les symptômes. Après une telle opération, le patient doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de tout le corps, en particulier des yeux. Des examens réguliers sont également très utiles après une opération réussie. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas réduite par cette maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

Il n'est pas possible de traiter cette maladie indépendamment. Par conséquent, chaque patient doit régulièrement percevoir tous les examens suggérés. De cette manière, la progression de la maladie peut être détectée immédiatement. Chez les personnes chez qui le glaucome à angle fermé a été diagnostiqué précocement, il est essentiel d'utiliser les gouttes ophtalmiques prescrites régulièrement et à l'intervalle de temps exact. De plus, chaque personne touchée doit prêter attention à un mode de vie sain. Cela comprend un exercice régulier, une bonne soins oculaires et une saine régime. En conséquence, nicotine ou excessif de l'alcool la consommation doit être évitée, car ceux-ci empoisonnent inutilement l'organisme. Au lieu de cela, des aliments nettoyants et purifiants doivent être consommés. Ceux-ci incluent les fruits, les légumes et les germes. Thérapeutique jeûne apporte également un soulagement à certains patients. En outre, des tentatives devraient être faites pour réduire au minimum les situations de stress. De plus, une attention particulière doit être portée à la fatigue oculaire et - si possible - elle doit être réduite. Un entraînement oculaire ciblé peut être effectué. Cela procure un soulagement et améliore l'état mental de la personne affectée. Voici un exercice: le bras est tendu avec le pouce pointé vers le haut, tandis que le bras est déplacé dans différentes directions, le pouce est observé, mais le front n'est pas tourné. En tant que personne touchée, chacun peut ainsi faire diverses choses pour pouvoir mener une vie pleine et épanouissante malgré la maladie!